Амбробене стоптуссин капли 4мг/1мл +100мг 10мл

Инструкция по применению

• Описание

  Противокашлевой препарат с бронхолитическим и отхаркивающим действием.

• Показания к применению

  Сухой, трудно поддающийся купированию кашель различной этиологии; облегчение кашля в пред- и послеоперационном периоде.

• Противопоказания
  • повышенная чувствительность к активным веществам комбинации;
  • миастения;
  • детский возраст до 6 месяцев;
  • I триместр беременности.

• Условия хранения

  Препарат хранить при температуре от 10°С до 25°С, в защищенном от света и недоступном для детей месте.

• Особые указания
  Комбинацию бутамират + гвайфенезин следует применять с осторожностью у пациентов со склонностью к развитию лекарственной зависимости, с черепно-мозговой травмой, заболеванием печени, алкоголизмом, эпилепсией, заболеваниями головного мозга, а также у детей и беременных (II и III триместры) и кормящих женщин.
  
  Данную комбинацию не следует назначать при продуктивном кашле пациентам, страдающим длительным или хроническим кашлем (в т.ч. вызванным курением), бронхитом или эмфиземой легких.
  
  Во время курса лечения комбинацией бутамират + гвайфенезин следует избегать употребления алкоголя.
  

• Способ применения и дозы

  Препарат принимают после еды, соответствующее количество капель растворяют в 100 мл жидкости (вода, чай, фруктовый сок и т. п.). Если к препарату прилагается шприц для дозирования, можно воспользоваться им для точного набора препарата.

  Дозируют в зависимости от массы тела пациента:

  • до 7 кг по 8 капель 3-4 раза в сутки;

  • 7 — 12 кг по 9 капель 3 раза в сутки;

  • 12 — 20 кг по 14 капель 3-4 раза в сутки;

  • 20 — 30 кг по 14 капель 3-4 раза в сутки;

  • 30 — 40 кг по 16 капель 3-4 раза в сутки;

  • 40 — 50 кг по 25 капель 3 раза в сутки;

  • 50 — 70 кг по 30 капель 3 раза в сутки;

  • более 70 кг по 40 капель 3 раза в сутки.

• Передозировка
  Симптомы: При передозировке преобладают признаки токсического воздействия гвайфенезина: сонливость, мышечная слабость, тошнота и рвота, уролитиаз.
  
  Лечение: В случае передозировки необходимо обратиться к врачу. Гвайфенизин не имеет специфического антидота. Назначают промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическую терапию (поддержка сердечно-сосудистой, дыхательной и почечной функций, электролитного баланса).

• Побочные действия

  Со стороны нервной системы: часто - головокружение, головная боль, сонливость.

  Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, рвота, диарея, снижение аппетита, боль в желудке.

  Со стороны мочевыделительной системы: очень редко - уролитиаз.

  Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: очень редко - кожная сыпь.

  Аллергические реакции: очень редко - крапивница.

• Состав

  Активные вещества:

  	1 мл	1 фл.
  бутамирата дигидроцитрат	4 мг	100 мг
  гвайфенезин	100 мг	2.5 г

  
  Вспомогательные вещества: этанол 96% - 0.3 г, ароматизатор цветочный (аромат альпийских цветов) - 0.002 г, вода очищенная - 0.007 г, полисорбат 80 - 0.001 г, солодки экстракт жидкий - 0.003 г, пропиленгликоль - до 1 мл.

• Взаимодействие

  Гвайфенезин усиливает анальгезирующее действие парацетамола и ацетилсалициловой кислоты; усиливает седативное действие этанола, снотворных, седативных средств и общих анестетиков на ЦНС; усиливает действие миорелаксантов.

  При определении концентрации ванилинминдальной и 5-гидроксииндолуксусной кислоты с использованием нитросонафтола в качестве реагента могут быть получены ложноповышенные результаты. Поэтому применение комбинации, содержащей гвайфенезин, необходимо прекратить за 48 ч до сбора мочи для данного анализа.

• Фармакокинетика
  При приеме внутрь бутамирата дигидроцитрат быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Связывание с белками плазмы составляет 94%. Подвергается метаболизму с образованием 2 метаболитов, также обладающих противокашлевым действием. T1/2 - 6 ч. Метаболиты выводятся в основном (90%) с мочой и лишь небольшая часть через кишечник.
  
  Гвайфенезин при приеме внутрь быстро всасывается из ЖКТ. Связывание с белками плазмы незначительное. Быстро метаболизируется с образованием неактивных метаболитов, которые выводятся с мочой. T1/2 - 1 ч.
  

• Фармакодинамика

  Бутамирата дигидроцитрат оказывает периферическое местноанестезирующее действие на чувствительные нервные окончания слизистой оболочки бронхов, что обеспечивает противокашлевой эффект.

  Гвайфенезин повышает секрецию бронхиальных желез и снижает вязкость слизи. Повышение секреции обусловлено как прямым действием на бронхиальные железы - стимуляцией выделения секрета из бронхиальных желез и удаления кислых гликопротеинов из ацинарных клеток, так и рефлекторным путем, когда происходит раздражение афферентных парасимпатических волокон слизистой оболочки желудка и угнетение дыхательного центра. Повышение тонуса n. vagus стимулирует выработку бронхиального секрета. Слизь, продуцируемая бронхиальными железами, усиливает активность реснитчатого эпителия, вследствие этого облегчается эвакуация слизи из бронхов и ее откашливание.

• Применение при беременности и кормлении грудью

  Противопоказано применение комбинации бутамират + гвайфенезин в I триместре беременности; с осторожностью следует применять данную комбинацию во II и III триместрах беременности.

  Применение комбинации бутамират + гвайфенезин в период грудного вскармливания возможно в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для младенца.

• Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

  Применение препарата может оказывать неблагоприятное влияние на деятельность, требующую повышенного внимания, координации движений и быстрого принятия решений (например, управление автомобилем, работа с механизмами и высотные работы).

• Применение у детей

  Противопоказано: детский возраст до 6 мес.

• Лекарственная форма

  Капли для приема внутрь в виде прозрачной, вязкой жидкости от желтого до желтовато-коричневого цвета.

• Срок годности

  Без рецепта