Инструкция по применению
-
Описание
Спазмолитическое средство.
-
Показания к применению
Спазм гладких мышц: органов брюшной полости (холецистит, пилороспазм, спастический колит), почечная колика, периферических сосудов нижних конечностей (эндартериит), сосудов головного мозга.
В качестве вспомогательного лекарственного средства для премедикации. -
Противопоказания
Повышенная чувствительность, атриовентрикулярная блокада, глаукома, тяжелая печеночная недостаточность, пожилой возраст (риск развития гипертермии), детский возраст (до 6 месяцев).
С осторожностью:Состояние после черепно-мозговой травмы, хроническая почечная недостаточность, недостаточность функции надпочечников, гипотиреоз, гиперплазия предстательной железы наджелудочковая тахикардия, шоковые состояния.
-
Условия хранения
В защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте.
-
Особые указания
Внутривенно следует вводить медленно, под контролем врача. В период лечения прием этанола должен быть исключен. Вазодилатирующее действие снижается при табакокурении.
-
Способ применения и дозы
Подкожно, внутримышечно - 1-2 мл раствора 20 мг/мл 2-4 раза в сутки, внутривенно медленно - 20 мг с предварительным разведением в 10-20 мл 0,9 % раствора натрия хлорида.
Максимальная разовая доза для детей в возрасте от 6 месяцев до 1 года составляет 1 мг, от 1 года до 12 лет максимальная разовая доза 0,2 мг/кг массы тела.
-
Передозировка
Симптомы: диплопия, слабость, снижение артериального давления, сонливость. Лечение: симптоматическое (поддержание артериального давления).
-
Побочные действия
Со стороны сердечно-сосудистой системы: атриовентрикулярная блокада, желудочковая экстрасистолия, снижение артериального давления.
Со стороны системы кроветворения: эозинофилия.
Со стороны печени: повышение активности "печеночных" трансаминаз.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: запор.
Со стороны центральной нервной системы: сонливость.
Аллергические реакции: кожный зуд, кожная сыпь, крапивница.
-
Состав
Активное вещество: папаверина гидрохлорид - 20 мг/мл;
вспомогательные вещества: динатрия эдетат (трилон Б, этилендиаминтетрауксусной кислоты динатриевая соль), метионин, вода для инъекций.
-
Взаимодействие
Папаверин снижает противопаркинсонический эффект леводопы и гипотензивный эффект метилдопы.
В комбинации с барбитуратами спазмолитическое действие папаверина усиливается.
При совместном применении с трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом, резерпином, хинидином возможно усиление гипотензивного эффекта папаверина.
-
Фармакокинетика
Биодоступность в среднем - 54 %. Связь с белками плазмы - 90 %. Распределяясь в организме, проникает через гистогематические барьеры. Метаболизируется в печени. Период полувыведения составляет 0,5-2 часа (может удлиняться до 24 часов). Выводится почками в виде метаболитов. Полностью удаляется из крови при гемодиализе.
-
Фармакодинамика
Спазмолитическое средство, оказывает гипотензивное действие.
Ингибирует фосфодиэстеразу, вызывает накопление в клетке циклического адено- зинмонофосфата и снижение содержания кальция, снижает тонус и расслабляет гладкие мышцы внутренних органов (желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы) и сосудов. В больших дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость.
Действие на центральную нервную систему выражено слабо (в больших дозах оказывает седативный эффект). -
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности и в период грудного вскармливания препарат рекомендуется применять лишь в тех случаях, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск.
-
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Во время лечения необходимо отказаться от управления транспортными средствами или потенциально опасными механизмами, так как препарат может вызывать сонливость.
-
Срок годности
2 года. Не применять по истечении срока годности.
