Альфа Нормикс цена от 1127 руб, Альфа Нормикс купить в интернет-аптеке - Ваша Аптека №1 | Москва и Московская область

Избранные аптеки

0

Москва и Московская область

Москва и Московская область

выбрать аптеку получения
8 (495) 419 19 19

Клиентский сервис работает с 8.00 до 22.00

8 495 419-19-19

Клиентский сервис работает с 8.00 до 22.00

КАТАЛОГ

Например:

ксарелто curaprox
Корзина
Круглосуточно tel
Избранное

Ваш город:

Ваша Аптека

выбрать аптеку получения

Личный кабинет

Наши аптеки

О компании
8 (495) 419 19 19 Ежедневно с 8.00 до 22.00

Мы в социальных сетях

Смотреть все товары
8 (495) 419 19 19 Ежедневно с 8.00 до 22.00

Мы в социальных сетях

Наше приложение уже доступно на площадках

appstore google play

Ваш город:

Ваша Аптека

выбрать аптеку получения
8 (495) 419 19 19 Ежедневно с 8.00 до 22.00

Мы в социальных сетях

Альфа Нормикс

Фильтр

Категория

Цена

Производитель

Действующие вещества

Представительство

Сортировать:

По популярности
  • По популярности
  • Сначала дороже
  • Сначала дешевле
Фильтр:

Аналоги Альфа Нормикс

Все аналоги

Содержание

Инструкция по применению на Альфа Нормикс

  • Описание препарата

    Альфа Нормикс (alfa normix) относится к антибактериальным средствам широкого спектра действия из группы рифамицинов. На патогенные микроорганизмы воздействует на уровне ДНК и РНК (дезоксирибонуклеиновой и рибонуклеиновой кислот). Его рекомендуют принимать при ряде болезней, вызванных патогенными штаммами (подробнее см. в инструкции раздел «От чего помогает Альфа Нормикс».

  • Действующие вещества

    В инструкции таблеток Альфа Нормикс указано основное действующее вещество – рифаксимин. Обладает противомикробной активностью в отношении многих штаммов (аэробных и анаэробных, грамотрицательных и грамположительных).

  • Условия отпуска из аптек

    Потребуется рецепт, чтобы купить Альфа Нормикс в аптеке. До покупки нужно обратиться к врачу. Он даст рекомендации по применению с учетом всех значимых факторов (укажет схему, дозу, длительность курса).

  • Форма выпуска

    В аптечных сетях представлены таблетки Альфа Нормикс. Их покрывает пленочная оболочка. В упаковке может быть от 12 до 70 шт. Выпускающая фармкомпания поставляет другие формы выпуска лекарства под этой торговой маркой:

    • таблетки с увеличенным количеством активного компонента (у них к названию добавлено слово «Форте»);
    • гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь.

    Посмотреть цену таблеток Альфа Нормикс и других форм можно в карточке товара на сайте нашей аптеки.

  • Состав

    В таблетках, покрытых пленочной оболочкой, может находиться 200 или 400 мг рифаксимина. В ядре и оболочке присутствуют вспомогательные вещества. Хотя выпускает препарат одна фармкомпания, они могут отличаться из-за разницы в рецептуре завода-производителя. Полный состав указан в инструкции по применению Альфа Нормикса. Цена зависит от количества основного вещества и размера упаковки (инструкция прилагается к каждой).

  • Фармакологический эффект

    Действие главного компонента объясняется его способностью подавлять в бактериальных клетках синтез белков и РНК. Происходит это за счет связывания бета-субъединиц фермента ДНК-зависимой РНК-полимеразы. Оно необратимое. В результате подавляются бактерицидные свойства патогенов, чувствительных к рифаксимину.

    Благодаря широкому спектру действия происходит снижение патогенной бактериальной нагрузки в кишечнике. Именно она вызывает ряд патологических состояний.

    В инструкции Альфа Нормикса есть сведения о чувствительности болезнетворных организмов.

    Тест in vitro не подходит для использования. Он не определяет чувствительность/резистентность патогенов к активному веществу. Клинических данных не хватает для оценки таких тестов.

