Инструкция по применению
-
Описание
Прозрачная, бесцветная жидкость.
-
Показания к применению
Гипогликемия, недостаточность углеводного питания, токсикоинфекция, интоксикации при заболеваниях печени (гепатит, дистрофия и атрофия печени, в т.ч. печеночная недостаточность), геморрагический диатез, дегидратация (рвота, диарея, послеоперационный период), интоксикация, коллапс, шок.
-
Противопоказания
Симптомы: гипергликемия, глюкозурия, гипергликемическая гиперосмолярная кома, гипергидратация, нарушение водно-электролитного баланса.
Лечение: прекратить введение декстрозы, ввести инсулин, симптоматическая терапия.
-
Условия хранения
Хранить при температуре от 2 до 30 С.
Хранить в недоступном для детей месте.
-
Особые указания
Для более полного усвоения декстрозы одновременно с ней можно ввести подкожно от 4 до 5 ЕД инсулина короткого действия из расчета 1 ЕД инсулина короткого действия на 4-5 г декстрозы.
Препарат может применяться в качестве раствора для внутривенных инфузий, к которому могут быть добавлены совместимые концентрированные растворы электролитов и других лекарственных средств.
Допускается замораживание при транспортировании.
-
Способ применения и дозы
Внутривенно капельно.
5% раствор вводят с максимальной скоростью до 7 мл (150 кал)/мин (400 мл/ч), максимальная суточная доза для взрослых - 2 л.
10% раствор - до 3 мл (60 кап)/мин, максимальная суточная доза для взрослых - 1 л.
Внутривенно струйно - 10-50 мл 5% и 10% растворов.
У взрослых суточная доза вводимой декстрозы не должна превышать от 4 до 6 г/кг, т.е. около 250-450 г.
При расстройствах обмена веществ, возникающих после операций, травм или при гипоксии нарушается процесс окисления глюкозы. В этих случаях суточную дозу уменьшают до 200-300 г, при этом суточный объем вводимой жидкости должен составлять 30-40 мл/кг.
Детям для парентерального питания наряду с жирами и аминокислотами в первый день вводят глюкозу в дозе 6 г глюкозы/кг/сут, в последующем - до 15 г/кг/сут.
Для расчета дозы глюкозы при введении 5% и 10% растворов нужно принимать во внимание допустимый объем вводимой жидкости: для детей с массой тела от 2 до 10 кг - 100-165 мл/кг/сут, детям с массой тела 10-40 кг - 45-100 мл/кг/сут.
Скорость введения: при ненарушенном обмене веществ максимальная скорость введения декстрозы взрослым - 0,25-0,5 г/кг/ч, при нарушении обмена веществ (снижении интенсивности обмена веществ, например, после операций или травм, при гипоксии) скорость введения снижают до 0,125-0,25 г/кг/ч. У детей скорость введения декстрозы не должна превышать 0,5 г/кг/ч, что составляет для 5% раствора около 10 мл/мин, или 200 кап/мин (20 кап = 1 мл).
Для более полного усвоения декстрозы, вводимой в больших дозах, одновременно с ней вводят инсулин короткого действия из расчета 1 ЕД инсулина на 4-5 г декстрозы.
Больным сахарным диабетом декстрозу вводят под контролем ее содержания в крови и моче.
-
Передозировка
Симптомы: гипергликемия, глюкозурия, гипергликемическая гиперосмолярная кома, гипергидратация, нарушение водно-электролитного баланса.
Лечение: прекратить введение декстрозы, ввести инсулин, симптоматическая терапия.
-
Побочные действия
Гиперволемия, острая левожелудочковая недостаточность.
В месте введения - развитие инфекции, тромбофлебит.
-
Состав
1000 мл раствора содержат:
5% раствор
10% раствор
Активное вещество:
Декстрозы (глюкозы) моногидрат
55 г
110 г
(соответствует безводной декстрозе)
50 г
100 г
Вспомогательные вещества:
Натрия хлорид
0,26 г
0,26 г
Воды для инъекций
до 1000 мл
до 1000 мл
Физико-химические характеристики:
Теоретическая осмолярность:
5% раствор
286 мОсм/л
10% раствор
564 мОсм/л
Калорийность:
5% раствор
200 ккал/л (835 кДж/л)
10% раствор
400 ккал/л (1675 кДж/л)
pH
3,0-5,5
-
Взаимодействие
При комбинации с другими лекарственными препаратами необходимо визуально контролировать фармацевтическую совместимость.
-
Фармакокинетика
Усваивается полностью организмом, почками не выводится (появление в моче является патологическим признаком).
-
Фармакодинамика
Участвует в различных процессах обмена веществ в организме.
Вливание растворов декстрозы частично восполняет водный дефицит. Декстроза, поступая в ткани, фосфорилируется, превращаясь в глюкозо-6-фосфат, который активно включается во многие звенья обмена веществ организма.
5% раствор декстрозы изотоничен плазме крови. Гипертонический (10%) раствор повышает осмотическое давление крови, увеличивает диурез.
-
Применение при беременности и кормлении грудью
5% раствор глюкозы может быть использован по показаниям при беременности и в период кормления грудью.
В настоящее время достаточных клинических данных о применении 10% раствора глюкозы в период беременности и в период кормления грудью нет, поэтому возможно его применение у беременных и в период кормления грудью только в случаях, когда ожидаемая польза от лечения препаратом превышает возможный риск развития осложнений.
-
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Препарат не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами, механизмами, а также заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
-
Условия отпуска из аптек
По рецепту
-
Лекарственная форма
раствор для инфузий
-
Срок годности
3 года.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
