Инструкция по применению
-
Описание
Средство для лечения хронического алкоголизма.
-
Показания к применению
-
Лечение больных хроническим алкоголизмом;
-
профилактика рецидивов хронического алкоголизма после лечения.
-
-
Противопоказания
-
Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы;
-
заболевания дыхательной системы;
-
заболевания почек, сопровождающиеся нарушением функции;
-
тяжелые заболевания печени; беременность, грудное вскармливание;
-
повышенная чувствительность к цианамиду.
-
-
Условия хранения
В защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.
-
Особые указания
Цианамид должен применяться только под наблюдением врача и при согласии пациента на проводимую терапию. Следует иметь в виду возможность реакции на этанол, содержащийся в некоторых лекарственных средствах и пищевых продуктах.
Лечение цианамидом следует начинать только по истечении 12 ч с момента последнего употребления алкоголя.
При одновременном приеме алкоголя возможны выраженная гиперемия кожных покровов, ощущение пульсации в голове и шее, тошнота, тахикардия, затруднение дыхания, слабость, нечеткость зрения, повышенное потоотделение, боли в груди. В наиболее тяжелых случаях: рвота, снижение АД, угнетение дыхания, коллаптоиодное состояние. Проявления и степень их тяжести зависят от дозы цианамида и количества принятого алкоголя. В тяжелых случаях проводят симптоматическую терапию, направленную на поддержание функций дыхательной и сердечно-сосудистой систем, в/в введение антигистаминных препаратов.
С осторожностью применяют цианамид в тех случаях, когда реакция пациента на одновременное употребление алкоголя может привести к риску для здоровья пациента: при гипертиреозе, сахарном диабете, эпилепсии, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, заболеваниях почек.
При длительном приеме цианамида рекомендуется контролировать функцию щитовидной железы не реже одного раза в 6 мес.
-
Способ применения и дозы
Лечение назначается после тщательного обследования больного и предупреждения о последствиях и осложнениях.
Препарат назначается внутрь по 12-25 капель (36-75 мг цианамида) 2 раза в сутки с интервалом в 12 часов по индивидуальной схеме.
-
Передозировка
Симптомы передозировки не описаны, возможно усиление побочного действия. В случае приема слишком больших доз препарата рекомендуется промывание желудка и назначение симптоматического лечения, направленного на поддержание функций печени, дыхания и сердечно-сосудистой системы, также необходим контроль за показателем гематокрита и, в случае необходимости, переливание крови.
-
Побочные действия
Как правило, препарат хорошо переносится, если не употребляется алкоголь. Иногда возможны усталость, сонливость, кожные высыпания, шум в ушах, транзиторный лейкоцитоз.
-
Состав
Активное вещество: цианамид 60 мг.
Вспомогательные вещества: сорбиновая кислота - 0.2 мг, уксусная кислота - 0.47 мг, натрия ацетата тригидрат - 0.47 мг, вода очищенная - до 1 мл.
-
Взаимодействие
Не следует применять цианамид одновременно с метронидазолом, изониазидом, фенитоином и другими ингибиторами альдегиддегидрогеназы - это может усилить реакцию на употребление алкоголя.
Между применением дисульфирама и назначением цианамида должен быть перерыв не менее 10 дней.
Цианамид не совместим с препаратами альдегидной группы (паральдегид и продукты хлорала).
-
Фармакокинетика
Сенсибилизирующее действие цианамида на алкоголь проявляется раньше (примерно через 45-60 мин) и длится короче (около 12 ч), чем действие дисульфирама.
-
Фармакодинамика
Действие цианамида основано на блокаде ацетальдегиддегидрогеназы, которая участвует в метаболизме этилового спирта. Это приводит к повышению концентрации метаболита этилового спирта - ацетальдегида, вызывающего отрицательные ощущения (приливы крови к лицу, тошноту, тахикардию, одышку и т.п.), которые делают чрезвычайно неприятным употребление алкоголя после приема препарата. Это приводит к условно- рефлекторному отвращению к вкусу и запаху спиртных напитков.
-
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.
-
Срок годности
2 года. Не использовать препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.
