Кальция Глюконат раствор д/в/в и в/м введ 10% 10мл №10

Инструкция по применению

• Описание

  Кальциево-фосфорного обмена регулятор.

• Показания к применению

  • Заболевания, сопровождающиеся гипокальциемией, повышением проницаемости кле­точных мембран (в т.ч. сосудов), нарушением проведения нервных импульсов в мышечной ткани.

  • Гипопаратиреоз (латентная тетания, остеопороз), нарушения обмена витамина D: рахит (спазмофилия, остеомаляция), гиперфосфатемия у больных с хронической почечной недоста­точностью.

  • Повышенная потребность в Са2+ (беременность, период лактации, период усиленного роста организма), недостаточное содержание Са2+ в пище, нарушение его обмена (в постмено­паузном периоде).

  • Усиленное выведение Са2+ (длительный постельный режим, хроническая диарея, вто­ричная гипокальциемия на фоне длительного приема диуретиков и противоэпилептических ле­карственных средств, глюкокортикостероидов).

  • Кровотечения различной этиологии; аллергические заболевания (сывороточная болезнь, крапивница, лихорадочный синдром, зуд, зудящие дерматозы, реакции на введение лекарст­венных средств и прием пищевых продуктов, ангионевротический отек); дистрофические али­ментарные отеки, легочный туберкулез, свинцовые колики; эклампсия.

  • Гиперкалиемическая форма пароксизмальной миоплегии.

• Противопоказания

  Гиперчувствительность, гиперкальциемия (концентрация Са2+ не должна превышать 12 мг % или 6 мЭкв/л), выраженная гиперкальциурия, нефроуролитиаз (кальциевый), саркоидоз, интоксикация сердечными гликозидами (риск возникновения аритмий).

  С осторожностью:
  

  Дегидратация, электролитные нарушения (риск развития гиперкальциемии), диарея, синдром мальабсорбции, кальциевый нефроуролитиаз в анамнезе, хроническая почечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность, фибрилляция желудочков, распро­страненный атеросклероз, гиперкоагуляция, детский возраст (для внутримышечного введения - риск возникновения некрозов).

• Условия хранения

  В сухом, защищенном от света месте при температуре от 20 до 30 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

• Особые указания

  Больным с незначительной гиперкальциурией, снижением клубочковой фильтрации или с нефролитиазом в анамнезе введение должно проводится с осторожностью и под контролем содержания кальция в моче. Для снижения риска развития нефролитиаза рекомендуется обиль­ное питье.
  

• Способ применения и дозы

  Внутримышечно, внутривенно медленно (в течение 2-3 мин) или капельно, взрослым- 5-10 мл 10 % раствора ежедневно, через день или через 2 дня (в зависимости от характера забо­левания и состояния больного). Детям - внутривенно медленно (в течение 2-3 мин) или капель­но, в зависимости от возраста, от 1 до 5 мл 10 % раствора каждые 2-3 дня. Раствор перед введе­нием согревают до температуры тела. Шприц для введения кальция глюконата не должен со­держать остатки этанола (во избежание выпадения кальция глюконата в осадок). Детям внут­римышечно вводить не рекомендуется из-за возможного развития некроза.
  

• Передозировка
  Симптомы: развитие гиперкальциемии, при быстром внутривенном введении - снижение артериального давления, аритмия, обморок, остановка сердца.
  
  Лечение: кальцитонин, внутривенно из расчета 5-10 МЕ/ кг массы тела /сутки (препарат разводят в 500 мл 0,9 % раствора натрия хлорида, вводят капельно в течение 6 часов).
  

• Побочные действия

  При внутримышечном и внутривенном введении - тошнота, рвота, диарея, брадикардия. При внутривенном введении - жжение в полости рта, ощущение жара, при быстром внутри­венном введении - снижение артериального давления, аритмия, обморок, остановка сердца.

  При внутримышечном введении - некроз в месте введения.

• Состав

  Активное вещество: кальция глюконата моногидрат - 100 мг.

  Вспомогательные вещества: вода для инъекций.

• Взаимодействие

  Фармацевтически несовместим с этанолом, карбонатами, салицилатами, сульфатами (образует нерастворимые или трудно растворимые соли кальция). Образует нерастворимые комплексы с антибиотиками тетрациклинового ряда (снижает антибактериальный эффект).

  Уменьшает эффект блокаторов медленных кальциевых каналов (внутривенное введение кальция глюконата до и после верапамила уменьшает его гипотензивное действие).

  При одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочко­вой проводимости и повышение токсичности хинидина.

  Во время лечения сердечными гликозидами парентеральное применение кальция глю­коната не рекомендуется (возможно усиление кардиотоксического действия гликозидов). За­медляет абсорбцию тетрациклинов, дигоксина, пероральных препаратов железа (интервал меж­ду их приемами должен быть не менее 2 ч). При сочетании с тиазидными диуретиками может усиливать гиперкальциемию, снижать эффект кальцитонина при гиперкальциемии, снижает биодоступность фенитоина.

• Фармакокинетика

  После парентерального введения препарат с током крови равномерно распределяется во всех тканях и органах. В плазме около 45 % находится в комплексе с белками. Проходит через плацентарный барьер, попадает в грудное молоко. Выводится из организма в основном почка­ми.
  

• Фармакодинамика

  Препарат кальция, восполняет дефицит кальция (Са2+), необходимого для осуществления процесса передачи нервных импульсов, сокращения скелетных и гладких мышц, деятель­ности миокарда, формирования костной ткани, свертывания крови.
  

• Срок годности

  2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.