Инструкция по применению
-
Описание
Эректильной дисфункции средство лечения - альфа-адреноблокатор.
-
Показания к применению
Йохимбин применяют как средство усиливающее потенцию для лечения психической и функциональной форм импотенции.
-
Противопоказания
-
Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
-
артериальная гипертензия или гипотензия;
-
тяжелая печеночная/почечная недостаточность;
-
лечение адреномиметиками;
-
наследственные заболевания: непереносимость галактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция в связи с наличием в составе препарата лактозы;
-
препарат не предназначен для детей.
Следует с осторожностью назначать препарат пациентам с заболеваниями сердца (ишемическая болезнь сердца, тахиаритмии), язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, психическими заболеваниями, глаукомой.
-
-
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
-
Способ применения и дозы
Назначают внутрь, не разжевывая, во время еды, заливая стаканом воды.
Рекомендуемая доза - 1-2 таблетки 1-3 раза в сутки.
Целесообразно проводить курс лечения продолжительностью 3-4 недели. При необходимости курс можно повторить.
Максимальная разовая доза - 2 таблетки (10 мг), максимальная суточная доза - 6 таблеток (30 мг).
-
Передозировка
Симптомы: интоксикация проявляется общей слабостью, генерализованной парестезией, нарушениями памяти и координации, сильной головной болью, головокружением, тремором, тахикардией, артериальной гипертензией и чувством страха, значительным повышением уровня норадреналина в плазме крови, тошнотой, рвотой, мидриазом, слюно- и слезотечением, повышенной потливостью.
Лечение: в качестве антидота при передозировке можно применять клонидин, который немедленно устраняет клинические проявления интоксикации. Назначают внутрь в дозе 0,1-0,2 мг, затем повторно с часовыми интервалами в дозе 0,1 мг до полной нормализации состояния. Гипертонический криз купируют назначением комбинации блокатора -адренорецепторов с блокатором -адренорецепторов или периферическим вазодилататором. Для устранения чувства страха или галлюцинаций назначают бензодиазепины. Нельзя назначать нейролептики фенотиазинового ряда.
-
Побочные действия
Головокружение, головная боль, тревожность, мигрень, тремор рук, рвота, диарея, гастралгия, снижение или повышение артериального давления, ортостатическая гипотензия, тахикардия, приапизм.
-
Состав
Активный вещество: йохимбина гидрохлорид 5 мг;
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, лактозы моногидрат, кальция стеарат.
-
Взаимодействие
Не показано одновременное назначение клонидина, поскольку эффекты препаратов взаимно нейтрализуются.
Йохимбин может изменять активность антигипертензивных средств, потенциировать действие антидепрессантов и повышать риск возникновения их побочных эффектов, снижать активность алпрозалама.
Кломипрамин повышает уровень йохимбина в плазме крови.
-
Фармакокинетика
Йохимбин полностью абсорбируется в пищеварительном тракте через 45-60 мин после приема внутрь. Максимальная концентрация в крови достигается примерно через 45-75 мин после приема. В плазме 82% йохимбина связывается с белком. Равномерно распределяется в тканях. Метаболизируется в печени и вне ее. Период полувыведения йохимбина после применения однократной дозы составляет от 0,25 до 2,5 ч. Через 24 ч йохимбин практически не обнаруживается в моче. Выводится в основном почками. При пероральном применении препарата в рекомендованных дозах кумуляции препарата не происходит.
-
Фармакодинамика
Йохимбин - селективный блокатор α2-адренорецепторов. Увеличивает поток симпатической импульсации из центральной нервной системы и высвобождение норадреналина из нервных окончаний, оказывая таким образом симпатомиметическое действие. Повышает двигательную активность. Вызывает вазодилатацию ренальных, интестинальных и генитальных артерий; стимулирует сексуальную активность. Экспериментально установлено, что йохимбин нормализует половую функцию и способность к коитусу, ослабленную в результате стресса, устраняет торможение эрекции, вызванное стимуляцией α2-адренорецепторов, оказывает стимулирующее влияние на центральную нервную систему.
Препарат малотоксичный, не влияет на генетический аппарат спермиев.
-
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат не предназначен для женщин.
-
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения следует воздерживаться от управления автотранспортом и выполнения потенциально опасных видов деятельности, связанных с необходимостью концентрации внимания и повышенной скорости психомоторных реакций.
-
Срок годности
3 года. Не использовать препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке.