Описание препарата

Кетонал - это нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), широко применяемый в клинической практике для купирования болевого синдрома и воспаления различного генеза. Его действующее вещество, кетопрофен, является эффективным ингибитором циклооксигеназ, что обеспечивает выраженное анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие.
Форма выпуска и состав
Препарат Кетонал выпускается в нескольких лекарственных формах:
- Капсулы дозировкой 50 мг действующего вещества кетопрофен.
- Крем для наружного применения дозировкой 50 мг/г.
- Гель для наружного применения дозировкой 25 мг/г.
- Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь (Кетонал Актив) дозировкой 40 мг кетопрофена лизиновой соли (эквивалентно 25 мг кетопрофена) в одном пакетике.
- Раствор для внутривенного и внутримышечного введения дозировкой 100 мг/2 мл.
Основное действующее вещество во всех формах - кетопрофен (в форме кетопрофена лизиновой соли в гранулах). Вспомогательные компоненты различаются в зависимости от формы выпуска.
Фармакологическое действие

Кетонал относится к фармакотерапевтической группе нестероидных противовоспалительных препаратов.
Фармакодинамика

Фармакодинамика кетопрофена заключается в его способности ингибировать ферменты циклооксигеназу 1 и 2 типа (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), что приводит к подавлению синтеза простагландинов - ключевых медиаторов боли, воспаления и лихорадки. Дополнительно кетопрофен стабилизирует лизосомальные мембраны, подавляет активность брадикинина и липоксигеназы. Препарат не оказывает негативного влияния на суставной хрящ.
Фармакокинетика

При приеме внутрь кетопрофен хорошо и быстро всасывается, достигая максимальной концентрации в плазме через 0.5-2 часа. Биодоступность составляет около 90%. Связывание с белками плазмы высокое (до 99%). Препарат хорошо проникает в синовиальную жидкость и ткани, создавая там устойчивую концентрацию. Метаболизм происходит в печени. Период полувыведения составляет около 2 часов. Выводится преимущественно почками в виде неактивных метаболитов. При местном применении системная абсорбция минимальна.
Показания к применению
Чтобы понять, от чего помогает Кетонал, необходимо обратиться к его официальным показаниям:
- Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, остеоартроз, анкилозирующий спондилит, подагра).
- Внесуставные ревматические заболевания (тендинит, бурсит, миалгия, невралгия, радикулит).
- Болевой синдром различного происхождения (головная, зубная боль, посттравматические и послеоперационные боли, альгодисменорея, онкологические боли).
- Симптоматическая терапия лихорадки и боли при воспалительных процессах у детей (для формы гранул).
Противопоказания
Противопоказаниями к применению являются:
- Гиперчувствительность к кетопрофену, другим НПВП или любому вспомогательному веществу препарата.
- Полная или неполная триада симптомов: бронхиальная астма, полипоз носа/околоносовых пазух и непереносимость ацетилсалициловой кислоты/НПВП (в т.ч. в анамнезе).
- Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в стадии обострения, активные желудочно-кишечные, цереброваскулярные или иные кровотечения.
- Тяжелая печеночная или почечная недостаточность, подтвержденная гиперкалиемия.
- Декомпенсированная сердечная недостаточность, период после аортокоронарного шунтирования.
- Беременность (III триместр, с 20-й недели) и период грудного вскармливания.
- Детский возраст до 15 лет (для капсул, раствора для инъекций), до 12-15 лет (для местных форм), до 6 лет (для гранул).
Побочные эффекты

