Описание препарата

Дексалгин это нестероидное противовоспалительное средство из группы производных пропионовой кислоты, обладающее выраженным обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Препарат выпускается в трех лекарственных формах - таблетки, гранулы для приготовления раствора и раствор для внутривенного и внутримышечного введения, что позволяет использовать его для купирования острого болевого синдрома различной интенсивности. Действующим веществом является декскетопрофен (в форме декскетопрофена трометамола).
Форма выпуска и состав
Препарат Дексалгин выпускается в трех основных лекарственных формах:
- Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 25 мг. Круглые двояковыпуклые таблетки белого цвета с риской на обеих сторонах. Дексалгин состав включает декскетопрофена трометамол 36,90 мг, что эквивалентно 25 мг декскетопрофена. Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, карбоксиметилкрахмал натрия, глицерина дистеарат. Оболочка: гипромеллоза, титана диоксид, макрогол 6000, пропиленгликоль.
- Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь, 25 мг. Гранулы неправильной формы желтого цвета с лимонным запахом в пакетиках. Один пакетик содержит 25 мг декскетопрофена. Вспомогательные вещества: аммония глицирризинат, неогесперидин-дигидрохалкон, краситель хинолиновый желтый (Е104), ароматизатор лимонный, сахароза.
- Раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 50 мг/2 мл. Прозрачный бесцветный раствор со слабым характерным запахом спирта в ампулах по 2 мл. Одна ампула содержит 73,8 мг декскетопрофена трометамола, что эквивалентно 50 мг декскетопрофена. Вспомогательные вещества: этанол (96%), натрия хлорид, натрия гидроксид, вода для инъекций.
Фармакологическое действие

Дексалгин относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов, обладающих анальгезирующей, противовоспалительной и жаропонижающей активностью.
Фармакодинамика

Декскетопрофен является S-(+) энантиомером пропионовой кислоты и действует как неселективный ингибитор циклооксигеназ 1 и 2 типов. Подавление активности ЦОГ приводит к уменьшению синтеза простагландинов - ключевых медиаторов боли, воспаления и лихорадки. Ингибирование синтеза простагландинов также влияет на другие медиаторы воспаления, такие как кинины, обеспечивая как прямое, так и опосредованное действие. Препарат характеризуется быстрым наступлением анальгетического эффекта: при приеме внутрь действие развивается через 30 минут и продолжается 4-6 часов; при парентеральном введении пик анальгетической активности достигается в течение первых 45 минут. При комбинированном применении с опиоидными анальгетиками декскетопрофен позволяет существенно снизить дозу опиатов (на 30-45% по данным клинических исследований).
Фармакокинетика

После приема внутрь декскетопрофен быстро всасывается, максимальная концентрация в плазме достигается в среднем через 30 минут (для гранул) и через 30-60 минут (для таблеток). При парентеральном введении максимальная концентрация достигается через 20 минут. Связывание с белками плазмы высокое (99%). Период полувыведения составляет 1-2,7 часа. Препарат метаболизируется в печени путем конъюгации с глюкуроновой кислотой и выводится преимущественно почками. Кумуляции при многократном введении не наблюдается. У пожилых пациентов системная экспозиция препарата может быть выше (до 55%), а период полувыведения удлинен (до 48%).
Показания к применению
Чтобы понять, от чего помогает Дексалгин, необходимо обратиться к его официальным показаниям. Для таблеток и гранул:
- мышечно-скелетная боль (слабо или умеренно выраженная);
- альгодисменорея (болезненные менструации);
- зубная боль.
Для инъекционного раствора:
- симптоматическое лечение острой боли сильной и средней интенсивности (послеоперационная боль, боль в пояснице, почечная колика) при нецелесообразности пероральной терапии.
Противопоказания
Противопоказаниями к применению являются:
- повышенная чувствительность к декскетопрофену, другим НПВП или любым вспомогательным веществам;
- бронхиальная астма, бронхоспазм, острый ринит, крапивница или ангионевротический отек, вызванные приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВП;
- фотоаллергические или фототоксические реакции на фоне приема кетопрофена или фибратов в анамнезе;
- желудочно-кишечные кровотечения, язвы или перфорации, в том числе связанные с предшествующим применением НПВП;
- эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, болезнь Крона, язвенный колит;
- тяжелая печеночная недостаточность;
- хроническая болезнь почек средней и тяжелой степени;
- тяжелая сердечная недостаточность, период после аортокоронарного шунтирования;
- геморрагический диатез и другие нарушения свертываемости крови;
- тяжелое обезвоживание;
- беременность и период грудного вскармливания;
- возраст до 18 лет;
- для гранул: непереносимость фруктозы, дефицит сахаразы-изомальтазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
Побочные эффекты

