Сообщите врачу обо всех заболеваниях (острых, хронических или в анамнезе) до начала приема Достинекса. Предупредите его о лекарственных средствах, которые принимаете ситуационно или постоянно на момент начала терапии.
Не меняйте назначенную дозу и схему. Самостоятельно прервать прием таблеток можно только при возникновении острых или опасных осложнений. При их появлении сразу же обращайтесь в медучреждение. После стабилизации состояния будет принято решение о дальнейшей тактике. Следуйте рекомендациям из инструкции и указаниям врача.
Нежелательно во время курсового лечения работать с опасными приборами или управлять транспортом. Такие рекомендации связаны с риском внезапного развития побочных явлений. Некоторые из них могут быть опасными для вас и окружающих при такой деятельности. Среди побочных эффектов указано влияние на психику (в т. ч. таблетки могут повлиять на скорость психомоторных реакций и способность концентрировать внимание).
Рекомендации для некоторых состояний
После родов у женщин повышается вероятность возникновения некоторых заболеваний. Возможно развитие:
- гипертензии;
- инфаркта миокарда;
- судорог;
- инсульта;
- нарушений психоэмоционального состояния, в т. ч. психических расстройств.
Чтобы своевременно выявить первые признаки реакций сердечно-сосудистой системы во время лечения необходим контроль артериального давления. Нужно сразу же сообщить врачу о появлении сильных головных болей (особенно, если они сопровождаются проблемами со зрением) или болей в груди, о снижении давления и других изменениях в вашем самочувствии.
До начала курса проводится обследование. Обычно назначают:
- оценку состояния сердечно-сосудистой системы;
- обследование состояния сердечных клапанов с помощью ультразвукового исследования (УЗИ);
- анализы крови;
- обследования для оценки работы легких (в т. ч. рентгенографию органов грудной клетки и другие аппаратные исследования);
- проверку функций почек и гипофиза (чтобы убедиться в отсутствии патологических процессов в нем).
Обязательно до начала курса исключают беременность. Врач даст вам рекомендации по контрацепции во время терапевтического курса. При планировании зачатия прервать его следует минимум за месяц. Дополнительные анализы и исследования назначают по мере необходимости индивидуально.
Фиброзные реакции
Образование рубцов (фиброзная реакция) – одно из побочных явлений Достинекса, особенно при длительной терапии. Они могут возникать в самых разных тканях, иногда бессимптомно. О развитии такого осложнения может сигнализировать появление:
- диспноэ (затрудненного дыхания);
- одышки;
- стойкого кашля;
- болей в грудной клетке;
- плеврита (скопления жидкости в пространстве между грудной клеткой и легкими).
Это типичная симптоматика фиброзирования плевры и/или легких. Появление отеков в области лодыжек или в нижних конечностях, болей в бедрах и/или животе, возникновение образования в брюшной полости говорит о фиброзировании одного или нескольких органов брюшной полости.
Признаками фиброза сердца, его клапанов или перикарда будет возникновение ощущения сердцебиения, повышенной утомляемости и/или слабости и других симптомов, указывающих на патологию сердца. В таких случаях незамедлительно обращайтесь в медучреждение.
Влияние на психику
Достинекс способен влиять на психику. Срочная врачебная консультация требуется при появлении:
- сонливости или внезапных засыпаниях (если такие состояния беспричинны и наступают незаметно) особенно, при наличии болезни Паркинсона (на данный момент или в анамнезе);
- желаний и потребности в необычном поведении: при расстройстве «контроля над побуждениями», которое может проявляться в виде игромании, расточительности, переедания или усиленного либидо (неконтролируемого сексуального влечения или навязчивых мыслей о половых контактах).
Обязательно предупредите близких, что в таких случаях вам нужна медицинская помощь. Она может заключаться в коррекции дозировок или отмене таблеток. Обычно такие состояния обратимы и проходят после коррекции/отмены.
Гиперпролактинемия
При лечении аменореи (отсутствия менструаций), связанной с повышенным содержанием пролактина, репродуктивная функция может полностью восстановиться. Во время терапевтического курса рекомендуется регулярно делать тесты на беременность вне зависимости от стабильности менструального цикла. Их следует сделать, если:
- менструация отсутствует полностью: каждые четыре недели;
- после возобновления менструации – при любой задержке длительностью больше трех дней.
При положительном результате сразу же сообщите об этом врачу. Он определит дальнейшую тактику. Несмотря на то, что прием каберголина во время беременности противопоказан, допускается его использование в исключительных случаях. Обычно рекомендуется отмена таблеток и выбор другой схемы лечения.
Функциональные нарушения почек
При функциональных нарушениях почек исследования эффективности и безопасности не проводились.
Детский возраст
До 16 лет лекарственное средство противопоказано. Нет данных о его безопасности и эффективности в этой возрастной группе.
Вспомогательные вещества
В составе присутствует лактоза. Поэтому таблетки противопоказаны при проблемах с ее усвоением (см. соответствующий раздел).
