Пантогам сироп 10% 100мл

Инструкция по применению

• Описание

  Ноотропное средство.

• Показания к применению

  • дети с перинатальной энцефалопатией с первых дней жизни;

  • различные формы детского церебрального паралича;

  • умственная отсталость различной степени выраженности, в том числе с поведенческими нарушениями;

  • нарушения психологического статуса у детей в виде общей задержки психического развития, специфических расстройств речи, двигательных функций и их сочетания, формирования школьных навыков (чтения, письма, счета и др.);

  • гиперкинетические расстройства, в том числе синдром гиперактивности с дефицитом внимания;

  • неврозоподобные состояния (при заикании, преимущественно клонической форме, тиках, неорганическом энкопрезе и энурезе);

  • снижение мнестико-интеллектуальной продуктивности вследствие артериосклеротических изменений сосудов головного мозга, при начальных формах сенильной деменции, органических поражениях головного мозга травматического, токсического, нейроинфекционного генеза;

  • шизофрения с церебральной органической недостаточностью (в комплексе с психотропными препаратами);

  • экстрапирамидные нарушения при органических заболеваниях мозга (миоклонус-эпилепсия, хорея Гентингтона, гепатолентикулярная дегенерация, болезнь Паркинсона и др.), а также для лечения и профилактики экстрапирамидного синдрома, вызванного приемом нейролептиков;

  • эпилепсия с замедленностью психических процессов и снижением когнитивной продуктивности совместно с антиконвульсантами;

  • психоэмоциональные перегрузки, снижение умственной и физической работоспособности, для улучшения концентрации внимания и запоминания;

  • нейрогенные расстройства мочеиспускания (поллакиурия, императивные позывы, императивное недержание мочи).

• Противопоказания
  • повышенная чувствительность к препарату;
  • острые тяжелые заболевания почек;
  • беременность (1 триместр);
  • фенилкетонурия (сироп содержит аспартам).

• Условия хранения

  Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C.

• Особые указания

  При длительном лечении не рекомендуется одновременное назначение препарата Пантогам® с другими ноотропными препаратами и средствами, стимулирующими ЦНС.

• Способ применения и дозы

  Сироп принимают внутрь через 15-30 мин после еды.

  С учетом ноотропного действия препарата Пантогам® следует принимать предпочтительно в утренние и дневные часы (до 17 ч).

  Для взрослых разовая доза составляет 0.25-1.5 г (2.5-15 мл), суточная - 0.5-3 г (5-30 мл).

  Для детей разовая доза составляет 0.1-1.5 г (1-15 мл), суточная - 0.1-3 г (1-30 мл).

  Курс лечения составляет 1-4 месяца, в отдельных случаях - до 6 месяцев. Через 3-6 месяцев можно провести повторный курс лечения.

  Детям с различной патологией нервной системы в зависимости от возраста рекомендуется назначать 30-50 мг/кг массы тела/сут. Кратность применения препарата - 1-2 раза/сут.

  Для дозирования препарата используется мерная ложка объемом 5 мл с рисками, соответствующими 1, 2, 2.5, 3, и 4 мл. В 1 мл препарата содержится 100 мг действующего вещества.

  Вес ребенка (кг)	Суточная доза (мг)	Суточная доза (мл)
  3.3-6.0	100-400	1-4
  6.6-10.0	200-500	2-5
  10.0-12.0	300-600	3-6
  13.3-16.0	400-800	4-8
  16.6-20.0	500-1000	5-10
  20.0-28.0	600-1400	6-14
  27.0-40.0	800-2000	8-20
  40.0-60.0	1200-3000	12-30
  Свыше 60.0	1800-3000	18-30

  
  Тактика лечения предусматривает наращивание дозы в течение 7 дней, прием в рекомендуемой дозе на протяжении основного курса лечения с постепенным снижением дозы до отмены препарата в течение 7 дней. Курс лечения составляет 1-3 месяца (при отдельных заболеваниях - до 6 месяцев и более).
  
  При шизофрении в комбинации с психотропными препаратами: 0.5-3 г (5-30 мл)/сут. Курс лечения - 1-3 месяца.
  
  При эпилепсии в комбинации с противосудорожными средствами 0.75-1 г (7.5-10 мл)/сут. Курс лечения - до 1 года и более.
  