    Установлено, что при диарее путешественников максимальная подавляющая концентрация в 32 мкг/мл легко достигается в просвете кишечника, так как активный компонент находится в фекалиях в больших концентрациях.

    Активный компонент, принятый перорально, в желудочно-кишечный тракт поступает в полиморфной форме «альфа». Его всасываемость там низкая. Он более активен в просвете кишечника, где действует местно. Поэтому инвазивные бактерии, проявляющие чувствительность in vitro, могут быть устойчивы к воздействию антибиотика (терапия будет клинически неэффективной).

    Прием таблеток обеспечивает снижение:

    • продукции токсических соединений и аммиака бактериями (что при тяжелых патологиях печени с нарушенным процессом детоксикации играет роль в патогенезе и появлении клинических симптомов печеночной энцефалопатии);
    • количества патогенов в дивертикуле ободочной кишки (они способны спровоцировать воспалительные процессы вокруг и внутри дивертикулярного мешка и предположительно являются ключевым фактором в возникновении симптоматики дивертикулярной болезни и ее осложнений);
    • вероятности инфекционных осложнений при колоректальных оперативных вмешательствах;
    • антигенного стимула, способного инициировать или постоянно поддерживать воспаление кишечника в хронической форме (при обусловленных генетически дефектах в иммунной регуляции слизистой и/или в защитной функции).

    Устойчивость к главному компоненту объясняется повреждением гена rpoB (обратимым), кодирующим РНК-полимеразу бактерий. Было установлено, что длительные курсы (три года) не приводят к развитию устойчивости у энтерококков и у кишечной палочки. При повторном назначении высоких дозировок нечувствительные штаммы возникали, но не вытесняли чувствительные, которые сохраняются. Если отменяют антибактериальное лечение, устойчивые патогены быстро исчезают.

  • Фармакокинетика

    Активный компонент Альфа Нормикса поступает в организм в полиморфной форме. Поэтому практически не всасывается. При повторном приеме плазменные концентрации были довольно низкими. При употреблении жирной еды и через полчаса таблеток повышалось системное всасывание (клинического значения не имеет).

    Связывание с плазменными белками у здоровых и при почечной недостаточности – 65,7% и 62% соответственно.

    При прохождении через желудочно-кишечный тракт метаболизм и деградация отсутствует. Системная экспозиция нелинейная.

    В моче обнаруживается 0,0025% от принятой дозы активного компонента и меньше 0,01% метаболита (единственного идентифицированного).

    В неизменном виде выводится порядка 96,6% кишечником, почками – не больше 0,4%.

    О фармакокинетике у особых групп известно следующее:

    • отсутствуют данные о использовании при почечной недостаточности;
    • при печеночной недостаточности экспозиция повышена (корректировать дозы не нужно, т. к. действие антибиотика местное);
    • у детей фармакокинетика не изучалась.

  • От чего помогает Альфа Нормикс

    Показанием для назначения таблеток будут инфекционные патологии желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), вызванные болезнетворными микроорганизмами, проявляющими чувствительность к рифаксимину:

    • желудочно-кишечные инфекции в острой форме;
    • синдром избыточного роста патогенов в кишечнике;
    • диарея путешественников;
    • дивертикулезное заболевание ободочной кишки (неосложненное симптоматическое);
    • печеночная энцефалопатия;
    • воспаление кишечника в хронической форме.

    Антибактериальное средство можно применять в профилактических целях при колоректальных оперативных вмешательствах.

  • Противопоказания

    Имеются противопоказания для назначения Альфа Нормикса. Его не применяют при:

    • кишечной непроходимости;
    • диарее, которая сопровождается жидким стулом с кровью и лихорадкой;
    • язвенном поражении кишечника в тяжелой форме;
    • кишечной непроходимости (частичной или полной);
    • лечении детей в возрасте до 12 лет (нет данных о безопасности и эффективности);
    • гиперчувствительности или аллергических реакциях на любой компонент из состава.

    При некоторых состояниях/патологиях необходим осторожный подход. Он потребуется при:

    • почечной или тяжелой печеночной недостаточности;
    • приеме циклоспорина и других ингибиторов Р-гликопротеина, варфарина или пероральных контрацептивов.

