Глюкоза р-р д/инф 10% конт пластик 250мл

Инструкция по применению

• Описание

  Препарат для регидратации и дезинтоксикации для парентерального применения.

• Показания к применению
  Гипогликемия, недостаточность углеводного питания, токсикоинфекция, интоксикация при заболеваниях печени (гепатит, дистрофия и атрофия печени, в т. ч. печеночная недостаточность), геморрагический диатез; дегидратация (рвота, диарея, послеоперационный период); интоксикация; коллапс, шок.
  
  Как компонент различных кровезаменяющих и противошоковых жидкостей; для приготовления растворов лекарственных средств для внутривенного введения.
  

• Противопоказания
  Гиперчувствительность, гипергликемия, гиперлактацидемия, гипергидратация, послеоперационные нарушения утилизации глюкозы; циркуляторные нарушения, угрожающие отеком головного мозга и легких; отек легких, острая левожелудочковая недостаточность, гиперосмолярная кома.
  
  С осторожностью:
  
  Декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, хроническая почечная недостаточность (олиго-, анурия), гипонатриемия, сахарный диабет.
  

• Условия хранения
  Хранить в сухом, недоступном для детей месте, при температуре от 5°С до 30°С.
  
  Допускается замораживание при транспортировании.
  

• Особые указания
  Для более полного и быстрого усвоения декстрозы можно ввести подкожно от 4 до 5 ЕД инсулина короткого действия из расчета 1 ЕД инсулина короткого действия на 4-5 г декстрозы.
  
  Больным сахарным диабетом декстрозу вводят под контролем ее содержания в крови и моче.
  

• Способ применения и дозы
  Внутривенно капельно.
  

  • 5% раствор вводят с максимальной скоростью до 7 мл (150 кап/мин (400 мл/ч); максимальная суточная доза для взрослых - 2 л;

  • 10% раствор - до 60 кап/мин (3 мл/мин); максимальная суточная доза для взрослых - 1 л;

  • 20% раствор - до 30-40 кап/мин (1,5-2 мл/мин); максимальная суточная доза для взрослых - 500 мл.

  У взрослых с нормальным обменом веществ суточная доза вводимой декстрозы не должна превышать 4-6 г/кг, т. е. около 250-450 г (при снижении интенсивности обмена веществ - 30-40 мл/кг).
  
  Детям для парентерального питания, наряду с жирами и аминокислотами, в первый день вводят 6 г декстрозы/кг/сут, в последующем - до 15 г/кг/сут. При расчете дозы декстрозы при введении 5% и 10% растворов нужно принимать во внимание допустимый объем вводимой жидкости: для детей с массой 2-10 кг - 100-165 мл/кг/сут, детям с массой 10-40 кг - 45-100 мл/кг/сут.
  
  Скорость введения: при нормальном состоянии обмена веществ максимальная скорость введения декстрозы взрослым - 0,25-0,5 г/кг/ч (при снижении интенсивности обмена веществ скорость введения снижают до 0,125-0,25 г/кг/ч). У детей скорость введения не должна превышать 0,5 г/кг/ч, что составляет для 5% раствора - около 10 мл/мин или 200 кап/мин (20 кап = 1 мл).
  

• Передозировка

  Симптомы: гипергликемия, глюкозурия, гипергликемическая гиперосмолярная кома, гипергидратация, нарушения водно-электролитного баланса.

  Лечение: прекратить введение декстрозы, ввести инсулин короткого действия, симптоматическая терапия.

• Побочные действия
  Гипергликемия, лихорадка, гиперволемия, острая левожелудочковая недостаточность.
  
  В месте введения - развитие инфекции, тромбофлебит.
  

• Состав
  Активное вещество: глюкозы (декстрозы) моногидрат в пересчете на глюкозу (декстрозу) - 100 г.
  
  Вспомогательные вещества: натрия хлорид - 0,26 г, вода для инъекций - до 1 л.
  
  Теоретическая осмолярность 10% раствора - 564,0 мОсмоль/л.
  

• Взаимодействие

  При комбинации с другими лекарственными средствами необходимо визуально контролировать совместимость.

• Фармакокинетика
  Во время введения раствора в первую очередь декстроза поступает во внутрисосудистое пространство с последующим переходом в клетки.
  
  В процессе гликолиза глюкоза превращается в пируват или лактат. Далее лактат частично может посредством реакций цикла Кори вновь быть вовлечен в метаболизм глюкозы. Пируват полностью окисляется кислородом до CO2 и H2O. Продукты окисления глюкозы выводятся легкими (CO2) и почками (H2O).
  
  В норме глюкоза не элиминируется почками. При патологических состояниях, таких как сахарный диабет, нарушения метаболизма с гипергликемией, когда концентрация глюкозы в крови превышает 180 мг/100 мл или 10 ммоль/л, глюкоза выводится почками (глюкозурия).

• Фармакодинамика
  Участвует в различных процессах обмена веществ в организме. Вливание раствора декстрозы частично восполняет водный дефицит. Декстроза, поступая в ткани, фосфорилируется, превращаясь в глюкозо-6-фосфат, который активно включается во многие звенья обмена веществ организма.
  
  5% раствор декстрозы изотоничен плазме крови.
  
  Гипертонические (10%, 20%) растворы повышают осмотическое давление крови, улучшают обмен веществ, увеличивают диурез.
  

• Применение при беременности и кормлении грудью

  Возможно применение декстрозы при беременности и в период грудного вскармливания по показаниям. Следует контролировать концентрацию глюкозы в крови.

• Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

  Нет данных.

• Применение у детей

  Возможно применение у детей по показаниям в рекомендуемых соответственно возрасту дозах.

• Лекарственная форма

  Прозрачная бесцветная жидкость.