Галвус цена от 752 руб, Галвус купить в интернет-аптеке - Ваша Аптека №1 | Москва и Московская область

Избранные аптеки

0

КАТАЛОГ

Например:

ксарелто curaprox
Корзина
Избранное

Ваш город:

Наше приложение уже доступно на площадках

Ваш город:

Галвус

Фильтр

Цена

Производитель

Действующие вещества

Представительство

Аналоги Галвус

Все аналоги

Инструкция по применению на Галвус

  • Описание препарата

    Галвус (Galvus) относится к гипогликемическим лекарственным средствам для перорального приема. Используется для снижения уровня глюкозы в плазме путем стимуляции выработки инсулина. Применяется при втором типе сахарного диабета (подробнее см. в инструкции раздел «От чего помогает Галвус»).
  • Действующие вещества

    Главным компонентом таблеток Галвус является вилдаглиптин. Представляет собой селективный ингибитор фермента дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4). Относится к категории стимуляторов островкового аппарата, расположенного в поджелудочной железе.
  • Условия отпуска из аптек

    Для покупки препарата в аптеке потребуется рецепт. Его получают у врача. Во время консультации он определит схему, дозу и длительность терапии с учетом состояния пациента и других значимых факторов. Цена таблеток Галвус указана в карточке товара на сайте нашей аптеки. Для заказа онлайн можно воспользоваться специальной формой. На сайте также есть возможность задать вопрос консультанту и оставить отзыв.
  • Форма выпуска

    Выпускается препарат в таблетках. В упаковке их может быть от 14 до 168 штук. К каждой прилагается инструкция по применению Галвуса. Цена зависит от размера упаковки.
  • Состав

    В каждой таблетке содержится 50 мг активного вещества. Кроме вилдаглиптина в составе присутствуют вспомогательные компоненты. Хотя выпускает лекарство одна фармкомпания, они могут отличаться. Это связано с возможной разницей в рецептуре заводов-производителей. Полный перечень второстепенных веществ указан в инструкции к таблеткам Галвус, составленной производителем.
  • Фармакологический эффект

    Фармакологические свойства препарата связаны со способностью вилдаглиптина ингибировать фермент ДПП-4. Его активность подавляется быстро и полно (на 90% и больше). Это обеспечивает увеличение секреции глюкагоноподобного пептида первого типа (ГПП-1) и глюкозозависимого инсулинотропного полипептида (ГИП) из кишечника в системный кровоток. Повышается как базальная секреция, так и стимулированная употреблением пищи. В кровоток ГПП-1 и ГИП поступают в течение всего дня.

    Галвус одновременно повышает чувствительность β-клеток поджелудочной железы к глюкозе. Это обеспечивает улучшение глюкозозависимую секрецию инсулина. Применение дозировок 50-100 мг один раз в сутки при втором типе сахарного диабета вызывает улучшение работы β-клеток. Степень улучшения зависит от степени их исходного повреждения. У здоровых людей с нормальными показателями плазменного содержания глюкозы использование препарата не приводит к их снижению (стимуляции выработки инсулина не происходит).

    Одновременно с повышением содержания эндогенного ГПП-1 главный компонент способен улучшать чувствительность α-клеток к глюкозе. Это обеспечивает улучшение глюкозозависимой регуляции секреции глюкагона. Если при этом снижается уровень избыточного глюкагона, поступающего с пищей, происходит снижение инсулинорезистентности.

    При гипергликемии повышение соотношения инсулин/глюкагон, связанное с увеличением уровня ГПП-1 и ГИП, приводит к снижению выработки глюкозы в печени и, соответственно, к уменьшению ее плазменных концентраций.

    При приеме вилдаглиптина наблюдается уменьшение уровня липидов в плазме крови. Такое действие не связано с улучшением работы β-клеток и с влиянием на ГПП-1 или ГИП.

    Установлено, что активный компонент не замедляет скорости опорожнения желудка (этот эффект обычно возникает в ответ на повышение уровня ГПП).