  • Как принимать и дозировка

    Способ применения Альфа Нормикса: внутрь (нужно пить таблетку целиком, не разжевывая), вне зависимости от употребления еды, запивая водой.

    Длительность курса – не больше недели, общая продолжительность – по показаниям, с учетом клинической эффективности и состояния пациентов. Важно следовать рекомендациям врача: не менять дозу и схему. При необходимости специалист сам корректирует их. Повторные курсы возможны после перерыва в 20-40 дней.

    Антибиотик назначается детям старше 12 лет и взрослым по стандартным схемам, разработанным для разных болезней:

    • диарея: по 200 мг каждые шесть часов или по 400 каждые 12 часов (при диарее путешественников – в течение трех дней, не больше);
    • печеночная энцефалопатия: по 400 мг каждые восемь часов;
    • синдром избыточного бактериального роста: по 400 мг каждые 8-12 часов;
    • воспалительные болезни кишечника в хронической форме и неосложненный симптоматический дивертикулез: по 200-400 мг каждые 8-12 часов;
    • профилактика при колоректальных оперативных вмешательствах: за три дня до него по 400 мг каждые 12 часов.

    Рекомендации для особых групп:

    • корректировать дозировку у пожилых не требуется (хотя она не изучалась);
    • при печеночной недостаточности корректировка не нужна, при тяжелой форме требуется осторожность;
    • при почечной недостаточности необходим осторожный подход, корректировка не требуется.

  • Применение при беременности и кормлении грудью

    Хотя прямых противопоказаний нет, назначать Альфа Нормикс во время беременности и лактации не желательно.

    Нет достоверных сведений об использовании таблеток при беременности (имеющиеся данные ограничены). При лабораторных исследованиях на животных было установлено преходящее воздействие главного компонента на строение скелета плода и оссификацию. Не известно клиническое значение такого влияния.

    О способности рифаксимина проникать в грудное молоко неизвестно. Невозможно полностью исключить вероятность развития каких-либо осложнений у ребенка. Если требуется использовать именно этот препарат, оценивают потенциальную опасность для ребенка и предполагаемую пользу для матери. Возможно, на время терапии врач порекомендует прервать грудное вскармливание.

    Перед началом терапевтического курса во время беременности и при лактации врачебная консультация обязательна.

  • Побочные эффекты

    При приеме Альфа Нормикса могут развиваться побочные эффекты со стороны разных органов и систем. На него реагировали:

    • сердечно-сосудистая система: возможно повышение артериального давления, ощущение сердцебиения или «приливы» крови к коже лица;
    • иммунная система: зафиксированы побочные эффекты в виде анафилактического шока или анафилактических реакций, гиперчувствительности, отека гортани;
    • кровеносная и лимфатическая системы: возможно появление моноцитоза, лимфоцитоза, нейтропении или тромбоцитопении;
    • психика: побочные эффекты в виде бессонницы, депрессивного настроения, патологических сновидений, нервозности;
    • метаболизм и питание: могут появиться дегидратация или снижение аппетита;
    • центральная нервная система: негативные реакции в виде головных болей и/или головокружений, мигрени, гипестезии или парестезии, болей в области носовых пазух, сонливости, возбуждения, предобморочного состояния;
    • органы слуха: возможно системное головокружение или боли в ухе;
    • органы зрения: диплопия;
    • желудочно-кишечный тракт: побочные явления в виде вздутия живота, рвоты и/или тошноты, метеоризма, запоров или диареи, позывов к дефекации, тенезмов, болей в животе (в т. ч. в верхней части), нарушений моторики желудочно-кишечного тракта, диспепсии, сухости губ, изменений в стуле (появление «твердого» кала или с выделениями слизи и/или крови), изжоги, агевзии;
    • дыхательная система: негативные реакции в виде сухости в горле, одышки, болей в ротоглотке, заложенности носа, ринореи, кашля;
    • почки и мочевыводящие пути: возможно появление полиурии, глюкозурии, гематурии, поллакиурии, протеинурии;
    • печень и желчевыводящие пути: встречается изменение функциональных печеночных тестов или повышение активности АСТ;
    • опорно-двигательный аппарат: могут возникать боли в шее или спине, мышечная слабость или спазмы;
    • кожные покровы и подкожные ткани: побочные действия в виде экзантемы и высыпаний, зуда и/или сыпи, аллергического или эксфолиативного дерматита, ангионевротического отека, солнечных ожогов, эритемы (в т. ч. ладоней), экземы, крапивницы, пурпуры, зуда половых органов или эритематозной сыпи;
    • репродуктивная система и молочные железы: полименорея.

