Дексалгин 25 таблетки по 25мг №10

Инструкция по применению

• Описание

  НПВС.

• Показания к применению

  Для приема внутрь: болевой синдром легкой и средней интенсивности при следующих заболеваниях и состояниях: острые и хронические воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, спондилоартрит, артроз, остеохондроз); дисменорея; зубная боль.

• Противопоказания

  • гиперчувствительность к декскетопрофену, другим компонентам препарата и другим НПВП;

  • полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или др. НПВП (в т.ч. в анамнезе);

  • эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в стадии обострения;

  • желудочно-кишечные кровотечения или перфорации в анамнезе, включая связанные с предшествующим применением НПВП;

  • желудочно-кишечные кровотечения; другие активные кровотечения (в том числе подозрение на внутричерепное кровоизлияние);

  • воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) в стадии обострения;

  • печеночная недостаточность тяжелой степени тяжести (10-15 баллов по шкале Чайлд-Пью);

  • прогрессирующие заболевания почек, подтвержденная гиперкалиемия;

  • хроническая болезнь почек: стадия 3а (скорость клубочковой фильтрации (СКФ) 45-59 мл/мин/1,73 м2), 36 (СКФ 30-44 мл/мин/1,73 м2) и 4 (СКФ < 30 мл/мин/1,73 м2).

  • период после проведения аортокоронарного шунтирования;

  • тяжелая сердечная недостаточность (III-IV класс по классификации NYHA);

  • геморрагический диатез и другие нарушения свертывания крови;

  • возраст до 18 лет (в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности);

  • беременность и период грудного вскармливания.

• Условия хранения
  В сухом защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
  
  Хранить в недоступном для детей месте.
  

• Особые указания

  Следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам пожилого возраста, пациентам с аллергическими реакциями, с системными заболеваниями соединительной ткани и пациентам с нарушением кроветворения.

  Следует проинформировать пациентов, что в случае появления побочных эффектов, а также при отсутствии клинического эффекта в течение 3-5 дней лечения необходимо сообщить об этом лечащему врачу.

  Требуется особая осторожность при одновременном применении декскетопрофена с фенитоином, сульфонамидами и препаратами, снижающими свертываемость крови.

• Способ применения и дозы

  Препарат Дексалгин® 25 принимают внутрь во время еды. Одновременный прием пищи замедляет всасывание декскетопрофена, поэтому в случае острой боли рекомендуется применение препарата не менее чем за 30 минут до приема пищи.

  В зависимости от интенсивности болевого синдрома, рекомендуемая доза для взрослых составляет 12,5 мг декскетопрофена (7г таблетки препарата Дексалгин® 25) каждые 4-6 ч или 25 мг декскетопрофена (1 таблетка препарата Дексалгин® 25) каждые 8 ч. Максимальная суточная доза - 75 мг.

  Препарат Дексалгин® 25 не предназначен для длительной терапии, курс лечения препаратом не должен превышать 3-5 дней.

  Пациенты 65 лет и старше

  Пациентам пожилого возраста следует принимать препарат Дексалгин® 25, начиная с минимальной рекомендованной дозы. Максимальная суточная доза составляет 50 мг. В случае хорошей переносимости могут применяться дозы, рекомендованные для общей популяции.

  Пациенты с печеночной недостаточностью

  Пациентам с печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести следует принимать препарат Дексалгин® 25, начиная с минимальной рекомендованной дозы. Максимальная суточная доза составляет 50 мг.

  Применение препарата Дексалгин® 25 у пациентов с печеночной недостаточностью тяжелой степени тяжести противопоказано.

  Пациенты с почечной недостаточностью

  Пациентам с почечной недостаточностью легкой степени тяжести - хроническая болезнь почек, стадия 2 (СКФ 60-89 мл/миy/1,73 м2) следует принимать препарат Дексалгин® 25, начиная с минимальной рекомендованной дозы. Максимальная суточная доза составляет 50 мг. Применение препарата Дексалгин® 25 у пациентов с хронической болезнью почек стадий 3а (СКФ 45-59 мл/мин/1,73 м2), 36 (СКФ 30-44 мл/мин/1,73 м2) и 4 (СКФ < 30 мл/мин/1,73 м2) противопоказано.

• Передозировка

  Симптомы: тошнота, анорексия, боль в животе, головная боль, головокружение, дезориентация, бессонница.

  Лечение: симптоматическая терапия, при необходимости - промывание желудка, прием активированного угля; гемодиализ малоэффективен.

• Побочные действия

  Со стороны пищеварительной системы: изжога, боли в животе; редко - эрозивно-язвенные поражения ЖКТ.

  Со стороны нервной системы: головные боли, головокружение, нервозность, нарушение сна, парестезии.

  Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, повышение АД.

  Аллергические реакции: кожная сыпь, бронхоспазм.

  Прочие: озноб, отеки конечностей, фотосенсибилизация; редко - изменение картины периферической крови, нарушения функции почек.

• Состав
  Активное вещество: декскетопрофен - 25 мг.
  
  Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 141.2 мг, крахмал кукурузный - 49.6 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) - 27.1 мг, глицерил пальмитостеарат - 5.2 мг.

• Взаимодействие

  • При одновременном применении декскетопрофена с другими НПВС возможно повышение риска развития побочных эффектов.

  • При одновременном применении с препаратами лития возможно повышение концентрации последнего в плазме крови.

  • С осторожностью применять декскетопрофен менее чем за 24 ч до начала применения или после окончания терапии метотрексатом, т.к. концентрация последнего в плазме крови (и, следовательно, токсичность) может повышаться.

  • Описаны отдельные случаи возникновения кровотечений при одновременном применении НПВС и антикоагулянтов.

• Фармакокинетика
  После приема препарата внутрь C_max декскетопрофена у человека достигается в среднем через 30 мин (15-60 мин). Связывание с белками плазмы - 99%. Средний V_d - менее 0.25 л/кг. T_1/2 составляет 1.65 ч. Подвергается метаболизму. Выводится главным образом почками в виде метаболитов.

• Фармакодинамика

  НПВС. Обладает противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием. Механизм действия основывается на угнетении синтеза простагландинов вследствие подавления ЦОГ.

  Анальгезирующее действие наступает через 30 мин после приема, длительность действия - 4-6 ч.

• Применение при беременности и кормлении грудью

  Применение при беременности и в период лактации противопоказано.

• Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

  В связи с возможным появлением головокружения и сонливости в период применения препарата Дексалгин® 25, способность к концентрации внимания и быстрота психомоторных реакций у пациентов могут снижаться, особенно в первый час после приема. Поэтому во время применения препарата Дексалгин® 25 следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

• Применение у детей

  Препарат противопоказан для применения у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

• Лекарственная форма

  Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской на обеих сторонах.

• Срок годности

  2 года.