    Результаты исследований

    Использование препарата при втором типе сахарного диабета в качестве монотерапии или в сочетании с производными сульфонилмочевины, метформином, инсулином или тиазолидиндионом курсом от 12 до 52 недель приводило к уменьшению глюкозы и концентрации гликированного гемоглобина (HbA1с) натощак. Снижение было достоверным и длительным.

    Исследования действия Галвуса при втором типе сахарного диабета показали:

    • в комбинации с метформином в качестве начальной терапии в течение 24 недель наблюдалось дозозависимое уменьшение веса и HbA1с (по сравнению с показателями при назначении обоих лекарственных средств в качестве монотерапии);
    • при функциональных нарушениях почек средней степени тяжести (со скоростью клубочковой фильтрации от 30 до 50 мл в минуту) или в тяжелой форме (со скоростью клубочковой фильтрации меньше 30 мл в минуту) назначение 50 мг активного компонента раз в сутки в течение полугода приводило к снижению HbA1с (клинически значимому, по сравнению с плацебо-группой);
    • уменьшение показателя HbA1с отмечалось при назначении таблеток дважды в сутки по 50 мг в сочетании с инсулином (с метформином и без него);
    • статистически значимо снижался уровень HbA1с во время применения активного вещества дважды в сутки по 50 мг в комбинации с глимепиридом и метформином (в дозировках (≥4 мг/сут. и ≥1500 мг/сут соответственно).
  • Фармакокинетика

    Абсорбция у активного компонента быстрая. Уровень абсолютной биологической доступности – порядка 85%. Имеется прямо пропорциональная зависимость между дозировкой и показателями максимальной плазменной концентрации. При приеме натощак время ее достижения 1,75 часа. При употреблении еды максимальная плазменная концентрация незначительно уменьшается (на 19%), время ее достижения увеличивается до 2,5 часов. Еда не влияет на абсорбцию и AUC.

    Вилдаглиптин плохо связывается с плазменными белками (порядка 9,3%). Распределяется между плазмой и эритроцитами равномерно.

    Основной путь выведения Галвуса – биотрансформация. Превращению подвергается 69%. Метаболизируется до фармакологически неактивного метаболита LAY151 (57% дозы). Является продуктом гидролиза циано-компонента. Порядка 4% подвергается амидному гидролизу. На гидролиз положительно влияет ДПП-4. В метаболизме изоферменты цитохрома Р450 не участвуют. Активное вещество не является их индуктором, ингибитором или субстратом.

    Почками выводится порядка 85%, кишечником – до 15%. Период полувыведения занимает три часа и не зависит от дозировки.

    Особые группы

    При функциональных нарушениях печени в легкой форме и при средней степени тяжести снижается биологическая доступность на 20 и 8% соответственно. При тяжелой – повышается на 22%. Если этот показатель не изменяется больше, чем на 30%, такое изменение не считается клинически значимым.

    При функциональных нарушениях почек в легкой, средней или тяжелой форме AUC главного компонента повышается соответственно в 1,4, 1,7 и 2 раза. Ограниченные данные при терминальной стадии хронической почечной недостаточности указывают, что этот показатель соответствует тяжелой форме функционального нарушения почек. При наличии функциональных почечных нарушений может потребоваться корректировка дозировок. При гемодиализе выведение вилдаглиптина ограничено. 

    У пациентов из группы 65+ биологическая доступность повышается на 32%, максимальная плазменная концентрация – на 18%. Этот фактор не является клинически значимым.

    Не установлены фармакокинетические особенности у детей до 18 лет.

  • От чего помогает Галвус

    Таблетки назначаются при втором типе сахарного диабета:

    • как монопрепарат вместе с физическими упражнениями и диетой;
    • как начальное медикаментозное лечение одновременно с метформином при недостаточном эффекте от физических упражнений и диеты;
    • при отсутствии результата от монотерапии, физических упражнений и диеты в комбинации с производными сульфонилмочевины, инсулином, метформином или тиазолидиндионом;
    • совместно с метформином и производными сульфонилмочевины или с метформином и инсулином (если не был достигнут адекватный контроль гликемии при использовании любой из указанных комбинаций этих лекарственных средств без Галвуса, но в сочетании с физическими упражнениями и диетой).
  • Противопоказания

    Лекарство противопоказано при:

    • гиперчувствительности или аллергических реакциях на любое вещество из состава;
    • проблемах с усвоением глюкозы (недостаточности лактазы, непереносимости галактозы или глюкозо-галактозной мальабсорбции).

