Описание препарата

Анвимакс - комбинированный препарат, предназначенный для этиотропного и симптоматического лечения гриппа типа А, а также острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) и «простудных» заболеваний у взрослых. Препарат сочетает противовирусное, жаропонижающее, обезболивающее, антигистаминное, ангиопротекторное и интерфероногенное действие.
Форма выпуска и состав
Анвимакс выпускается в трёх лекарственных формах:
- Шипучие таблетки со вкусом клюквы или малины;
- Порошок для приготовления раствора для приёма внутрь с различными вкусами (клюква, малина, лимон, чёрная смородина, лимон с мёдом);
- Набор капсул двух цветов: синие (капсула П) и красные (капсула Р).
Все формы содержат одинаковый набор действующих веществ на одну дозу:
- парацетамол - 360 мг;
- аскорбиновая кислота - 300 мг;
- кальция глюконат (в пересчёте на моногидрат) - 100 мг;
- римантадин (в виде гидрохлорида) - 50 мг;
- рутозид (в пересчёте на тригидрат) - 20 мг;
- лоратадин - 3 мг.
Вспомогательные компоненты различаются в зависимости от формы выпуска и включают подсластители (аспартам, сорбитол), ароматизаторы, красители, стабилизаторы и наполнители. Шипучие таблетки и порошок содержат аспартам, что важно учитывать при фенилкетонурии.
Фармакологическое действие
Анвимакс относится к группе средств для устранения симптомов простудных заболеваний (АТХ-код R05X). Комбинированный состав обеспечивает многостороннее воздействие на патогенез ОРВИ и гриппа:
- Римантадин блокирует М2-каналы вируса гриппа А, предотвращая его проникновение в клетку и репликацию, а также стимулирует выработку интерферонов альфа и гамма;
- Парацетамол снижает температуру и устраняет боль;
- Лоратадин, как Н1-гистаминоблокатор, уменьшает отёк слизистых, слезотечение и заложенность носа;
- Рутозид и кальция глюконат укрепляют сосудистую стенку, снижают проницаемость капилляров и оказывают антиаллергическое действие;
- Аскорбиновая кислота участвует в окислительно-восстановительных процессах, способствует регенерации тканей и поддерживает иммунный ответ.
Фармакодинамика

Фармакодинамика Анвимакса определяется суммарным действием всех компонентов. Препарат не только устраняет симптомы (лихорадку, головную боль, миалгию, озноб), но и воздействует на вирус гриппа А, снижает воспаление и защищает сосуды от повреждений, характерных для вирусных инфекций.
Фармакокинетика
Каждый компонент препарата имеет собственный профиль всасывания, метаболизма и выведения:
- Парацетамол быстро абсорбируется в ЖКТ, метаболизируется в печени, выводится почками;
- Аскорбиновая кислота всасывается преимущественно в тощей кишке, концентрируется в лейкоцитах и печени, выводится с мочой;
- Кальция глюконат частично всасывается в тонкой кишке, зависит от уровня витамина D и состояния диеты;
- Римантадин почти полностью всасывается, достигает высокой концентрации в носовом секрете, выводится почками;
- Рутозид достигает максимальной концентрации в плазме через 1-9 часов, выводится с желчью;
- Лоратадин быстро всасывается, не проникает через гематоэнцефалический барьер, метаболизируется в печени, выводится с желчью и мочой.
Показания к применению
Чтобы понять, от чего помогает Анвимакс, следует обратиться к официальным показаниям. Препарат назначают взрослым (от 18 лет) при:
- Этиотропном лечении гриппа, вызванного вирусом типа А;
- Симптоматическом лечении ОРВИ и «простуды», сопровождающихся повышением температуры, ознобом, головной болью, болями в мышцах и суставах, заложенностью носа, болью в горле.
Противопоказания
Анвимакс противопоказан при:
- Гиперчувствительности к любому из компонентов;
- Эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ в фазе обострения;
- Желудочно-кишечных кровотечениях;
- Гемофилии, геморрагическом диатезе, гипопротромбинемии;
- Портальной гипертензии, авитаминозе К;
- Почечной недостаточности;
- Острых заболеваниях печени и почек;
- Хроническом алкоголизме;
- Гиперкальциемии, нефроуролитиазе, саркоидозе;
- Одновременном приёме сердечных гликозидов;
- Фенилкетонурии (из-за аспартама);
- Беременности и периоду лактации;
- Детском возрасте до 18 лет.
Побочные эффекты

Как и любой лекарственный препарат, Анвимакс может вызывать побочные действия. Наиболее часто отмечаются: диспепсия, сухость во рту, метеоризм, диарея, головная боль, головокружение, сонливость или, наоборот, повышенная возбудимость, «приливы», поллакиурия.

