Инструкция по применению
-
Описание
Метаболическое средство.
-
Показания к применению
- В составе комплексной терапии при острых гипоксических состояниях (острая гипоксия мозга, ишемический инсульт, транзиторная ишемическая атака);
- острый, подострый и восстановительный периоды нарушений мозгового кровообращения;
- дисциркуляторная энцефалопатия и различные травматические и токсические поражения головного мозга, в восстановительном периоде после хирургических вмешательств;
- первичный и вторичный дефицит карнитина, в т.ч. у больных хронической почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе;
- кардиомиопатия;
- ИБС (стенокардия, острый инфаркт миокарда, постинфарктные состояния);
- гипоперфузия вследствие кардиогенного шока и других нарушениях метаболизма в миокарде.
-
Противопоказания
- Беременность;
- период лактации;
- индивидуальная непереносимость.
-
Условия хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
-
Способ применения и дозы
Элькар® вводят в/в капельно медленно или струйно (2-3 мин) или в/м. Перед в/в введением содержимое ампулы растворяют в 100-200 мл растворителя (0.9% раствор хлорида натрия или 5% раствор декстрозы).
При острых нарушениях мозгового кровообращения назначают 1 г/сут (2 ампулы) в течение 3 дней, а затем 0.5 г/сут (1 ампула) в течение 7 дней. Через 10-12 дней возможны повторные курсы в течение 3-5 дней.
При назначении препарата в подостром и восстановительном периоде, при дисциркуляторной энцефалопатии и различных поражениях головного мозга, дефиците карнитина больным вводят препарат из расчета 0.5-1 г/сут (1-2 ампулы) в/в (капельно, струйно) или в/м (2-3 раза/сут) без разведения в течение 3-7 дней. При необходимости через 12-14 дней назначают повторный курс.
В/в введение, медленно (2-3 мин) назначают при вторичном дефиците карнитина при гемодиализе - 2 г (4 ампулы) однократно (после процедуры); при остром инфаркте миокарда, острой сердечной недостаточности - 3-5 г/сут (6-10 ампул), разделенных на 2-3 приема в первые 2-3 сут с последующим снижением дозы в 2 раза; при кардиогенном шоке - 3-5 г/сут (6-10 ампул), разделенных на 2-3 приема до выхода пациента из шока. Далее переходят на пероральный прием препарата Элькар®.
-
Побочные действия
Возможны аллергические реакции, мышечная слабость (у пациентов с уремией).
При быстром введении (80 капель/мин и более) возможно возникновение болей по ходу вены, проходящих при снижении скорости введения.
-
Состав
Активное вещество: левокарнитин 100 мг.
Вспомогательные вещества: вода д/и - до 1 мл.
-
Взаимодействие
При одновременном применении ГКС способствуют накоплению карнитина в тканях (кроме печени).
Анаболические средства усиливают эффект препарата.
-
Фармакокинетика
После в/в введения через 3 ч практически полностью выводится из крови. Легко проникает в печень и миокард, медленнее в мышцы. Выводится почками преимущественно в виде ацильных эфиров (более 80% за 24 ч).
-
Фармакодинамика
Элькар® - препарат для коррекции метаболических процессов.
L-карнитин (природное вещество, родственное витаминам группы В) участвует в процессах обмена веществ в качестве переносчика жирных кислот через мембраны клеток из цитоплазмы в митохондрии, где эти кислоты окисляются (процесс бета-окисления) с образованием большого количества метаболическое энергии (в форме АТФ). L-карнитин повышает устойчивость нервной ткани к поражающим факторам (гипоксии, травме, интоксикации), угнетает образование кетокислот и анаэробный гликолиз, уменьшает степень лактатацидоза. Препарат восполняет щелочной резерв крови, способствует восстановлению ауторегуляции церебральной гемодинамики и увеличению кровоснабжения пораженной области, ускоряет репаративные процессы в очаге поражения и оказывает анаболическое действие.
-
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказан при беременности и в период лактации.
-
Срок годности
3 года. Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.
