Инструкция по применению
-
Описание
Слабительное средство.
-
Показания к применению
-
Запоры, обусловленные гипотонией толстой кишки (в пожилом возрасте, у лежачих больных, после операций, родов);
-
предоперационная подготовка и подготовка к инструментальным и рентгенологическим исследованиям.
-
-
Противопоказания
-
Гиперчувствительность;
-
кишечная непроходимость;
-
ущемленная грыжа;
-
острые воспалительные заболевания органов брюшной полости, включая перитонит;
-
кровотечения из ЖКТ;
-
маточные кровотечения;
-
спастический запор;
-
острый проктит;
-
острый геморрой;
-
острые воспалительные заболевания кишечника;
-
тяжелая дегидратация;
-
карцинома толстой кишки.
С осторожностью:
-
беременность;
-
период кормления грудью;
-
заболевания почек;
-
заболевания печени;
-
подозрение на наличие воспалительных заболеваний кишечника.
-
-
Условия хранения
В сухом месте, при температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.
-
Особые указания
Необходимо избегать длительного приема препарата.
-
Способ применения и дозы
Ректально, суппозиторий вводится в прямую кишку заостренным концом вперед, взрослым и детям старше 10 лет — по 1 супп. 1–2 раза в сутки, детям 6–10 лет — по 1/2 супп. 1–2 раза в сутки в течение не более 7 дней (при отсутствии указаний врача).
У детей младше 6 лет применение возможно только по назначению врача.
-
Передозировка
При передозировке возможны: диарея, обезвоживание, спазмы в области живота, нарушение водно-электролитного баланса, гипокалиемия.
Дульколакс, как и другие слабительные, при хронической передозировке может приводить к хронической диарее, болях в области живота, гипокалиемии, вторичному гиперальдостеронизму, мочекаменной болезни. В связи с хроническим злоупотреблением слабительными может развиться повреждение почечных канальцев, метаболический алкалоз и мышечная слабость, связанная с гипокалиемией.
Лечение
Специфического антидота нет. Лечение должно быть симптоматическим. Может потребоваться восполнение жидкости и коррекция баланса электролитов, что особенно важно для пожилых пациентов и детей. Также может потребоваться назначение спазмолитических средств.
-
Побочные действия
Общие для обеих лекарственных форм: со стороны ЖКТ — спастические боли в животе, диарея, которая может привести к обезвоживанию организма и нарушению водно-электролитного баланса (мышечная слабость, судороги, снижение АД).
Суппозитории дополнительно: применение высоких доз или длительный прием бисакодила может привести к развитию атонии кишечника.
-
Состав
Активное вещество: бисакодил 10 мг.
Вспомогательное вещество: витепсол W45.
-
Взаимодействие
Диуретики или глюкокортикостероиды могут увеличить риск нарушений электролитного баланса (гипокалиемии) при приеме чрезмерно высоких доз Дульколакса.
Нарушение электролизного баланса (гипокалиемия) может приводить к повышенной чувствительности к действию сердечных гликозидов.
-
Фармакодинамика
Слабительный препарат, производное дифенилметана. Как местное слабительное средство с антирезорбтивным эффектом, бисакодил после гидролиза в толстой кишке увеличивает секрецию воды и электролитов в толстой кишке, ускоряет и увеличивает его перистальтику. Это приводит к стимуляции акта дефекации, уменьшению времени эвакуации и размягчению стула.
Время развития слабительного эффекта препарата составляет 6-12 ч.
Бисакодил, являясь слабительным средством, действующим на уровне толстой кишки, стимулирует естественный процесс эвакуации в нижних отделах ЖКТ. Поэтому бисакодил не оказывает влияния на переваривание или всасывание калорийной пищи или незаменимых питательных веществ в тонкой кишке.
-
Применение при беременности и кормлении грудью
В период беременности и грудного вскармливания необходимо соблюдать осторожность, применять только по назначению врача.
-
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Специальных клинических исследований влияния препарата на способность управлять автомобилем и механизмами не проводилось. Несмотря на это, пациентам следует сообщать, что у них вследствие вазовагальной реакции (т.е. во время спазма кишечника) могут возникать головокружение и/или обморок. Поэтому необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
-
Срок годности
5 лет. Не применять после истечения срока годности.
