Диклофенак 1% 30 г мазь для наружного применения туба

Инструкция по применению

Описание

Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).

Способ применения и дозы

Наружно. Взрослым и детям старше 12 лет. Мазь наносят в количестве 2 - 4 г (в зависимости от пораженного очага) на пораженное место 3-4 раза в сутки. Детям от 6 до 12 лет по 1-2 г 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 8 г. Курс лечения - 7 - 14 дней. Окклюзионную повязку не накладывают.

Противопоказания

• Гиперчувствительность к диклофенаку (в том числе к другим нестероидным противовоспалительным препаратам) и другим компонентам препарата;

• эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения);

• полное или неполное сочетание бронхиальной астмы;

• рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВП (в т.ч. в анамнезе);

• нарушение кроветворения;

• беременность (III триместр), период лактации;

• младший детский возраст (до 6 лет);

• нарушение целостности кожных покровов.

С осторожностью:

Печеночная порфирия (обострение), тяжелые нарушения функции печени и почек, сердечная недостаточность, пожилой возраст.

Препарат следует наносить только на интактные участки кожи. Следует избегать попадания в глаза или на слизистые оболочки.

Если у Вас одно из перечисленных заболеваний/состояний, перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Побочные действия

Со стороны кожных покровов: экзема, фотосенсибилизация, контактный дерматит (зуд, гиперемия, отечность обрабатываемого участка кожи, папулезно-везикулезные высыпания, шелушение).

Аллергические реакции (зуд и жжение кожи, эритематозная кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, системные анафилпктические реакции (включая шок).

При применении препарата в рекомендованной дозе по показаниям побочные эффекты встречаются редко. При длительном применении и/или нанесении на обширные поверхности возможны системные побочные эффекты вследствие резорбтивного действия. При возникновении той или иной неблагоприятной побочной реакции как можно скорее обратитесь к врачу.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Показания к применению

• Ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартроз, спондилоартроз; 

• ревматическое поражение околосуставных структур, посттравматические болевые синдромы, сопровождающиеся воспалением, послеоперационные боли, подагра.

Срок годности

2 года. Не использовать после окончания срока годности.

Взаимодействие

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Может усиливать действие лекарственных средств, вызывающих фотосенсибилизацию. Клинически значимое взаимодействие с другими лекарственными средствами маловероятно, вследствие незначительной системной абсорбции.

Фармакодинамика

Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее действие. Неизбирательно угнетая ЦОГ-1 (циклооксигеназу) и ЦОГ-2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество Pg (содержание простагландинов), в том числе в очаге воспаления. Устраняет гипертермию, боль, уменьшает отек, эритему в месте применения. При воспалительных поражениях суставов способствует уменьшению воспалительного отека, припухлости и утренней скованности, увеличению объема движений, облегчению болей при движении. При указанном способе применения практически не оказывает системного действия.

Условия хранения

При температуре не выше 15 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Особые указания

Наносят только на неповрежденные участки кожи. После наложения не следует накладывать окклюзионную повязку.

При длительном применении и/или нанесении на обширные поверхности возможно развитие системных побочных эффектов вследствие резорбтивного действия. Следует избегать попадания препарата в глаза, на слизистые оболочки или открытые раны.

Передозировка

Симптомы: ввиду низкой системной абсорбции при аппликации мази, передозировка маловероятна. При случайном приеме внутрь возможно развитие системных побочных реакций.

Лечение при случайном приёме внутрь: промывание желудка, индукция рвоты, активированный уголь, форсированный диурез, симптоматическая терапия. Диализ неэффективен ввиду высокой степени связывания с белками плазмы диклофенака (около 99 %).

Состав

Активного вещества: диклофенак натрия - 1 г.

Вспомогательных веществ: диметилсульфоксид - 5 г, макрогол -1500 -37 г, макрогол-400 - 52 г, пропиленгликоль - 5 г.

Фармакокинетика

При аппликации системная абсорбция составляет не более 6%. Связь с белками - 99.7%. Выводится почками. При нанесении на область пораженного сустава концентрация в синовиальной жидкости выше, чем в плазме.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата в I и II триместре возможно только в случае, если потенциальная польза для матери превышает риск для плода. Применение препарата в III триместре и лактации противопоказано.