Кальция Хлорид р-р д/в/в введ 10% 10мл №10

Инструкция по применению

Описание

Кальциево-фосфорного обмена регулятор.

Способ применения и дозы

Внутривенно струйно или капельно (медленно) со скоростью не более 0,75-1,5 мл/мин.

Дня внутривенного капельного введения раствор препарата предварительно раз­водят в 100-200 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора декстрозы (глюкозы).

При аллергических реакциях, укусах и ужалениях насекомых, свинцовой колике, передозировке солями магния - 7,5-15 мл.

При острой кальциемии - 7,5-15 мл в течение 1-3 дней, при необходимости вве­дение повторяют каждые 1-3 дня.

При гипокальциемической тетании - 5-17,5 мл. Введение повторяют каждые 8 ч до достижения терапевтического эффекта.

При гиперкалиемии (под контролем электрокардиограммы) - 2,45-15 мл, при необходимости повторную дозу вводят через 1-2 мин.

Детям - по 0,3 мл/кг, максимальная суточная доза - 15 мл.

При аллергических заболеваниях рекомендуется совместное применение кальция хлорида и противогистаминных препаратов.


Противопоказания

Гиперчувствительность, гиперкальциемия, гиперкальциурия, тяжелая хрониче­ская почечная недостаточность, фибрилляция желудочков, мочекаменная болезнь, саркоидоз, при одновременном приеме с сердечными гликозидами, беременность, период грудного вскармливания.

Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата обяза­тельно проконсультируйтесь с врачом.

С осторожностью:

Хроническая почечная недостаточность легкой и средней степени тяжести, дегидратация, нарушение электролитного баланса (риск гиперкальциемии), заболевания сердца (риск аритмии), заболевания почек, "легочное" сердце, респираторный аци­доз, дыхательная недостаточность (риск токсических реакций вследствие окисления кальция хлорида).

Побочные действия

При внутривенном введении возможно ощущение жара сначала в полости рта, а затем по всему телу, привкус мела во рту, периферическая вазодилатация, снижение артериального давления, аритмия (в том числе брадикардия), тошнота, обморок.

При попадании в подкожную клетчатку и в мышцу вызывает сильное раздраже­ние и некроз окружающих тканей.

При быстром введении возможны фибрилляция желудочков сердца, сердечно-сосудистая недостаточность, вплоть до остановки сердца.

Местные реакции: раздражение по ходу вены; гиперемия и боль, вплоть до некро­за, кальцификация (могут свидетельствовать об экстравазации).

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщи­те об этом врачу.


Показания к применению

• аллергические заболевания (крапивница, ангионевротический отек, аллергодерматозы, сывороточная болезнь);

• укусы и ужаления насекомых;

• гипокальциемия (в том числе гипокальциемическая тетания, при гипопаратиреозе);

• свинцовая колика;

• гиперкалиемия;

• передозировка солями магния (в составе комплексной терапии).

Взаимодействие

При одновременном применении уменьшает действие блокаторов "медленных" кальциевых каналов; с другими кальций- и магнийсодержащими препаратами повышается риск гиперкальциемии или гипермагниемии соответственно, особенно у пациентов с хронической почечной недостаточностью; с хинидином - возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина.

Снижает эффективность недеполяризующих миорелаксантов. Может увеличивать продолжительность действия тубокурарина хлорида.

Фармацевтически несовместим с тетрациклинами, магния сульфатом, лекарствен­ными препаратами, содержащими фосфаты, карбонаты или тартраты.

Во время лечения сердечными гликозидами парентеральное применение кальция хлорида не рекомендуется в связи с усилением кардиотоксического действия.

Фармакодинамика

Препарат кальция, восполняет дефицит ионов кальция. Ионы кальция необходи­мы для осуществления процесса передачи нервных импульсов, сокращения скелетных и гладких мышц, деятельности миокарда, формирования костной ткани, про­цесса свертывания крови, функционирования других систем и органов. Кальций является ко-фактором многих ферментов и поэтому влияет на секреторную активность эндокринных и экзокринных желез.

Уменьшение содержания ионов кальция в плазме крови и тканях может приво­дить к развитию различных патологических процессов. Гипокальциемия приводит к развитию тетании и спазмофилии, нарушению функций скелетной и гладкой муску­латуры, сердечно-сосудистой системы, нарушению системы свертывания крови, развитию остеопороза.

Кальция хлорид, помимо устранения гипокальциемии, уменьшает проницаемость сосудов и оказывает противоаллергическое, противовоспалительное, кровоостанавливающее действие.


Условия хранения

Хранить в местах, недоступных для детей, при температуре не выше 25°С.

Особые указания

Не вводить подкожно и внутримышечно! При попадании кальция хлорида под или в мышечные ткани развивается сильное местное раздражение тканей с об­разованием очагов некроза. В случае попадания раствора препарата под кожу или в мышцу следует по возможности "отсосать" кальция хлорид с помощью шприца и в место инъекции ввести 10 мл 25% раствора натрия сульфата или 5-10 мл 25% рас­твора магния сульфата.

Передозировка

Симптомы: гиперкальциемия (жажда, тошнота, рвота, запор, полиурия, боль в животе, мышечная слабость, психические нарушения, в тяжелых случаях - аритмия, кома, особенно у пациентов с хронической почечной недостаточностью.

Лечение: при легкой передозировке (концентрация кальция - 2,6-2,9 ммоль/л) введение прекращают и отменяют другие кальцийсодержащие лекарственные пре­параты. При тяжелой передозировке (концентрация кальция более 2,9 ммоль/л) - введение 0,9 % раствора натрия хлорида; нетиазидных диуретиков; контроль кон­центрации калия и магния в сыворотке, при необходимости введение препаратов ка­лия и магния; контроль сердечной деятельности, введение бета-адреноблокаторов для профилактики аритмий, гемодиализ.

Состав

Активное вещество: кальция хлорида гексагидрат - 100 мг.

Вспомогательное вещество: вода для инъекций - до 1 мл препарата.


Фармакокинетика

В крови кальций находится в ионизированном и в связанном состоянии. В плазме около 45% кальция находится в комплексе с белками. Физиологической активностью обладает ионизированный кальций. Депонируется в костной ткани. Около 20% препарата выводится почками, остальное количество (80%) - кишечником.

Лекарственная форма

Бесцветная, прозрачная жидкость.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно, если положительный эффект для матери превосходит потенциальный риск для плода и ребенка.