    Галвус нежелательно принимать при хронической сердечной недостаточности четвертого функционального класса (согласно классификации NYHA) поскольку данные клинических исследований при такой патологии отсутствуют.

    В педиатрической практике таблетки не используются (не установлены безопасность и эффективность).

    При некоторых болезнях/состояниях необходим осторожный подход. Он нужен при:

    • функциональных нарушениях печени в тяжелой форме, в т. ч. при повышенной активности печеночных ферментов (АЛТ или АСТ в 2,5 раза выше верхней границы нормы);
    • терминальной стадии почечной недостаточности в хронической форме при гемодиализе (из-за ограниченного опыта применения);
    • хронической сердечной недостаточности третьего функционального класса (согласно классификации NYHA) из-за ограниченного опыта использования.
  • Как принимать и дозировка

    Таблетки принимают перорально, вне зависимости от употребления еды. Схема приема зависит от переносимости и эффективности. Подбирается индивидуально.

    Существуют стандартные рекомендованные схемы:

    • 50 или 100 мг Галвуса ежедневно однократно назначают как монопрепарат или в комбинациях с инсулином (с метформином или без него), с тиазолидиндионом или с метформином;
    • при тяжелом течении второго типа сахарного диабета одновременно с инсулином назначается 100 мг в сутки, такая же дозировка используется при назначении комбинации вилдаглиптин+производные сульфонилмочевины+метформин;
    • в сочетании с производными сульфонилмочевины назначается 50 мг однократно ежедневно.

    Рекомендуется принимать таблетку 50 мг утром один раз в сутки. Если используется дозировка 100 мг, ее делят на два приема (утром и вечером по 50 мг). Если время приема было пропущено, то следующую дозу принимают как можно скорее. При этом суточная дозировка должна быть неизменной.

    При отсутствии результата от предельно допустимой суточной дозы в 100 мг при монотерапии тактику меняют. Назначается комбинированное лечение (подбор препаратов проводится индивидуально).

    Особые группы

    Коррекция не нужна при легких формах функциональных нарушений печени и/или почек. При средней и тяжелой формах функциональных нарушений почек (в т. ч. при терминальной стадии хронической почечной недостаточности на гемодиализе) назначается 50 мг однократно ежедневно.

    Пожилым людям коррекция не требуется.

    В педиатрической практике вплоть до 18 лет лекарственное средство не применяется.

  • Применение при беременности и кормлении грудью

    Во время беременности и в период лактации Галвус не назначается. Недостаточно сведений об использовании во время беременности. Не установлена способность активного вещества проникать в грудное молоко.

    При экспериментальных исследованиях не было обнаружено негативного влияния на фертильность или раннее развитие эмбриона, а также тератогенного воздействия на плод при использовании дозировок, превышающих рекомендуемые в 200 раз.

  • Побочные эффекты

    Во время терапевтического курса могут возникать побочные эффекты со стороны разных органов и систем. На монотерапию Галвусом реагировали:

    • центральная нервная система: возможно появление головных болей и/или головокружений;
    • желудочно-кишечный тракт: может возникнуть запор;
    • обмен веществ: побочные эффекты в виде гипогликемии или увеличения веса;
    • аллергические реакции: может развиться ангионевротический отек;
    • общие расстройства и нарушения в месте введения: негативные реакции в виде периферических отеков или астении.

    Во время постмаркетинговых исследований были сообщения о появлении побочных эффектов, не описанных выше. У некоторых пациентов возникали негативные реакции в виде гепатита (обратимого, проходящего при отмене), крапивницы, панкреатита, локального шелушения кожи или образования пузырей.

    При появлении перечисленных побочных явлений или другой симптоматики на фоне приема таблеток необходимо обратиться к врачу.

  • Передозировка

    При дозировке до 200 мг/сут. Галвус переносится хорошо. После приема 400 мг/сут. могут возникнуть негативные явления в виде:

    • мышечных болей;
    • легких и транзиторных парестезий;
    • лихорадки;
    • отеков;
    • транзиторного повышения концентрации липазы (более чем в два раза выше верхней границы нормы).

