Амброксол таб 30мг №20

Инструкция по применению

• Описание

  Отхаркивающее, муколитическое средство.

• Показания к применению

  Инфекционно-воспалительные заболевания бронхолегочной системы, сопровождающиеся образованием трудноотделяемой мокроты: острый и хронический бронхит, трахеит, хроническая обструктивная болезнь легких, пневмония, бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь.

• Противопоказания

  • Гиперчувствительность к какому-либо компоненту препарата.

  • Беременность (I триместр).

  • Детский возраст до 6 лет.

  • Редкие наследственные заболевания, такие как непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

  С осторожностью:
  

  Препарат следует применять с осторожностью у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, поскольку может наступить обострение язвенной болезни, а также с почечной и печеночной недостаточностью.

• Условия хранения

  Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

• Особые указания
  Амброксол следует с осторожностью применять у пациентов с ослабленным кашлевым рефлексом или нарушенным мукоцилиарным транспортом из-за возможности скопления мокроты.
  
  Пациентам, принимающим амброксол не следует рекомендовать выполнение дыхательной гимнастики; у тяжелобольных следует производить аспирацию разжиженной мокроты.
  
  У пациентов с бронхиальной астмой амброксол может усиливать кашель.
  
  Не следует принимать амброксол непосредственно перед сном.
  
  Амброксол не следует принимать одновременно с противокашлевыми препаратами, которые могут тормозить кашлевой рефлекс, например, с кодеином, т.к. это может затруднять удаление разжиженной мокроты из бронхиального древа.
  

• Способ применения и дозы

  Препарат применяют внутрь после еды с достаточным количеством жидкости.

  Взрослые и дети старше 12 лет:

  1 таблетка 30 мг 3 раза в течение первых 2-3 дней. Затем дозу препарата необходимо уменьшить до 1 таблетки 2 раза в сутки.

  Дети в возрасте от 6 до 12 лет:

  1/2 (15 мг) таблетки 2-3 раза в сутки.

  Не рекомендуется применять без врачебного назначения более чем в течение 4-5 дней.

• Передозировка
  Симптомы: тошнота, рвота, диарея, гастралгия.
  
  Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 ч после приема препарата, прием жиросодержащих продуктов.
  

• Побочные действия

  Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, гастралгия, диарея, запоры, сухость во рту.

  Со стороны дыхательной системы: сухость слизистой оболочки дыхательных путей.

  Со стороны нервной системы: слабость, головная боль.

  Со стороны мочевыделительной системы: дизурия.

  Со стороны органов чувств: ринорея, дисгевзия.

  Со стороны кожных покровов: экзантемы.

  Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, аллергический контактный дерматит, анафилактический шок.

• Состав

  Активное вещество: амброксола гидрохлорид 30 мг.

  Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) - 145 мг, крахмал кукурузный - 9.2 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 9 мг, повидон (поливинилпирролидон) - 3.8 мг, магния стеарат - 2 мг, кремния диоксид коллоидный - 1 мг.

• Взаимодействие

  При применении с противокашлевыми препаратами возможно затруднение отхождения мокроты в результате подавления кашлевого рефлекса. При одновременном применении с амоксициллином, цефуроксимом, эритромицином, доксициклином амброксол увеличивает их концентрацию в бронхиальном секрете.

• Фармакокинетика
  После применения внутрь абсорбция амброксола из желудочно-кишечного тракта высокая. Максимальная концентрация (Сmах) (после однократного перорального приема 60 мг амброксола) составляла 71 нг/мл. Время достижения максимальной концентрации (ТСmах) в плазме крови - 2,7 ч. Объем распределения составляет 6,4 л/кг. Связывание с белками плазмы - 80-90 %.
  
  Амброксол метаболизируется в печени до неактивных метаболитов (дибромантраниловой кислоты и глюкуроновых конъюгатов). Период полувыведения (Т1/2) - 3,3 ч. Проникает через гистогематические барьеры, экскретируется в грудное молоко. Выводится почками: 90 % в виде метаболитов, 10 % в неизмененном виде.
  

• Фармакодинамика

  Препарат обладает отхаркивающим, муколитическим действием. Снижение вязкости мокроты происходит в результате деполимеризации мукополисахаридов, которые находятся в мокроте. Деполимеризация мукополисахаридов связана прежде всего с разрывом дисульфидных связей в их молекулах. Амброксол повышает двигательную активность мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт, нормализует соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Клара, снижает вязкость мокроты. Облегчает выведение мокроты из дыхательных путей. Действие амброксола проявляется в течение 30 минут и удерживается 6-12 часов.

• Применение при беременности и кормлении грудью

  Препарат не рекомендуется применять в течение I триместра беременности. При необходимости применения амброксола во II-III триместрах беременности следует оценить потенциальную пользу для матери с возможным риском для плода. В период грудного вскармливания применять препарат с осторожностью. Поскольку он экскретируется в грудное молоко.

• Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

  Применение препарата не влияет на скорость психомоторных реакций.

• Применение у детей

  Противопоказан детский возраст до 6 лет.

• Срок годности

  3 года. Не использовать после истечения срока годности.