Диклоген гель д/наружн примен 5% 30г

Инструкция по применению

Описание

НПВС для наружного применения.

Способ применения и дозы

Наружно.

Взрослым и детям старше 12 лет препарат наносят на кожу 2-3 раза в день и слегка втирают.

Необходимое количество препарата зависит от размера болезненной зоны. Разовая доза - до 2 г (около 4 см при полностью открытой горловине тубы).

Детям с 6 до 12 лет применять не чаще 2 раз в день, разовая доза препарат до 1 г (около 2 см при полностью открытой горловине тубы).

После нанесения геля необходимо вымыть руки.

Длительность лечения зависит от показаний и отмечаемого эффекта.

Длительность лечения без консультации с врачом не должна превышать 2 недель.


Противопоказания

Применение препарата противопоказано при повышенной чувствительности к диклофенаку, ацетилсалициловой кислоте или другому НПВП; анамнестические данные о приступе бронхообструкции, ринита, крапивницы после приема ацетилсалициловой кислоты или других НПВП; в детском возрасте (до 6 лет); при нарушении целостности кожных покровов в месте предполагаемого нанесения.

С осторожностью:

Печёночная порфирия (обострение), эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, тяжёлые нарушения функции печени и почек, хроническая сердечная недостаточность, бронхиальная астма, нарушение свёртываемости крови (в т.ч. гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям), пожилой возраст.


Побочные действия

Возникающие побочные эффекты зависят от индивидуальной чувствительности, величины применяемой дозы и продолжительности лечения.

Местные реакции: экзема, фотосенсибилизация, контактный дерматит (зуд, покраснение и отечность обрабатываемого участка кожи, сыпь, шелушение).

Системные побочные эффекты вследствие резорбтивного действия: генерализованная кожная сыпь, бронхоспазм, ангионевротический отек.

При появлении каких-либо побочных эффектов, в т.ч. не указанных в инструкции, необходимо прекратить применение геля и обратиться к врачу.


Показания к применению

Воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, псориатический, ювенильный артрит, анкилозирующий спондилит; подагрический артрит); травматически обусловленные воспаления сухожилий, связок, мышц и суставов (в результате растяжений, при нагрузке и ушибах).

Болевой синдром (люмбаго, ишиас, невралгия, миалгия, тендовагинит, бурсит, ревматические поражения мягких тканей); дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата (деформирующий остеоартроз, остеохондроз).


Взаимодействие

Диклофенак может усиливать действие лекарственных средств, вызывающих фотосенсибилизацию. Следует проконсультироваться с врачом перед применением Диклофенака, если вы применяете другие нестероидные противовоспалительные препараты.

Фармакодинамика

Нестероидный противовоспалительный препарат, производное фенилуксусной кислоты, оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие. Неизбирательно угнетая циклооксигеназу 1 и циклооксигеназу 2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов, в т.ч. в очаге воспаления. При применении вызывает ослабление или исчезновение болей в месте нанесения геля, болей в суставах в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов. Способствует увеличению объема движений в пораженных суставах.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 30°С. Не замораживать.

Хранить в недоступном для детей месте.


Особые указания

Следует наносить препарат только на неповрежденные участки кожи. После наложения не следует накладывать окклюзионную повязку. При длительном применении и/или нанесении на обширные поверхности возможно развитие системных побочных эффектов вследствие резорбтивного действия. Следует избегать попадания препарата в глаза, на слизистые оболочки или открытые раны. Применять только наружно.

Передозировка

Ввиду низкой системной абсорбции при аппликации геля, передозировка маловероятна.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не влияет.

Состав

Активное вещество: диклофенак натрия - 50 мг.

Вспомогательные вещества: хлорокрезол 1 мг, парафин жидкий 50 мг, карбомер 940 20 мг, троламин 20 мг, динатрия эдетат 5 мг, пропиленгликоль 150 мг, изопропанол 150 мг, бензиловый спирт 10 мг, натрия сульфит 2 мг, полисорбат 80 14.5 мг, масло лавандовое 6 мг, вода очищенная до 1 г.


Фармакокинетика

Количество диклофенака, всасывающегося через кожу, пропорционально площади обрабатываемой поверхности и зависит как от суммарной дозы наносимого препарата, так и от степени гидратации кожи. Связывание диклофенака с белками плазмы составляет 99.7%, главным образом с альбуминами (99.4%). Диклофенак преимущественно распределяется и задерживается глубоко в тканях, подверженных воспалению, таких как суставы, где его концентрация в 20 раз выше, чем в плазме.

Метаболизм диклофенака осуществляется частично путем глюкуронизации неизмененной молекулы, но преимущественно посредством однократного и многократного гидроксилирования, что приводит к образованию нескольких фенольных метаболитов, большинство из которых превращается в глюкуронидные конъюгаты. Два фенольных метаболита биологически активны, но в значительно меньшей степени, чем диклофенак.

Общий системный плазменный клиренс диклофенака составляет 263±56 мл/мин.

Конечный T1/2 составляет 1-2 ч. T1/2 метаболитов, включая два фармакологически активных, также непродолжителен и составляет 1-3 ч. Один из метаболитов (3'-гидрокси-4'-метоксидиклофенак) имеет более длительный T1/2, однако этот метаболит полностью неактивен. Большая часть диклофенака и его метаболитов выводится с мочой.


Лекарственная форма

Гель для наружного применения полупрозрачный почти белого цвета с характерным запахом.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат нельзя применять в III триместре беременности. Использование в I и II триместрах возможно только после консультации с врачом, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Опыта применения препарата в период лактации не имеется. Необходимо избегать нанесения препарата на область молочных желез.

Применение у детей

Не рекомендуется применять у детей в возрасте до 6 лет.