    При дозировке 600 мг/сут. могут появиться:

    • отеки конечностей, сопровождающиеся парестезиями;
    • повышение уровня КФК, АЛТ, С-реактивного белка и миоглобина.

    Обычно характерная симптоматика и изменения в лабораторных показателях проходят после отмены.

    При появлении признаков передозировки следует обратиться в медучреждение. Лечение будет симптоматическим и/или поддерживающим. Специфического антидота нет. Диализ не поможет вывести вилдаглиптин. Для выведения его гидролизного метаболита можно применить гемодиализ.

  • Взаимодействие с другими препаратами

    О взаимодействии Галвуса с другими лекарственными средствами известно следующее:

    • не предполагается взаимодействия с лекарствами, метаболизм которых связан с изоферментами системы цитохрома Р450 (активный компонент не является индуктором, ингибитором или субстратом этих изоферментов);
    • не установлено взаимного влияния с препаратами, обладающими узким терапевтическим диапазоном (с амлодипином, дигоксином, рамиприлом, симвастатином, валсартаном или варфарином), а также с лекарственными средствами, обычно применяемыми при втором типе сахарного диабета (с глибенкламидом, пиоглитазоном или метформином).
  • Особые указания

    Галвус не предназначен для лечения первого типа сахарного диабета или диабетического кетоацидоза.

    До начала лечения пациент должен сообщить врачу обо всех болезнях (текущих или в анамнезе) и лекарствах, применяемых на постоянной основе или ситуационно.

    Нельзя самостоятельно менять схему и дозу, назначенную врачом. А также прерывать терапию (за исключением случаев развития острых состояний, угрожающих жизни).

    Таблетки не влияют на скорость психомоторных реакций и концентрацию внимания. Осторожность при управлении транспортными средствами и работе с потенциально опасными механизмами может потребоваться при возникновении побочных явлений (головокружения и т.д.).

    Сердечная недостаточность

    Нужна осторожность при наличии хронической сердечной недостаточности третьего функционального класса (согласно классификации NYHA). При четвертом функциональном классе применение не рекомендовано.

    Функциональные нарушения печени

    Нужно перед началом терапии и во время нее (раз в три месяца в течение первого года) сдавать анализы для определения биохимических показателей функции печени. 

    При повышении активности печеночных трансаминаз требуется повторное исследование. А также регулярная проверка этого показателя вплоть до его нормализации. Следует учитывать, что такое повышение обычно протекает бессимптомно. Если повторный анализ подтверждает увеличение активности АЛТ и/или АСТ в три раза (по сравнению с верхней границей нормы), необходима отмена.

    Если появляются признаки функциональных нарушений (желтуха и пр.) лечение нужно прервать. Она не возобновляется даже после нормализации функциональных показателей.

    Если требуется одновременное использование с инсулинотерапией, то допускается только сочетание с инсулином.

  • Сертификаты

    sertificates-1
  • Источники

    1. Государственный реестр лекарственных средств
    2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
    3. Международная классификация болезней (МКБ-10)
    4. Официальная инструкция от производителя
    Проверено фармацевтом Мартиросянц Стелла Александровна В команде с марта 2023 года Заведующий аптечным пунктом. Стаж – 7 лет
    Проверено фармацевтом

Фотографии Галвус

Часто задаваемые вопросы

    Сколько стоит Галвус в аптеках Москвы и Московской области

    Цена на Галвус в Москве и Московской области начинается от 752 рублей

    Кто является производителем Галвус?

    Галвус производит компания Novartis Pharma/Нева, Novartis Pharma Stein AG/Скопинфарм, Novartis Pharma Stein AG

    В каких формах выпускается Галвус?

    Формы выпуска Галвус — Таблетки.

    Где купить Галвус

    Вы можете купить Галвус в Array аптеках Москвы и Московской области.

Информация о товаре, включая его цену, носит ознакомительный характер и не является публичной офертой согласно ст 437 ГК РФ

Сообщить о поступлении

Сообщить о поступлении