Римантадин-Сти таблетки 50мг №20

Инструкция по применению

• Описание

  Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрической формы

• Показания к применению

  Профилактика и раннее лечение гриппа А у взрослых и детей старше 7 лет.

• Противопоказания
  - острые заболевания печени,
  
  - острые и хронические заболевания почек,
  
  - тиреотоксикоз,
  
  - повышенная чувствительность к римантадину,
  
  - беременность и период лактации,
  
  - дети до 7 лет,
  
  - при лактазной недостаточности, непереносимости лактозы, синдроме мальабсорбции лактозы /изомальтозы (т.к. в состав препарата входит лактоза).

• Условия хранения
  В сухом, защищённом от света месте, при температуре не выше 25 0C.
  
  Хранить в недоступном для детей месте.

• Особые указания

  При применении римантадина возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний.

  У пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией повышается риск развития геморрагического инсульта.
  
  При указаниях в анамнезе на эпилепсию и проводящуюся противосудорожную терапию на фоне применения римантадина повышается риск развития

  эпилептического припадка. В таких случаях римантадин применяют в дозе 100 мг в сутки одновременно с противосудорожной терапией.
  
  При гриппе, вызванном вирусом В, римантадин оказывает антитоксическое действие.
  
  Профилактический прием эффективен при контактах с заболевшими, при распространении инфекции в замкнутых коллективах и

  при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа.
  
  Возможно появление резистентных к препарату вирусов.

• Способ применения и дозы

  Внутрь после еды, запивая водой.
  
  Лечение гриппа следует начинать в течение 24-48 ч после появления симптомов болезни.
  
  Взрослым в первый день назначают по 100 мг 3 раза в день; во второй и третий дни по 100 мг 2 раза в день;

  в четвертый и пятый день по 100 мг один раз в день. В первый день заболевания возможно применение препарата однократно в дозе 300 мг.
  
  Детям в возрасте от 7 до 10-ти лет назначают по 50 мг 2 раза в день; от 11 до 14 лет - 50 мг 3 раза в день.

  Старше 14 лет - дозы для взрослых. Принимают в течение 5-ти дней.
  
  Для профилактики гриппа взрослым назначают 50 мг один раз в день в течение до 30-ти дней.

  Детям старше 7-ми лет - 50 мг 1 раз в день в течение до 15-ти дней.

• Передозировка
  Симптомы: возбуждение, галлюцинации, аритмия.
  
  Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия: мероприятия для поддержания жизненно важных функций. Римантадин частично выводится при гемодиализе.

• Побочные действия

  Cо стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, рвота, потеря аппетита, боли в эпигастрии, метеоризм;
  
  Cо стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, неврологические реакции,

  нарушение концентрации внимания, сонливость, тревожность, повышенная возбудимость, усталость;
  
  Прочие: гипербилирубинемия, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница).

• Состав

  Одна таблетка содержит:

  Действующее вещество: Римантадина гидрохлорид – 50 мг

  Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат– 60 мг, крахмал картофельный – 37 мг, кальция стеарат – 1,5 мг, тальк – 1,5 мг.

• Взаимодействие

  Римантадин снижает эффективность противоэпилептических препаратов.
  
  Парацетамол и кислота аскорбиновая снижают максимальную концентрацию римантадина в плазме крови на 11 %.
  
  Циметидин снижает клиренс римантадина на 18%.
  
  Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание римантадина. Защелачивающие мочу средства

   (ацетазоламид, натрия гидрокарбонат и др.) усиливают эффективность римантадина вследствие уменьшения его выделения почками.

• Фармакокинетика

  После приема внутрь римантадин почти полностью всасывается в кишечнике. Абсорбция - медленная. Связь с белками плазмы - около 40%.

  Объем распределения: взрослые - 17-25 л/кг, дети - 289 л. Концентрация в носовом секрете на 50% выше, чем в плазме.

  Максимальная концентрация (Сmах) действующего вещества в плазме крови при дозе 100 мг один раз в сутки -181 нг/мл, при 100 мг два раза в сутки - 416 нг/мл.

  Метаболизируется в печени. Период полувыведения -24-36 ч; 75-85 % от принятой дозы выводится почками в основном в виде метаболитов,

  15% - в неизмененном виде.
  
  При хронической почечной недостаточности период полувыведения увеличивается в 2 раза. У лиц с почечной недостаточностью и у лиц

  пожилого возраста может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корректируется пропорционально уменьшению клиренса креатинина (KK).

• Фармакодинамика

  Римантадин активен в отношении различных штаммов вируса группа А. Являясь слабым основанием, римантадин действует за счет повышения pH эндосом,

   имеющих мембрану вакуолей, которые окружают вирусные частицы после их проникновения в клетку.

  Предотвращение ацидификации в этих вакуолях блокирует слияние вирусной оболочки с мембраной эндосомы, предотвращая, таким образом,

  передачу вирусного генетического материала в цитоплазму клетки.

  Римантадин также угнетает выход вирусных частиц из клетки, т.е. прерывает транскрипцию вирусного генома.

• Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

  В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально

  опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

• Условия отпуска из аптек

  Без рецепта

• Лекарственная форма

  таблетки

• Срок годности

  5 лет. По истечении срока годности препарат не применять.