Глюкоза р-р д/инф 10% конт пластик 250мл

Инструкция по применению

Описание

Препарат для регидратации и дезинтоксикации для парентерального применения.

Способ применения и дозы

Внутривенно капельно.


• 5% раствор вводят с максимальной скоростью до 7 мл (150 кап/мин (400 мл/ч); максимальная суточная доза для взрослых - 2 л;

• 10% раствор - до 60 кап/мин (3 мл/мин); максимальная суточная доза для взрослых - 1 л;

• 20% раствор - до 30-40 кап/мин (1,5-2 мл/мин); максимальная суточная доза для взрослых - 500 мл.

У взрослых с нормальным обменом веществ суточная доза вводимой декстрозы не должна превышать 4-6 г/кг, т. е. около 250-450 г (при снижении интенсивности обмена веществ - 30-40 мл/кг).

Детям для парентерального питания, наряду с жирами и аминокислотами, в первый день вводят 6 г декстрозы/кг/сут, в последующем - до 15 г/кг/сут. При расчете дозы декстрозы при введении 5% и 10% растворов нужно принимать во внимание допустимый объем вводимой жидкости: для детей с массой 2-10 кг - 100-165 мл/кг/сут, детям с массой 10-40 кг - 45-100 мл/кг/сут.

Скорость введения: при нормальном состоянии обмена веществ максимальная скорость введения декстрозы взрослым - 0,25-0,5 г/кг/ч (при снижении интенсивности обмена веществ скорость введения снижают до 0,125-0,25 г/кг/ч). У детей скорость введения не должна превышать 0,5 г/кг/ч, что составляет для 5% раствора - около 10 мл/мин или 200 кап/мин (20 кап = 1 мл).


Противопоказания

Гиперчувствительность, гипергликемия, гиперлактацидемия, гипергидратация, послеоперационные нарушения утилизации глюкозы; циркуляторные нарушения, угрожающие отеком головного мозга и легких; отек легких, острая левожелудочковая недостаточность, гиперосмолярная кома.

С осторожностью:

Декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, хроническая почечная недостаточность (олиго-, анурия), гипонатриемия, сахарный диабет.


Побочные действия

Гипергликемия, лихорадка, гиперволемия, острая левожелудочковая недостаточность.

В месте введения - развитие инфекции, тромбофлебит.


Показания к применению

Гипогликемия, недостаточность углеводного питания, токсикоинфекция, интоксикация при заболеваниях печени (гепатит, дистрофия и атрофия печени, в т. ч. печеночная недостаточность), геморрагический диатез; дегидратация (рвота, диарея, послеоперационный период); интоксикация; коллапс, шок.

Как компонент различных кровезаменяющих и противошоковых жидкостей; для приготовления растворов лекарственных средств для внутривенного введения.


Взаимодействие

При комбинации с другими лекарственными средствами необходимо визуально контролировать совместимость.

Фармакодинамика

Участвует в различных процессах обмена веществ в организме. Вливание раствора декстрозы частично восполняет водный дефицит. Декстроза, поступая в ткани, фосфорилируется, превращаясь в глюкозо-6-фосфат, который активно включается во многие звенья обмена веществ организма.

5% раствор декстрозы изотоничен плазме крови.

Гипертонические (10%, 20%) растворы повышают осмотическое давление крови, улучшают обмен веществ, увеличивают диурез.


Условия хранения

Хранить в сухом, недоступном для детей месте, при температуре от 5°С до 30°С.

Допускается замораживание при транспортировании.


Особые указания

Для более полного и быстрого усвоения декстрозы можно ввести подкожно от 4 до 5 ЕД инсулина короткого действия из расчета 1 ЕД инсулина короткого действия на 4-5 г декстрозы.

Больным сахарным диабетом декстрозу вводят под контролем ее содержания в крови и моче.


Передозировка

Симптомы: гипергликемия, глюкозурия, гипергликемическая гиперосмолярная кома, гипергидратация, нарушения водно-электролитного баланса.

Лечение: прекратить введение декстрозы, ввести инсулин короткого действия, симптоматическая терапия.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Нет данных.

Состав

Активное вещество: глюкозы (декстрозы) моногидрат в пересчете на глюкозу (декстрозу) - 100 г.

Вспомогательные вещества: натрия хлорид - 0,26 г, вода для инъекций - до 1 л.

Теоретическая осмолярность 10% раствора - 564,0 мОсмоль/л.


Фармакокинетика

Во время введения раствора в первую очередь декстроза поступает во внутрисосудистое пространство с последующим переходом в клетки.

В процессе гликолиза глюкоза превращается в пируват или лактат. Далее лактат частично может посредством реакций цикла Кори вновь быть вовлечен в метаболизм глюкозы. Пируват полностью окисляется кислородом до CO2 и H2O. Продукты окисления глюкозы выводятся легкими (CO2) и почками (H2O).

В норме глюкоза не элиминируется почками. При патологических состояниях, таких как сахарный диабет, нарушения метаболизма с гипергликемией, когда концентрация глюкозы в крови превышает 180 мг/100 мл или 10 ммоль/л, глюкоза выводится почками (глюкозурия).

Лекарственная форма

Прозрачная бесцветная жидкость.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно применение декстрозы при беременности и в период грудного вскармливания по показаниям. Следует контролировать концентрацию глюкозы в крови.

Применение у детей

Возможно применение у детей по показаниям в рекомендуемых соответственно возрасту дозах.