Инструкция по применению
-
Описание
Гемостатический препарат. Ингибитор фибринолиза - ингибитор перехода плазминогена в плазмин.
-
Показания к применению
- Для остановки кровотечений при хирургических вмешательствах и различных патологических состояниях, сопровождающихся повышением фибринолитической активности крови и тканей (после операций на легких, предстательной, поджелудочной и щитовидной железе).
- Профилактика развития вторичной гиперфибриногенемии при массивных переливаниях консервированной крови.
-
Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату, гиперкоагуляция (тромбообразование, тромбоэмболия), склонность к тромбозам и тромбоэмболическим заболеваниям, нарушения мозгового кровообращения, нарушения функции почек, заболевания почек с нарушением выделительной функции, диссеминированное внутрисосудистое свертывание.
С осторожностью:
Артериальная гипотензия, клапанные пороки сердца, гематурия, кровотечение из верхних мочевыводящих путей неустановленной этиологии, печеночная недостаточность, хроническая почечная недостаточность.
-
Условия хранения
В защищенном от света месте при температуре от 0°С до 20 °С в вертикальном положении пробкой вверх.
Хранить в недоступном для детей месте.
-
Особые указания
Не целесообразно применение аминокапроновой кислоты у женщин для профилактики повышенной кровопотери при родах, так как возможно возникновение тромбоэмболических осложнений в послеродовом периоде.
При длительной терапии необходимо контролировать картину крови.
Не рекомендуется введение аминокапроновой кислоты при гематурии в связи с опасностью развития острой почечной недостаточности.
Назначение препарата требует проверки фибринолитической активности крови и концентрации фибриногена в крови. При внутривенном введении необходим контроль коагулограммы, особенно при ишемической болезни сердца, после инфаркта миокарда, при патологических процессах в печени.
-
Способ применения и дозы
Вводится внутривенно, капельно.
При остром кровотечении 4-5 г (разведенных в 80-100 мл 0,9 % растворе натрия хлорида) препарата в течение 1 часа, затем при необходимости по - 1г (20 мл) препарата каждый час в течение 8-часов или до полной остановки кровотечения. При продолжающемся кровотечении инфузии повторяют каждые 4 часа.
Суточная доза для взрослых 5-30 г.
Детям из расчета 100 мг/кг массы тела в первый час, затем 33 мг/кг/ч, максимальная суточная доза -18 г/м2 поверхности тела.
Длительность лечения - 3-14 дней.
-
Передозировка
Если при введении аминокапроновой кислоты развиваются начальные признаки токсического действия, следует прекратить введение препарата и провести симптоматическое лечение.
-
Побочные действия
Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, брадикардия, аритмии.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея.
Прочие: катаральные явления верхних отделов дыхательных путей, головокружение.
-
Состав
Вспомогательные вещества: натрия хлорид - 9 г, вода д/и - до 1 л.
-
Взаимодействие
Антикоагулянты прямого и непрямого действия, антиагреганты снижают эффективность.
Введение препарата можно сочетать с введением раствора глюкозы, гидролизаторов и противошоковых растворов. При остром фибринолизе, когда резко падает содержание фибриногена в крови, введение аминокапроновой кислоты необходимо дополнять последующей инфузией фибриногена в средней суточной дозе 2-4 г (максимальная доза 8 г).
-
Фармакокинетика
После приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ, Cmax в плазме крови достигается через 2 ч. Широко распределяется в организме, быстро выводится с мочой, главным образом в неизмененном виде. Конечный T1/2 составляет около 2 ч. -
Фармакодинамика
Гемостатическое средство, ингибитор фибринолиза. Блокирует действие активаторов плазминогена, угнетает действие плазмина, частично ингибирует кинины. Обладает также некоторой противоаллергической активностью и незначительно повышает антитоксическую функцию печени.
-
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко, поэтому препарат противопоказано применять при беременности и в период грудного вскармливания.
-
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Учитывая, что препарат может вызывать головокружение, головную боль, снижение артериального давления не рекомендуется при приеме аминокапроновой кислоты управлять транспортными средствами и заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
-
Лекарственная форма
Прозрачная бесцветная жидкость.
-
Срок годности
3 года. По истечению срока годности препарат не применять.