Инструкция по применению
-
Описание
Антибактериальный сульфаниламидный препарат.
-
Показания к применению
- Бактериальная дизентерия;
- колит и энтероколит;
- подготовка к операции на толстой кишке.
-
Противопоказания
- Гиперчувствительность к компонентам препарата или другим сульфаниламидам;
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- нефроуролитиаз;
- порфирия;
- В12-дефицитная анемия;
- беременность;
- период лактации;
- детский возраст до 3 лет;
- гипербилирубинемия (у детей).
-
Условия хранения
Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С.
-
Особые указания
С целью предупреждения кристаллурии в период лечения больные должны получать обильное питье (2-3 л/сут).
Раннее прекращение лечения или недостаточные дозы могут приводить к появлению устойчивых штаммов возбудителей.
В период лечения рекомендуется прием витаминов группы В.
-
Способ применения и дозы
При острой дизентерии проводят 2 курса лечения. Первый курс: в 1 и 2 день - 1 г каждые 4 ч (всего 6 г/сут), 3 и 4 день - 1 г каждые 6 ч (4 г/сут), 5 и 6 день - 1 г каждые 8 ч (3 г/сут). При необходимости через 5-6 дней проводят второй курс: 1 и 2 день - по 1 г каждые 4 ч, ночью - через 8 ч (всего 5 г/сут), 3 и 4 день - 1 г через 4 ч (4 г/сут), ночью не дают, 5 день - 3 г/сут.
Детям старше 3 лет - 0.5 г 4 раза/сут в течение 7 дней.
При лечении других инфекций : взрослым - внутрь, по 1-2 г каждые 4-6 ч; в следующие 2-3 дня - половинные дозы.
Детям старше 3 лет - в первый день по 0.1 г/кг/сут равными дозами каждые 4 ч, в следующие дни - по 0.25-0.5 г каждые 6-8 ч.
Для профилактики послеоперационных осложнений со стороны кишечника - по 0.05 г/кг каждые 8 ч, в течение 5 дней до и 7 дней после операции.
Высшие дозы для взрослых: разовая - 2 г, суточная - 7 г.
-
Передозировка
Сведения по передозировке отсутствуют.
-
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.
Со стороны мочевыделительной системы: кристаллурия.
Аллергические реакции: крапивница, эксфолиативный дерматит.
Прочие: гиповитаминоз В, лейкопения, неврит.
-
Состав
Активное вещество: сульфагуанидина моногидрат (сульгин) 500 мг.
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный - 96 мг, кальция стеарат - 4 мг.
-
Взаимодействие
Снижает надежность пероральной контрацепции.
Бензокаин, прокаин снижают противомикробную активность (при гидролизе высвобождают ПАБК).
Нестероидные противовоспалительные препараты, гипогликемические лекарственные средства (производные сульфонилмочевины), фенитоин и антикоагулянты непрямого действия усиливают выраженность побочных эффектов препарата.
Аскорбиновая кислота, гексаметилентетрамин повышают риск развития кристаллурии.
Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.
-
Фармакокинетика
После приема внутрь препарат незначительно абсорбируется из пищеварительного тракта, в результате чего возникает высокая бактериостатическая концентрация в кишечнике.
-
Фармакодинамика
Противомикробное бактериостатическое средство. Механизм действия обусловлен антагонизмом с парааминобензойной кислотой (ПАБК) и конкурентным угнетением дигидроптероатсинтетазы, что приводит к нарушению синтеза тетрагидрофолиевой кислоты, необходимой для синтеза пуринов и пиримидинов. Угнетает рост кишечной палочки и снижает синтез тиамина, рибофлавина, никотиновой кислоты в кишечнике. Сульгин Авексима оказывает бактериостатическое действие на Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Escherichia coli, Shigella dysenteriae, Proteus vulgaris.
-
Применение у детей
Запрещено применение препарата у детей в возрасте до 3-х лет.
При острой дизентерии детям старше 3 лет - 0.5 г 4 раза/сут в течение 7 дней.
При лечении других инфекций : детям старше 3 лет - в первый день по 0.1 г/кг/сут равными дозами каждые 4 ч, в следующие дни - по 0.25-0.5 г каждые 6-8 ч.