Возможные побочные действия Дексалгина могут затрагивать различные системы организма. Часто (1-10%) наблюдаются тошнота, рвота, боль в животе, диарея, диспепсия. Нечасто (0,1-1%) - головокружение, вертиго, сонливость, бессонница, головная боль, ощущение сердцебиения, гастрит, запор, метеоризм, сухость во рту, кожная сыпь, утомляемость, лихорадка. Редко (0,01-0,1%) - пептическая язва, обморок, парестезии, повышение артериального давления, брадипноэ, периферические отеки, анорексия, крапивница, острая почечная недостаточность. Очень редко (менее 0,01%) - анафилактический шок, бронхоспазм, панкреатит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, ангионевротический отек, нефрит.
Как принимать и дозировка

Режим дозирования зависит от выбранной лекарственной формы. Таблетки и гранулы принимают внутрь. Рекомендуемая доза для взрослых старше 18 лет: по 1 таблетке (25 мг) или 1 пакетику гранул (25 мг) каждые 8 часов, но не более 3 таблеток/пакетиков (75 мг) в сутки. У пожилых пациентов и при нарушении функции почек или печени легкой степени начальная максимальная суточная доза составляет 50 мг. Таблетку можно разделить на равные дозы. Гранулы предварительно растворяют в стакане воды. Инъекционный раствор вводят внутривенно или внутримышечно по 50 мг каждые 8-12 часов, при необходимости с интервалом 6 часов; максимальная суточная доза составляет 150 мг. Препарат предназначен для краткосрочного применения: пероральные формы - не более 3-5 дней, инъекционная форма - не более 2 дней.
Передозировка

Симптомы передозировки включают нарушения со стороны ЖКТ (рвота, анорексия, боль в животе) и нервной системы (сонливость, головокружение, дезориентация, головная боль). Лечение: симптоматическая терапия, при необходимости - активированный уголь, промывание желудка. Декскетопрофен может выводиться с помощью диализа.
Взаимодействие с другими препаратами

Дексалгин не рекомендуется применять одновременно с другими НПВП (включая ацетилсалициловую кислоту), антикоагулянтами (варфарин, гепарин), глюкокортикостероидами, препаратами лития, метотрексатом в высоких дозах. С осторожностью применяют с диуретиками, ингибиторами АПФ, антибиотиками-аминогликозидами, метотрексатом в низких дозах, пентоксифиллином, зидовудином, препаратами сульфонилмочевины. При одновременном применении с хинолонами, циклоспорином, такролимусом, сердечными гликозидами, пробенецидом, мифепристоном, пеметрекседом, тенофовиром, деферасироксом требуется особая осторожность.
Аналоги Дексалгина
К структурным аналогам Дексалгина, содержащим то же действующее вещество (декскетопрофен), относятся:
- Велдексал - нестероидное противовоспалительное средство на основе декскетопрофена, применяемое для купирования острой боли.
- Декскетопрофен - воспроизведенный препарат с тем же действующим веществом в форме таблеток и раствора для инъекций.
- Дексолитин - анальгетик из группы НПВП, используемый при болевом синдроме различного происхождения.
- Дексонал - препарат декскетопрофена для симптоматического лечения умеренной и сильной боли.
- Риклинг - лекарственное средство на основе декскетопрофена, выпускаемое в форме таблеток и инъекционного раствора.
- Фламадекс - НПВП с быстрым обезболивающим действием, содержащий декскетопрофен.
Смотреть все аналоги Дексалгин >>
Можно ли принимать детям

