Фурадонин таб 50мг №10

Инструкция по применению

• Описание

  Антибактериальный препарат, производное нитрофурана. Уроантисептик.

• Показания к применению

  Бактериальные инфекции мочевыводящих путей, вызванные чувствительными к нитрофурантоину микроорганизмами: острые неосложненные инфекции, тяжелые осложненные рецидивирующие инфекции, профилактика инфекций мочевыводящих путей, в том числе, при неосложненных хронических заболеваниях и при урологических операциях или обследовании (цистоскопия, катетеризация мочевыводящих путей и т.п.).

• Противопоказания
  Повышенная чувствительность к нитрофурантоину, производным нитрофурана или другим компонентам препарата, хроническая почечная недостаточность (КК <60 мл/мин), олигурия, анурия, хроническая сердечная недостаточность II-III ст., цирроз печени, хронический гепатит, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, острая порфирия, фиброз легких, беременность, период грудного вскармливания, детский возраст до 12 лет (для данной лекарственной формы), неврит или полинейропатия.
  
  С осторожностью:
  
  Сахарный диабет, анемия, электролитные нарушения, дефицит витаминов группы В, недостаточность функции печени, заболевания легких, склонность к развитию периферических нейропатий (зуд рук, ног, онемение).
  

• Условия хранения
  В защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.
  
  Хранить в недоступном для детей месте.
  

• Особые указания

  • Частота побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта уменьшается при приеме препарата с пищей и большим количеством жидкости.

  • Осторожность следует соблюдать при анемии, сахарном диабете, нарушении электролитного баланса, дефиците витаминов группы В и фолиевой кислоты, заболеваниях легких, недостаточности функции печени, а также при склонности к развитию периферических нейропатий (зуд рук или ног, онемение).

  • Прием препарата должен быть прекращен при наличии первых признаков периферической нейропатии (возникновение парестезий), так как развитие данного осложнения может быть опасным для жизни.

  • При появлении первых реакций повышенной чувствительности легких, развитии гепатита, нарушениях со стороны крови прием препарата следует прекратить и принять соответствующие меры. При продолжительном лечении следует контролировать функции легких, особенно пожилым пациентам, у которых возможно ухудшение функции легких (см. раздел "Побочное действие").

  • При продолжительном лечении следует контролировать функции печени (см. разделы "Противопоказания" и "Побочное действие"). Если КК < 60 мл/мин, терапевтическая концентрация нитрофурантоина в моче не достигается, возможна кумуляция действующего вещества и повышенный риск токсичности (см. раздел "Противопоказания").

  • Прием препарата должен быть прекращен при проявлении признаков гемолиза у пациентов с подозрением на недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

  • Нитрофурантоин может окрашивать мочу в темно-желтый или коричневый цвет.

  • Нитрофурантоин не следует применять для лечения заболеваний коркового вещества почек, гнойного паранефрита, простатита.

  • Не следует принимать препарат для лечения пиелонефрита, который сопровождается воспалением паренхиматозной ткани или периренальным воспалением.

  • Нитрофурантоин не следует применять в комбинации с препаратами, вызывающими нарушения функции почек.

  • Лечение нитрофурантонном может привести к появлению устойчивых микроорганизмов.

  • У пациентов, получающих нитрофурантоин, могут наблюдаться ложноположительные реакции при определении глюкозы в моче.

  • Во время лечения нельзя употреблять алкогольные напитки.

• Способ применения и дозы

  Внутрь, во время еды, запивая большим количеством жидкости.

  Взрослым и детям старше 12 лет:

  При острых неосложненных инфекциях мочевыводящих путей - 100 мг (2 таблетки по 50 мг или 1 таблетка по 100 мг) 2 раза в день в течение 7 дней.

  Симптомы болезни могут исчезнуть прежде, чем наступит излечение от инфекции, и при прекращении применения лекарственного средства болезнь может обостриться снова.