Со стороны кожи возможны зуд, крапивница, сыпь, а в редких случаях - тяжёлые реакции: синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, ангионевротический отек, анафилактический шок.

Также возможны изменения показателей крови, гипергликемия и глюкозурия. При появлении любых побочных действий необходимо прекратить приём и обратиться к врачу.
Как принимать и дозировка
Схема, как принимать Анвимакс, зависит от лекарственной формы:
- Шипучие таблетки и порошок: по 1 таблетке или 1 пакетику 2-3 раза в день после еды, растворяя в 100 мл тёплой воды;
- Капсулы: по 1 капсуле П (синей) и 1 капсуле Р (красной) 2-3 раза в сутки после еды, запивая водой.
Интервал между приёмами - 4-6 часов. Максимальная суточная доза - 3 дозы. Курс лечения не должен превышать 5 дней. Если улучшение не наступило в течение 3 дней, следует обратиться к врачу.
Передозировка

Передозировка Анвимаксом, главным образом за счёт парацетамола, может привести к тяжёлым последствиям: тошноте, рвоте, боли в животе, метаболическому ацидозу, гипокалиемии, а в тяжёлых случаях - к острой печёночной и почечной недостаточности, коме.

Лечение - немедленное обращение за медицинской помощью. В первые часы проводят промывание желудка, вводят ацетилцистеин или метионин как антидоты, назначают симптоматическую терапию.
Взаимодействие с другими препаратами
Анвимакс может взаимодействовать с другими лекарствами:
- Парацетамол усиливает действие антикоагулянтов и снижает эффективность урикозурических средств;
- Индукторы микросомальных ферментов печени (барбитураты, рифампицин) повышают риск гепатотоксичности парацетамола;
- Римантадин усиливает эффект кофеина;
- Аскорбиновая кислота снижает эффективность оральных контрацептивов и увеличивает всасывание железа;
- Лоратадин может накапливаться при одновременном приёме с ингибиторами CYP3A4 и CYP2D6.
Перед началом терапии необходимо сообщить врачу обо всех принимаемых препаратах.
Аналоги Анвимакса

На данный момент структурных аналогов Анвимакса, содержащих такой же комбинированный состав действующих веществ, не зарегистрировано.

Смотреть все аналоги Анвимакс >>
Можно ли принимать детям

Анвимакс не предназначен для применения у детей и подростков до 18 лет. Безопасность и эффективность в этой возрастной группе не установлены.
Можно ли принимать Анвимакс при беременности и кормлении грудью

Применение Анвимакса во время беременности и в период лактации строго противопоказано. Ни одна из форм препарата не рекомендована в эти периоды из-за потенциального риска для плода или ребёнка.
Совместим ли Анвимакс и алкоголь

Совместимость Анвимакса и алкоголя исключена. Этиловый спирт усиливает гепатотоксическое действие парацетамола, что может привести к серьезному повреждению печени даже при терапевтических дозах. Лицам, склонным к употреблению алкоголя, следует проконсультироваться с врачом до начала лечения.
Отпускается по рецепту или нет

Анвимакс отпускается без рецепта.
Как хранить Анвимакс

Все формы препарата следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °C, в оригинальной упаковке, защищённой от влаги и света (особенно капсулы).
Срок годности
Срок годности составляет:
- 2 года - для шипучих таблеток;
- 2,5 года - для порошка;
- Указан на упаковке - для капсул.
Не использовать препарат после даты, указанной на упаковке после слов «Годен до». Датой окончания считается последний день месяца.
Производитель

Производителями Анвимакса являются ООО «НПО Фармвилар» и АО «Рафарма» (Россия), держатель регистрационного удостоверения - ЗАО "ФармФирма "Сотекс". Производственная площадка (завод-производитель) может меняться в зависимости от серии выпуска. Упаковка и контроль качества могут осуществляться на различных территориях Российской Федерации.
Сертификаты
Источники
1. Государственный реестр лекарственных средств
2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
3. Международная классификация болезней (МКБ-10)
4. Официальная инструкция от производителя