  При нейролептическом синдроме, сопровождающемся экстрапирамидными нарушениями: суточная доза - до 3 г (30 мл), лечение в течение нескольких месяцев.
  
  При экстрапирамидных гиперкинезах у пациентов с органическими заболеваниями нервной системы: 0.5-3 г (5-30 мл)/сут. Курс лечения - до 4 месяцев и более.
  
  При последствиях нейроинфекций и черепно-мозговых травм: 0.5-3 г (5-30 мл)/сут.
  
  Для восстановления работоспособности при повышенных нагрузках и астенических состояниях: 0.25-0.5 г (2.5-5 мл) 3 раза/сут.
  
  При расстройствах мочеиспускания детям - в дозе 0.25-0.5 г (2.5-5 мл) 1-2 раза/сут (суточная доза составляет 25-50 мг/кг), курс лечения - 2-3 месяца; взрослым 0.5-1 г (5-10 мл) 2-3 раза/сут.

• Передозировка

  Симптомы: нарушение сна или сонливость, шум в голове.

  Лечение: прием активированного угля, промывание желудка; проведение симптоматической терапии.

• Побочные действия

  Нежелательные реакции, представленные ниже, перечислены в соответствии с поражением органов и систем и частотой встречаемости. Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1000), очень редко (<1/10 000, включая отдельные случаи).

  Со стороны нервной системы: очень редко - вялость, гипервозбуждение, головная боль, головокружение, заторможенность, расстройства сна, сонливость.

  Со стороны органа зрения: очень редко - аллергический конъюнктивит.

  Со стороны дыхательной системы: очень редко - аллергический ринит.

  Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко - кожные аллергические реакции (кожная сыпь, кожные высыпания, крапивница и другие).

  В случае возникновения аллергических реакций препарат отменяют. В остальных случаях уменьшают дозу препарата.

• Состав
  Активное вещество: кальция гопантенат - 10 г.
  
  Вспомогательные вещества: глицерол - 25.8 г, сорбит - 15 г, лимонной кислоты моногидрат - 0.1 г, натрия бензоат - 0.1 г, аспартам - 0.05 г, ароматизатор пищевой "Вишня 667" - 0.01 г, вода очищенная - до 100 мл.

• Взаимодействие

  Пантогам® пролонгирует действие барбитуратов, усиливает эффекты противосудорожных средств; предотвращает побочные явления фенобарбитала, карбамазепина, нейролептиков.

  Эффект препарата Пантогам® усиливается при одновременном применении с глицином, этидроновой кислотой.

  Пантогам® потенцирует действие местных анестетиков (прокаина).

• Фармакокинетика

  Всасывание

  Быстро всасывается из ЖКТ.

  Наибольшие концентрации создаются в печени, почках, стенке желудка, коже. Проникает через ГЭБ.

  Метаболизм и выведение

  Не метаболизируется и выводится в неизмененном виде в течение 48 ч. 67.5% принятой дозы выводится почками, 28.5% - с калом.

• Фармакодинамика

  Спектр действия препарата Пантогам® связан с наличием в его структуре гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК). Механизм действия обусловлен прямым влиянием препарата на ГАМКБ-рецептор-канальный комплекс.

  Препарат обладает ноотропным и противосудорожным действием.

  Препарат повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсических веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах, сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом, уменьшает моторную возбудимость, активирует умственную и физическую работоспособность. Улучшает метаболизм ГАМК при хронической алкогольной интоксикации и после отмены этанола. Способен ингибировать реакции ацетилирования, участвующие в механизмах инактивации прокаина (новокаина) и сульфаниламидов, благодаря чему достигается пролонгирование действия последних.

  Вызывает торможение патологически повышенного пузырного рефлекса и тонуса детрузора.

• Применение при беременности и кормлении грудью

  Препарат не рекомендуется к применению при беременности и в период грудного вскармливания в связи с отсутствием опыта клинического применения у этой категории пациентов.

• Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

  В первые дни приема препарата следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, учитывая возможное возникновение сонливости.

• Применение у детей

  Детям назначают по показаниям в рекомендуемых дозах.

• Лекарственная форма

  Сироп в виде бесцветной или слегка желтоватой жидкости с характерным запахом.

• Срок годности

  2 года. Не использовать по истечении срока годности.