Инструкция по применению
-
Описание
Гемостатический препарат. Ингибитор фибринолиза - ингибитор перехода плазминогена в плазмин.
-
Показания к применению
- Для остановки кровотечений при хирургических вмешательствах и различных патологических состояниях, сопровождающихся повышением фибринолитической активности крови и тканей (после операций на легких, предстательной, поджелудочной и щитовидной железе).
- Профилактика развития вторичной гиперфибриногенемии при массивных переливаниях консервированной крови.
-
Противопоказания
Гиперчувствительность, гиперкоагуляция (тромбообразование, тромбоэмболия), склонность к тромбозам и тромбоэмболическим заболеваниям, нарушения мозгового кровообращения, диссеминированное внутрисосудистое свертывание, беременность. При почечной недостаточности применение противопоказано.
С осторожностью:
Артериальная гипотензия, клапанные пороки сердца, гематурия, кровотечение из верхних мочевыводящих путей неустановленной этиологии, печеночная недостаточность, хроническая почечная недостаточность.
-
Условия хранения
В защищенном от света месте при температуре от 0 до 20 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Препарат в стеклянных бутылках хранить в вертикальном положении пробкой вверх.
-
Особые указания
Назначение препарата требует проверки фибринолитической активности крови и концентрации фибриногена в крови. При внутривенно введении необходим контроль коагулограммы, особенно при ишемической болезни сердца, после инфаркта миокарда, при патологических процессах в печени.
-
Способ применения и дозы
Кислота аминокапроновая вводится внутривенно, капельно.
При необходимости достижения быстрого эффекта (острая гипофибриногенемия) вводят внутривенно капельно до 100 мл стерильного 5 % раствора на изотоническом растворе Натрия хлорида, со скоростью 50-60 капель в минуту. В течение 1 -го часа вводят в дозе 4- 5 г, в случае продолжающегося кровотечения - до его полной остановки - по 1 г каждый час не более 8 часов. При необходимости введение 5 % раствора аминокапроновой кислоты повторить.
Детям, из расчета 100 мг/кг - в 1 ч, затем 33 мг/кг/ч; максимальная суточная доза - 18 г/кв.м. Суточная доза для взрослых - 5-30 г; для детей до 1 года - 3 г; 2-6 лет - 3-6 г; 7- 10 лет - 6-9 г. При острых кровопотерях: детям до 1 года - 6 г, 2-4 года - 6-9 г, 5-8 лет -9-12 г, 9-10 лет - 18 г. Длительность лечения -3-14 дней.
-
Передозировка
Симптомы: артериальная гипотензия, сердечная недостаточность, почечная недостаточность, в отдельных случаях - гиперкоагуляция с риском тромбообразования и эмболии.
Лечение: проведение симптоматической терапии. Для коррекции повышенной свертываемости крови рекомендуется применять стрептокиназу, урокиназу, фибринолизин и гепарин.
-
Побочные действия
Аллергические реакции: возможна повышенная индивидуальная чувствительность к препарату, которая проявляется головокружением, тошнотой, диареей, кожными высыпаниями, шумом в ушах, заложенностью носа, ринитом (при появлении указанных симптомов следует уменьшить дозу или отменить препарат).
Со стороны свертывающей системы крови: очень редко - субарахноидальные и субкардиальные кровоизлияния.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: при быстром внутривенном введении возможны - артериальная гипотензия, брадикардия, аритмия.
Прочие: очень редко - рабдомиолиз, острая почечная недостаточность.
-
Состав
Вспомогательные вещества: натрия хлорид - 9 г, вода для инъекций - до 1 л.
-
Взаимодействие
Антикоагулянты прямого и непрямого действия, антиагреганты снижают эффективность. Можно сочетать с введением гидролизатов, раствором глюкозы (декстрозы), противошоковых растворов. При остром фибринолизе дополнительно необходимо ввести фибриноген в средней суточной дозе 2-4 г (максимальная доза 8 г). Снижение эффективности при одновременном приеме антикоагулянтов прямого и непрямого действия, антиагрегантов.
-
Фармакокинетика
После приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ, Cmax в плазме крови достигается через 2 ч. Широко распределяется в организме, быстро выводится с мочой, главным образом в неизмененном виде. Конечный T1/2 составляет около 2 ч. -
Фармакодинамика
Гемостатическое средство, ингибитор фибринолиза. Блокирует действие активаторов плазминогена, угнетает действие плазмина, частично ингибирует кинины. Обладает также некоторой противоаллергической активностью и незначительно повышает антитоксическую функцию печени.
-
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано применение препарата при беременности.
Применение препарата в период лактации (грудного вскармливания) возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для младенца.
-
Лекарственная форма
Прозрачная бесцветная жидкость.
-
Срок годности
3 года. Не использовать после истечения срока, указанного на упаковке.
.png)
