Инструкция по применению
-
Описание
Питания углеводного средство.
-
Показания к применению
5% раствор глюкозы: гипогликемия; недостаточность углеводного питания; быстрое восполнение объема жидкости при клеточной, внеклеточной и общей дегидратации; компонент кровозамещающих и противошоковых жидкостей.
Для приготовления ЛС для внутривенного введения.
-
Противопоказания
Гиперчувствительность, гипергликемия, гипергидратация, гиперосмолярная кома, гиперлактатемия, послеоперационные нарушения утилизации глюкозы, циркуляторные нарушения, угрожающие отеком мозга и легких, отек мозга, отек легких, острая левожелудочковая недостаточность.
С осторожностью:Декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, хроническая почечная недостаточность (олиго-, анурия), гипонатриемия, сахарный диабет.
-
Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте, при температуре от 5 до 25 °С.
Несмачиваемость внутренней поверхности бутылок не является противопоказанием к применению препарата.
В случае изменения окраски или появления взвеси раствор не пригоден к употреблению.
Для полимерных контейнеров допускается замораживание при транспортировании.
-
Особые указания
Раствор глюкозы не может применяться совместно с кровью, консервированной ACD.
При применении лекарственного препарата необходим контроль водно-электролитного баланса. Следить за электролитным балансом! Для увеличения осмолярности 5% раствор глюкозы можно комбинировать с 0,9% раствором хлорида натрия.
Необходим контроль за концентрацией глюкозы в крови. Для более полного и быстрого усвоения декстрозы можно ввести подкожно 4-5 ЕД инсулина короткого действия, из расчета 1 ЕД инсулина короткого действия на 4-5 г декстрозы.
Для препарата в полимерном контейнере возможно замораживание раствора при условии сохранности герметичности контейнера. Проверить целостность контейнера перед использованием.
-
Способ применения и дозы
5% раствор глюкозы вводят подкожно (до 500 мл), внутривенно капельно со скоростью 150 капель/мин, максимальная суточная доза 2000 мл, а также в прямую кишку в клизмах, капельно по 300-500 мл.
У взрослых с нормальным обменом веществ суточная доза вводимой глюкозы не должна превышать 4-6 г/кг/сут, т.е. около 250-450 г/сут (при снижении интенсивности обмена веществ суточная доза уменьшают до 200- 300 г), при этом объем вводимой жидкости - 30-40 мл/кг/сут.
Детям для парентерального питания наряду с жирами и аминокислотами, в первый день вводят 6 г глюкозы/кг/сут, в последующем - до 15 г/кг/сут. При расчете дозы глюкозы при введении 5% раствора следует принимать во внимание допустимый объем вводимой жидкости: для детей с массой 2-10 кг - 100-165 мл/кг/сут, детям с массой 10-40 кг - 45-100 мл/кг/сут.
-
Передозировка
При передозировке препарат следует отменить и провести симптоматическую терапию. При сильном повышении сахара в крови провести инсулинотерапию. При гипергидратации провести осмотерапию.
-
Побочные действия
Гипергликемия, лихорадка, гиперволемия, острая левожелудочковая недостаточность, в месте введения - легкая боль, развитие инфекции, иногда тромбофлебит.
При многократном введении раствора возможны нарушения функционального состояния печени и истощение инсулярного аппарата поджелудочной железы.
-
Состав
Декстрозы (глюкозы) моногидрата в пересчете на декстрозу 50,0 г, натрия хлорида 0,26 г, хлористоводородной кислоты 0,1 М до pH 3,0-4,1, воды для инъекций до 1 л.
Теоретическая осмолярность - 286 мОсм/л.
-
Взаимодействие
Возможна невидимая химическая или терапевтическая несовместимость.
При прибавлении к раствору других препаратов необходимо визуально контролировать совместимость.
-
Фармакокинетика
Усваивается полностью организмом, почками не выводится (появление в моче является патологическим признаком).
-
Фармакодинамика
Глюкоза усиливает окислительно-восстановительные процессы в организме, улучшает антитоксическую функцию печени, покрывает часть энергетических расходов организма.
Вливание растворов глюкозы быстро восполняет водный дефицит. Глюкоза, поступая в ткани, фосфорилируется, превращаясь в глюкозо-6-фосфат, который активно включается во многие звенья обмена веществ организма.
Изотонический 5% раствор глюкозы оказывает дезинтоксикационное и метаболическое действие, восстанавливает объем циркулирующей крови, является источником легкоусваиваемого питательного вещества. При метаболизме глюкозы в тканях выделяется значительное количество энергии, необходимой для жизнедеятельности организма.