    Дополнительно могут возникать негативные реакции в виде:

    • инфекций: простого герпеса, кандидоза, фарингита или назофарингита, клостридиальной инфекции или инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей;
    • общих нарушений в виде астении, лихорадки, холодного пота, озноба, неприятных ощущений и/или болей неопределенной локализации, периферических отеков, гриппоподобных симптомов, отеков лица, гипергидроза, усталости;
    • лабораторных нарушений в виде изменения МНО.

  • Передозировка

    О передозировке Альфа Нормиксом известно следующее:

    • у таблеток хорошая переносимость;
    • прием до 1800 мг в сутки не приводил к появлению побочных эффектов (о том, что усиливались негативные реакции, сведений нет);
    • при нормальной бактериальной микрофлоре кишечника применение до 2400 мг в сутки ежедневно в течение недели не приводило к появлению неблагоприятных явлений.

    При случайной или умышленной передозировке с появлением негативных реакций нужно обратиться в медучреждение. Терапия будет поддерживающей и/или симптоматической. Сведений о специфическом антидоте нет.

  • Взаимодействие с другими препаратами

    Имеются сведения о возможном взаимном влиянии Альфа Нормикса и других лекарственных средств.

    Опыт использования активного компонента в сочетании с другими антибактериальными препаратами из группы рифамицинов при терапии системных бактериальных инфекционных заболеваний отсутствует.

    Проведенные исследования in vitro показали, что главное вещество не является ингибитором изоферментов из системы цитохрома Р450 CYP1A2, CYP2А6, CYP2В6, CYP2С8, CYP2С9, CYP2С19, CYP2D6, CYP2Е1 и CYP3А4. Оно не является индуктором изоферментов из той же системы цитохрома CYP2B6 и CYP1A2. Способно индуцировать изофермент CYP3A4 (слабо).

    По данным клинических исследований не выявлено значимого клинического взаимодействия с медикаментами, метаболизм которых зависит от изофермента CYP3A4, у здоровых людей. При функциональных нарушениях печени невозможно исключить уменьшения экспозиции субстратов CYP3A4 (противосудорожных и противоаритмических лекарственных средств, варфарина) при совместном назначении с рифаксимином. Это связано с вероятностью его более высокой экспозиции при данной патологии.

    Комбинация с варфарином приводила как к увеличению, так и к уменьшению МНО. Если нужно назначить такую комбинацию, до начала, в начале и после отмены рекомендуется контролировать уровень МНО. Чтобы сохранить эффективность перорального антикоагулянта возможно повышение его дозировок.

    Данные исследований in vitro дают основания для определения активного компонента как умеренного субстрата Р-гликопротеина, в метаболизме которого участвует изофермент из системы цитохрома Р450 CYP3A4. При этом нет данных об увеличении его системной экспозиции при комбинации с медикаментами, ингибирующими этот изофермент при одновременном применении.

    Установлено, что 600 мг циклоспорина разово в комбинации с 550 мг рифаксимина вызывало у здоровых людей существенное повышение AUC и максимальных плазменных концентраций последнего в 124 и 83 раза соответственно. Не установлено клиническое значение данного факта для системного действия.

    Считается маловероятным потенциальное взаимное влияние главного компонента с лекарствами, которые выводятся из клеток с участием таких транспортных белков как Р-гликопротеин, MRP4, MRP2, BSEP или BCRP.

  • Особые указания

    Перед назначением Альфа Нормикса следует узнать обо всех текущих и хронических заболеваниях, а также о болезнях, присутствующих в анамнезе. Пациент должен сообщить о приеме каких-либо лекарственных средств (на постоянной основе или ситуационно) или аллергических реакциях до начала курса. Схема и длительность лечения определяется с учетом диагноза и тяжести патологии.