  При тяжелых осложненных рецидивирующих инфекциях - 100 мг (2 таблетки по 50 мг или 1 таблетка по 100 мг) 3-4 раза в день в течение 7 дней. При появлении тошноты необходимо снизить дозу или прекратить прием.

  Профилактика инфекций мочевыводящих путей, в том числе, при неосложненных хронических заболеваниях и при урологических операциях или обследовании (цистоскопия, катетеризация мочевыводящих путей и т.п.) - 100 мг (2 таблетки по 50 мг или 1 таблетка по 100 мг) на ночь.

  Детям младше 12 лет применение препарата не рекомендуется из-за большой дозы действующего вещества в одной таблетке.

• Передозировка

  Симптомы: тошнота, рвота, головные боли, головокружения.

  Лечение: прием большого количества жидкости приводит к повышению выведения препарата с мочой. Эффективен диализ.

• Побочные действия

  Со стороны дыхательной системы: боль в грудной клетке, кашель, одышка, легочные инфильтраты, эозинофилия, интерстициальный пневмонит или фиброз, снижение показателей функции внешнего дыхания, приступ бронхиальной астмы у пациентов с астмой в анамнезе.

  Со стороны пищеварительной системы: ощущение дискомфорта в эпигастрии, анорексия, тошнота, рвота; редко - гепатит, холестатическая желтуха, боли в животе, диарея.

  Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: периферическая невропатия, головная боль, нистагм, головокружение, сонливость.

  Со стороны системы кроветворения: лейкопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, мегалобластная анемия (эти изменения имеют обратимый характер).

  Аллергические реакции: крапивница, отек Квинке, кожный зуд, сыпь; очень редко - анафилактический шок.

  Дерматологические реакции: эксфолиативный дерматит, многоформная эритема.

  Прочие: лекарственная лихорадка, артралгия, возможны гриппоподобные симптомы, суперинфекция мочеполового тракта, чаще вызываемая синегнойной палочкой.

• Состав
  Активное вещество: нитрофурантоин - 50 мг.
  
  Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный - 46 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) - 3 мг, кальция стеарат - 1 мг.

• Взаимодействие

  Антациды и адсорбенты снижают всасывание нитрофурантоина.

  Одновременное применение нитрофурантоина и препаратов группы хинолона (налидиксовая кислота, фторхинолоны) приводят к уменьшению антибактериального действия последних.

  Средства, способствующие выведению мочевой кислоты (пробенецид и сульфинпиразон) могут блокировать секрецию почечными канальцами, при этом снижается концентрация нитрофурантоина в моче (уменьшается антибактериальный эффект) и повышается концентрация в крови (увеличивается токсичность).

  Антибактериальное действие нитрофурантоина снижается в щелочной среде, поэтому не рекомендуют сочетать нитрофурантоин с препаратами, повышающими pH мочи (натрия гидрогенкарбонат).

• Фармакокинетика
  Хорошо абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет 50% (пища увеличивает биодоступность). Скорость всасывания зависит от размеров кристаллов (микрокристаллическая форма характеризуется быстрой растворимостью и скоростью поглощения, коротким временем достижения C_max в моче). Связывание с белками плазмы - 60%. Метаболизируется в печени и мышечной ткани. T_1/2 - 20-25 мин. Проникает через ГЭБ, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Выводится полностью почками (30-50% - в неизмененном виде).

• Фармакодинамика
  Противомикробное средство широкого спектра действия, производное нитрофурана. Оказывает бактериостатическое и бактерицидное действие при инфекциях мочевыводящих путей. Нитрофурантоин активен в отношении Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp.
  
  Эффективен главным образом при инфекциях мочевыводящих путей.
  

• Применение при беременности и кормлении грудью

  Нитрофурантоин противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

• Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

  В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, в связи с побочными эффектами со стороны нервной системы.

• Применение у детей

  Противопоказание: детский возраст до 12 лет.

• Лекарственная форма

  Таблетки желтого или желтого с зеленоватым оттенком цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской.

• Срок годности
  4 года. Не применять по истечении срока годности.