Инструкция по применению
-
Описание
Средство для лечения никотиновой зависимости.
-
Показания к применению
Лечение никотиновой зависимости (для облегчения отказа от курения).
-
Противопоказания
Повышенная чувствительность к цитизину, острый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, аритмия сердца, недавно перенесенный инсульт (в течение 1 месяца перед началом применения), атеросклероз, тяжелая артериальная гипертензия, беременность, период грудного вскармливания, возраст до 18 лет, пациенты старше 65 лет.
С осторожностью
При следующих формах ИБС: стабильная стенокардия, бессимптомная (тихая) ишемия миокарда, вазоспастическая стенокардия, синдром ",X", (микрососудистая стенокардия), при сердечной недостаточности, при повышенном АД, при заболеваниях сосудов головного мозга, при облитерирующих артериальных заболеваниях, при гипертиреоидизме, при язвенной болезни желудка, при сахарном диабете, при почечной недостаточности, при печеночной недостаточности, при некоторых формах шизофрении, при наличии хромаффинных опухолей надпочечников, при ГЭРБ, пациентов с длительным стажем курения и лицам старше 40-45 лет.
Применение у пожилых пациентов
Противопоказано применение у пациентов пожилого возраста старше 65 лет.
-
Особые указания
Прием цитизина следует начинать только тогда, когда пациент имеет серьезное намерение отказаться от курения.
Лицам с длительным стажем курения и лицам старше 40–45 лет цитизин следует применять только после консультации с врачом.
Не следует превышать рекомендованные дозы. Лечение цитизином и продолжение курения может привести к усилению побочных действий никотина (никотиновая интоксикация).
-
Способ применения и дозы
Принимают внутрь по специальной схеме.
Разовая доза - 1.5 мг.
-
Побочные действия
Со стороны обмена веществ: снижение массы тела, повышенное потоотделение.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница или сонливость, повышенная раздражительность.
Со стороны сердца: тахикардия, ощущения сердцебиения.
Со стороны сосудов: незначительное повышение АД.
Со стороны дыхательной системы: одышка.
Со стороны ж пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, боли в животе, запоры, диарея, изменения вкуса и аппетита.
Со стороны костно-мышечной системы: боли в мышцах.
Общие расстройства: боли в грудной клетке.
-
Состав
1 таб. цитизин 1.5 мг
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (МКЦ-102) - 67.5 мг, лактозы моногидрат (сахар молочный) - 28 мг, тальк - 2 мг, магния стеарат - 1 мг.
Состав оболочки: гипромеллоза - 1.85 мг, титана диоксид - 0.58 мг, макрогол-4000 - 0.45 мг, краситель железа оксид желтый - 0.12 мг.
-
Взаимодействие
После прекращения табакокурения могут усиливаться побочные действия теофиллина, ропинирола, клозапина и оланзапина.
При одновременном применении с ацетилхолином, карбахолом, галантамином, пиридостигмином, ривастигмином, дистигмином возможно усиление холиномиметического побочного действия (слюнотечение, слезотечение, бронхиальная секреция с кашлем и риск возникновения приступа астмы, сужение зрачка, колики, тошнота, рвота, частое мочеиспускание, повышенный тонус мышц или внезапные сокращения мышц).
Применение одновременно с ловастатином, симвастатином, флувастатином, правастатином повышает риск появления болей в мышцах.
Одновременное применение цитизина с гипотензивными средствами (в т.ч. с пропранололом) может ослабить их эффект.
Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, предназначена только для специалистов. Приведенная информация не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
-
Фармакокинетика
После приема внутрь цитизин быстро всасывается из ЖКТ. Cmax активного вещества в плазме крови составляет 15.55 нг/мл и достигается в течение 0.92 ч. У мышей высокие плазменные концентрации цитизина после перорального и в/в применения устанавливаются в печени, почках и надпочечниках. Vd у кроликов после перорального и внутривенного применения составляет 6.21 л/кг и соответственно 1.02 л/кг. Цитизин не метаболизируется в организме. До 64% дозы выводится в неизмененном виде с мочой в пределах 24 ч. T1/2 составляет приблизительно 4 ч. Среднее время удержания (MRT) цитизина в организме составляет приблизительно 6 ч.
-
Фармакодинамика
Н-холиномиметик. Возбуждает ганглии вегетативной нервной системы, рефлекторно возбуждает дыхание, вызывает выделение адреналина из мозгового вещества надпочечников, повышает артериальное давление. При близком сходстве с механизмом действия никотина, цитизин обладает гораздо более низкой токсичностью и большим терапевтическим индексом.
Цитизин конкурентно подавляет взаимодействие никотина с соответствующими рецепторами, что ведет к постепенному уменьшению и исчезновению никотиновой (табачной) зависимости.
-
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания.
