Инструкция по применению
Описание
Средство для лечения деменции.
Способ применения и дозы
Взрослым при деменции назначают в течение 1-й недели терапии в дозе 5 мг/сут, в течение2-й недели — в дозе 10 мг/сут. В течение 3-й недели — в дозе 15–20 мг/сут. При необходимости возможно дальнейшее еженедельное повышение дозы на 10 мг до достижения суточной дозы 30 мг.
Оптимальная доза достигается постепенно, при увеличении дозы каждую неделю.
Противопоказания
С осторожностью назначают больным тиреотоксикозом, эпилепсией, судорогами (в том числе в анамнезе), при инфаркте миокарда, сердечной недостаточности.
Побочные действия
Со стороны организма в целом – общие побочные реакции: часто-головная боль; редко-утомляемость;
Инфекции: редко-грибковые инфекции;
Психические нарушения: часто-сонливость; редко-спутанность сознания; редко-галлюцинации; частота не установлена-психотические реакции.
Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: редко-гипертензия; редко-венозный тромбоз/тромбоэмболия.
Желудочно-кишечные нарушения: часто-запор; редко-тошнота, pвота; частота не установлена-панкреатит.
Нарушения со стороны центральной и периферической нервной системы: часто-головокружение; редко-нарушение походки; очень редко-судороги.
Показания к применению
Деменция альцгеймеровского типа, сосудистая деменция, смешанная деменция всех степеней тяжести.
Взаимодействие
При одновременном применении с препаратами L-допы, агонистами допамина, антихолинергическими средствами действие последних может усиливаться. При одновременном применении с барбитуратами, нейролептиками действие последних может уменьшаться. При совместном применении может изменить (усилить или уменьшить) действие дантролена или баклофена, поэтому дозы препаратов следует подбирать индивидуально. Следует избегать одновременного назначение с амантадином, кетамином и декстрометорфаном. Возможно повышение в плазме уровней циметидина, прокаинамида, кинидина, кинина и никотина при одновременном приеме с мемантином. Возможно снижение уровня гидрохлортиазида при одновременном приеме с мемантином.
Фармакодинамика
Являясь неконкурентным антагонистом N-метил-D-аспартат (NMDA)-рецепторов, оказывает модулирующее действие на глутаматергическую систему. Регулирует ионный транспорт, блокирует кальциевые каналы, нормализует мембранный потенциал, улучшает процесс передачи нервного импульса. Улучшает когнитивные процессы, повышает повседневную активность.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25°С в местах, недоступных для детей.
Особые указания
У пациентов с болезнью Альцгеймера на стадии умеренной и тяжелой деменции обычно нарушена способность к вождению автотранспорта и управлению сложными механизмами. Кроме того, мемантин может вызывать изменениe скорости реакции, поэтому у пациентов, получающих лечение в амбулаторных условиях, следует соблюдать особую осторожность при вождении автотранспорта или управлении механизмами.
Передозировка
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия.
Состав
1 таблетка содержит: мемантин гилрохлорид 10 мг.
Вспомогательные вещества:
Лактоза 174,75 мг, целлюлоза микрокристаллическая 52,10 мг, кремния диоксид коллоидный 1,25 мг, тальк 11,15 мг, магния стеарат 0,75 мг; оболочка: метакриловой кислоты сополимер 1,446 мг, натрия лаурил сульфат 0,010 мг, тальк 0,350 мг.
Фармакокинетика
После приема внутрь быстро и полностью всасывается. Максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение 2–6 часов. При нормальной функции почек кумуляции препарата не отмечено. Выведение протекает двухфазно. Период полувыведения составляет в первой фазе — 4–9 ч, во второй фазе — 40–65 ч. Выводится с мочой.
