Инструкция по применению
-
Описание
Противомикробное средство, нитрофуран.
-
Показания к применению
Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих путей, профилактика инфекционных осложнений после оперативных вмешательств на органах мочеполовой системы.
-
Противопоказания
-
Повышенная чувствительность к производным нитрофурана,
-
нарушения функций почек,
-
нарушения функций печени,
-
беременность и лактация,
-
детский возраст до 18 лет (для данной лекарственной формы),
-
дефицит сахаразы/изомальтазы/лактазы,
-
непереносимость фруктозы/лактозы,
-
глюкозо-галактозная мальабсорбция.
Фурагин не рекомендуется назначать при уросепсисе и инфекциях паренхимы почек.
С осторожностью:
не применять при анемии, заболеваниях легких (особенно у пациентов старше 65 лет), заболеваниях нервной системы, сахарным диабетом, дефиците глюкозо-6- фосфат-дегидрогеназы, витаминов группы В и фолиевой кистоты.
-
-
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °C.
-
Особые указания
Для предупреждения побочных эффектов назначают обильное питье.
Для профилактики развития невритов необходимо назначать витамины группы В.
В период лечения следует воздержаться от видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Фурагин окрашивает мочу в коричневый цвет.
-
Способ применения и дозы
Внутрь, после еды по 100-200 мг 2-3 раза в сутки в течение 7-10 дней.
Для профилактики инфекций при урологических операциях применяют однократно 50 мг за 30 мин до операции.
-
Передозировка
Симптомы: нейротоксические реакции, полиневриты, нарушение функций печени, острый токсический гепатит.
Лечение: отмена лекарственного средства, прием большого количества жидкости, симптоматическая терапия, антигистаминные лекарственные средства, витамины группы В. Специфического антидота нет.
-
Побочные действия
Возможны: диспепсические проявления - тошнота, рвота, снижение аппетита; головокружение, головная боль, развитие полиневрита; нарушение функций печени; аллергические реакции - кожная сыпь (в т.ч. папулезная), зуд.
-
Состав
Действующее вещество - фурагин (фуразидин) 50,0 мг;
Вспомогательные вещества - лактозы моногидрат 18,80 мг, крахмал картофельный 20,00 мг, сахароза 10,00 мг, полисорбат 80 (твин 80) 0,20 мг, кислота стеариновая 1,00 мг.
-
Взаимодействие
Ристомицин, хлорамфеникол, сульфаниламиды - риск гематотоксического действия. Следует избегать одновременного применения других производных нитрофурана, а также лекарственных средств, "подкисляющих" мочу (в том числе аскорбиновая кислота, кальция хлорид).
Этанол может усиливать выраженность побочных эффектов.
-
Фармакокинетика
Абсорбция - в тонкой кишке путем пассивной диффузии. Всасывание нитрофуранов из дистального сегмента тонкой кишки превышает всасывание из проксимального и медиального сегмента в 2 и 4 раза соответственно. Плохо всасывается в толстой кишке.
Распределяется равномерно. В высоких концентрациях содержится в лимфе; в желчи его концентрация в несколько раз выше, чем в сыворотке, в ликворе - в несколько раз ниже, чем в сыворотке; в слюне содержится до 30 % от его концентрации в сыворотке; в крови и тканях концентрация небольшая, что связано с его быстрым его выведением, при этом его концентрация в моче значительно выше, чем в крови. Максимальная концентрация в сыворотке крови сохраняется от 3 до 7-8 ч, в моче обнаруживается через 3-4 ч. Не изменяет pH мочи в отличие от нитрофурантоина. Метаболизируется в печени (менее 10 %), при снижении выделительной функции почек интенсивность метаболизма возрастает.
Выводится почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции (85 %), частично подвергается обратной реабсорбции в канальцах. При низких концентрациях в моче преобладает процесс фильтрации и секреции, при высоких - уменьшается секреция и увеличивается реабсорбция. Являясь слабой кислотой не диссоциирует, при кислых значениях pH мочи, подвергается интенсивной реабсорбции, что может усилить системное побочное действие.
-
Фармакодинамика
Эффективен в отношении грамположительных кокков (Staphylococcus spp., Streptococcus spp.), грамотрицательных палочек (Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp.). Устойчивы Plasmodium aeruginosa, Enterococcus spp., Acinetobacter spp., большинство штаммов Proteus spp., Serratia spp. Механизм действия связан с ингибированием синтеза нуклеиновых кислот. В зависимости от концентрации оказывает бактерицидное или бактериостатическое действие.
Против большей части бактерий бактериостатическая концентрация составляет 10-20 мкг/мл. Бактерицидная концентрация примерно в 2 раза выше. Под влиянием нитрофуранов в микроорганизмах происходит подавление активности дыхательной цепи и цикла трикарбоновых кислот (цикла Кребса), а также угнетение других биохимических процессов, что приводит к разрушению их оболочки или цитоплазматической мембраны. В результате действия нитрофуранов микроорганизмы выделяют меньше токсинов, в связи с чем улучшение общего состояния больного возможно еще до выраженного подавления роста микрофлоры.
Нитрофураны в отличие от многих других противомикробных лекарственных средств не только не угнетают иммунную систему организма, а наоборот, активизируют ее (повышают титр комплемента и способность лейкоцитов фагоцитировать микроорганизмы.
-
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Фурагин не влияет на скорость психомоторных реакций, поэтому его можно назначать пациентам, деятельность которых требует повышенного внимания.
-
Срок годности
5 лет