Дексалгин запрещен для использования у лиц младше 18 лет. Это ограничение связано с отсутствием клинических данных, подтверждающих безопасность и эффективность препарата в детской и подростковой возрастной группе.
Можно ли принимать Дексалгин при беременности и кормлении грудью

Назначение препарата в период беременности не допускается. В последние три месяца вынашивания ребенка Дексалгин способен вызывать нарушения функции почек и сердечной деятельности у плода, влиять на свертывающие свойства крови, а также замедлять или затягивать родовой процесс. В первом и втором триместрах применение возможно лишь при крайней необходимости и строгом врачебном контроле. Грудное вскармливание также является противопоказанием, поскольку сведения о проникновении декскетопрофена в материнское молоко отсутствуют.
Совместим ли Дексалгин и алкоголь

Одновременный прием спиртных напитков и Дексалгина не рекомендуется. Этанол увеличивает вероятность развития желудочно-кишечных кровотечений и эрозивно-язвенных поражений, усиливает нежелательные реакции со стороны центральной нервной системы и может усугублять токсическое воздействие на печень. Более того, инъекционная форма лекарства уже содержит этиловый спирт.
Отпускается по рецепту или нет

Таблетки и гранулы Дексалгина реализуются без рецепта. Раствор для внутривенного и внутримышечного введения отпускается строго по рецепту врача.
Как хранить Дексалгин

Таблетки и гранулы следует содержать при температуре не выше 25 °C в защищенном от света месте. Раствор для инъекций хранят в аналогичных условиях. После разведения препарат можно держать при температуре от 2 до 8 °C не более 24 часов. Все лекарственные формы необходимо хранить в местах, недоступных для детей.
Срок годности

Срок годности таблеток варьирует от 2 до 3 лет в зависимости от типа упаковки, гранулы сохраняют свойства в течение 4 лет, раствор для инъекций - 5 лет. Использование после истечения указанного на упаковке срока не допускается.
Производитель

Таблетки и гранулы Дексалгина производит испанская компания LABORATORIOS MENARINI S A. Раствор для инъекций выпускает итальянская компания A MENARINI MANUFACTURING LOGISTICS AND SERVICER S R L. Конкретное производственное предприятие может различаться в зависимости от номера партии и региона реализации.
Сертификаты
Источники
1. Государственный реестр лекарственных средств
2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
3. Международная классификация болезней (МКБ-10)
4. Официальная инструкция от производителя
Проверено фармацевтом Мартиросянц Стелла Александровна Провизор Стаж с 2017 года

Содержание

Описание препарата
Форма выпуска и состав
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Фармакокинетика
Показания к применению
Противопоказания
Побочные эффекты
Как принимать и дозировка
Передозировка
Взаимодействие с другими препаратами
Аналоги Дексалгина
Можно ли принимать детям
Можно ли принимать Дексалгин при беременности и кормлении грудью
Совместим ли Дексалгин и алкоголь
Отпускается по рецепту или нет
Как хранить Дексалгин
Срок годности
Производитель
Сертификаты
Источники

Дексалгин инструкция по применению

Описание препарата

Форма выпуска и состав

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Фармакокинетика

Показания к применению

Противопоказания

Побочные эффекты

Как принимать и дозировка

Передозировка

Взаимодействие с другими препаратами

Аналоги Дексалгина

Можно ли принимать детям

Можно ли принимать Дексалгин при беременности и кормлении грудью

Совместим ли Дексалгин и алкоголь

Отпускается по рецепту или нет

Как хранить Дексалгин

Срок годности

Производитель

Сертификаты

Источники

Содержание