    Хранить лекарство следует в недоступном для детей месте, в соответствии с рекомендациями производителя. Принимать таблетки с истекшим сроком годности или из поврежденной упаковки недопустимо.

    Не следует самостоятельно прерывать терапевтический курс или менять схему. Если на фоне терапии возникают негативные реакции или происходит усиление побочного действия, следует обращаться в медучреждение.

    Данных о непосредственном влиянии антибактериального средства на концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций нет. Как и особых указаний по поводу работы с потенциально опасными приборами. При управлении автотранспортом и работе со сложными механизмами стоит быть осторожным. В первую очередь из-за побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, которые могут развиваться внезапно (сонливость, головокружение и пр.).

    Установлено при клинических исследованиях отсутствие эффекта при инфекционных патологиях, вызванных штаммами Salmonella spp., Salmonella spp., Shigella spp. Они обычно сопровождаются лихорадкой, частой диареей и выделением крови с калом.

    При наличии таких симптомов как жидкий стул с кровью и лихорадка таблетки не назначают. Если симптоматика диареи усиливается или сохраняется больше двух суток нужно прервать лечение и выбрать другой антибиотик. При диарее путешественников терапевтический курс не должен превышать трое суток.

    Установлено, что применение практически всех антибактериальных препаратов не оказывает влияния на развитие Clostridium difficile-ассоциированная диареи (в т. ч. при назначении Альфа Нормикса). Не исключается возможная взаимосвязь с его использованием и развитием псевдомембранозного колита и Clostridium difficile-ассоциированной диареи.

    Отсутствуют сведения об опыте использования активного вещества с антибиотиками из этой же группы (рифамицинами).

    Нужен осторожный подход при комбинации с медикаментами, ингибирующими Р-гликопротеин.

    Пациенту следует знать, что окрашивание мочи в красноватый цвет считается нормой при приеме таблеток (у них красновато-оранжевая окраска).

    Если суперинфекция спровоцирована патогенными микроорганизмами, нечувствительными к действию таблеток, их следует отменять. В дальнейшем назначаются соответствующие антибиотики, способные справиться с суперинфекцией.

    Изменение показателей МНО при комбинации с варфарином может сопровождаться эпизодами кровотечений. Обязательно контролируют МНО и при необходимости корректируют схему приема пероральных антикоагулянтов для сохранения антикоагулянтного эффекта.

    Пациенткам нужно знать, что комбинация с пероральными контрацептивами, содержащими меньше 50 мкг эстрогенов, приводит к уменьшению их эффективности. Это является следствием влияния на кишечную микрофлору активного вещества.

    Если требуется назначить активированный уголь, то после него нужно сделать перерыв в два часа. Только потом принимают антибиотик.

    В таблетках присутствует незначительное количество натрия, поэтому считается, что они не содержат натрий.

  • Источники

    1. Государственный реестр лекарственных средств
    2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
    3. Международная классификация болезней (МКБ-10)
    4. Официальная инструкция от производителя
    Проверено фармацевтом Николаева Елена Юрьевна В команде с марта 2023 года Фармацевт. Стаж – 43 года
    Проверено фармацевтом

Фотографии Альфа Нормикс

Часто задаваемые вопросы

    Сколько стоит Альфа Нормикс в аптеках Москвы и Московской области

    Цена на Альфа Нормикс в Москве и Московской области начинается от 1127 рублей

    Кто является производителем Альфа Нормикс?

    Альфа Нормикс производит компания Альфасигма

    В каких формах выпускается Альфа Нормикс?

    Формы выпуска Альфа Нормикс — Таблетки.

    Где купить Альфа Нормикс

    Вы можете купить Альфа Нормикс в Array аптеках Москвы и Московской области.

Информация о товаре, включая его цену, носит ознакомительный характер и не является публичной офертой согласно ст 437 ГК РФ

Сообщить о поступлении

Продолжая пользоваться сайтом, вы соглашаетесь с правилами работы сервиса vn1.ru

Сообщить о поступлении