Инструкция по применению
-
Описание
Регидратирующее средство.
-
Показания к применению
Изотонический раствор натрия хлорида применяют при больших потерях внеклеточной жидкости или недостаточном ее поступлении (токсическая диспепсия, холера, диарея, неукротимая рвота, обширные ожоги с сильной экссудацией и др.), гипохлоремия и гипонатриемия с обезвоживанием, кишечная непроходимость, интоксикации, для регионарной перфузии совместно с гепарином, противоопухолевыми и другими лекарственными средствами.
-
Противопоказания
Гипернатриемия, ацидоз, гиперхлоремия, гипокалиемия, внеклеточная гипергидратация, циркуляторные нарушения, угрожающие отеком мозга и легких, отек мозга, отек легких, острая левожелудочковая недостаточность,сопутствующее назначение глюкокортикостероидов в больших дозах.
С осторожностью:
Декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, хроническая почечная недостаточность (олиго-анурия).
-
Условия хранения
В обычных условиях (для ампул); в сухом месте при температуре не выше 25°С (для емкостей из полиэтилена).
В недоступном для детей месте.
-
Способ применения и дозы
В/в, капельно; п/к и ректально.
Перед введением раствор нагревают до 36-38 град С.
Доза определяется в зависимости от потери организмом жидкости, ионов натрия и хлора и в среднем составляет 1000 мл/сут. При больших потерях жидкости и выраженной интоксикации возможно введение до 3000 мл/сут.
Скорость введения - 540 мл/ч (180 капель/мин); при необходимости - скорость введения увеличивают.
Детям при шоковой дегидрации (без определения лабораторных параметров) вводят 20-30 мл/кг.
В дальнейшем режим дозирования корректируется в зависимости от лабораторных показателей. При длительном введении больших доз изотонического раствора натрия хлорида необходимо проводить контроль содержания электролитов в плазме и моче.
-
Побочные действия
Введение больших объёмов изотонического раствора натрия хлорида может привести к ацидозу и гипергидратации, а также к увеличению потерь калия.
-
Состав
Действующие вещества: Натрия хлорид - 9 г.
Вспомогательные вещества: Вода для инъекций до 1 л, 0,1 М раствор хлористоводородной кислоты -до pH 5,0-7,5, 0,1 М раствор натрия гидроксида - до pH 5,0 - 7,5.
Теоретическая осмолярность - 308 мОсм/л.
-
Фармакокинетика
Концентрация натрия - 142 ммол/л (плазмы) и 145 ммол/л (интерстициальной жидкости), концентрация хлорида - 101 ммол/л (интерстициальной жидкости). Экскреция - почками.
-
Фармакодинамика
Оказывает дезинтоксикационное и регидратирующее действие. Восполняет дефицит натрия при различных патологических состояниях.
Раствор натрия хлорида 0,9% изотоничен плазме крови человека и поэтому быстро выводится из сосудистого русла, лишь временно увеличивая объем циркулирующей крови (эффективность при кровопотерях и шоке - недостаточна).
-
Применение при беременности и кормлении грудью
Абсолютного противопоказания на использование препарата при беременности и грудном вскармливании нет. Препарат рекомендуется применять под контролем врача, тщательно оценивая соотношение "польза/риск".