Спектр возможных побочных действий включает нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, боль в животе, диспепсия, реже - язвы, кровотечения), кожные реакции (сыпь, зуд, фотосенсибилизация), головную боль, головокружение, сонливость. Редко отмечаются нарушения со стороны кроветворения, функции почек и печени, тяжелые аллергические реакции.
Как принимать и дозировка
Схема, как принимать Кетонал, и необходимая доза определяются врачом в зависимости от показания, лекарственной формы и состояния пациента.
- Капсулы: взрослым и детям старше 15 лет по 50 мг (1 капсула) 2-3 раза в сутки во время или после еды. Максимальная суточная доза - 200 мг.
- Крем/Гель: наносят тонким слоем на болезненный участок 1-2 раза в день, аккуратно втирая. Курс без консультации врача - не более 14 дней.
- Гранулы (Кетонал Актив): содержимое 1-2 пакетиков растворяют в половине стакана воды и принимают внутрь до 3 раз в день во время еды.
- Раствор для инъекций: вводится внутримышечно или внутривенно (в условиях стационара) по 100 мг 1-2 раза в день. Парентеральное введение не должно превышать 2-3 дней.
Передозировка

Проявления передозировки включают тошноту, рвоту, боль в животе, сонливость, головокружение. В тяжелых случаях возможны желудочно-кишечные кровотечения, угнетение дыхания, нарушение функции почек. Лечение симптоматическое; специфического антидота нет.
Взаимодействие с другими препаратами

Кетонал не рекомендуется применять совместно с другими НПВП (включая аспирин в высоких дозах) из-за повышения риска осложнений со стороны ЖКТ. С осторожностью назначают с антикоагулянтами, антиагрегантами, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (риск кровотечений), с препаратами лития, метотрексатом, диуретиками, ингибиторами АПФ. Кетопрофен может ослаблять действие антигипертензивных средств.
Аналоги Кетонала
К структурным аналогам Кетонала, содержащим то же действующее вещество (кетопрофен), относятся:
- Кетопрофен - нестероидный противовоспалительный препарат с доказанной эффективностью при различных болевых и воспалительных синдромах.
- Оки - препарат на основе кетопрофена лизиновой соли, выпускаемый в форме гранул для приготовления раствора, что обеспечивает быстрое начало действия.
- Фастум гель - гель для наружного применения на основе кетопрофена, предназначенный для местного обезболивания и снятия воспаления при травмах и заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
- Быструмгель - наружное средство с кетопрофеном, применяемое для симптоматического лечения боли и воспаления в мышцах и суставах.
Смотреть все аналоги Кетонал >>
Можно ли принимать детям

Капсулы и раствор для инъекций Кетонал противопоказаны детям до 15 лет. Местные формы (крем, гель) не применяют у детей до 12-15 лет (в зависимости от инструкции конкретной формы). Гранулы для приготовления раствора Кетонал Актив разрешены детям с 6 лет для кратковременного симптоматического лечения.
Можно ли принимать Кетонал при беременности и кормлении грудью

Применение в I и II триместрах беременности возможно только по строгим показаниям, если польза для матери превышает риск для плода. Препарат противопоказан с 20-й недели беременности в связи с риском осложнений у плода. В период лактации применение не рекомендуется, так как данные о проникновении кетопрофена в грудное молоко отсутствуют.
Совместим ли Кетонал и алкоголь

Употребление алкоголя на фоне терапии Кетоналом не рекомендуется. Этанол может потенцировать негативное влияние препарата на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, увеличивая риск развития эрозий и кровотечений, а также оказывать дополнительную нагрузку на печень.
Отпускается по рецепту или нет

Капсулы, раствор для инъекций и гранулы Кетонал Актив отпускаются по рецепту врача. Крем и гель для наружного применения Кетонал являются безрецептурными лекарственными препаратами.
Как хранить Кетонал

Все формы препарата следует хранить в оригинальной упаковке в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °C, защищая от света.
Срок годности

Срок годности капсул и крема составляет 5 лет, геля и гранул - 3 года, раствора для инъекций - 2 года. Не применять по истечении срока, указанного на упаковке.
Производитель

Производителем препаратов линейки Кетонал является компания Sandoz d.d. (Словения). Производственная площадка (завод-производитель) может меняться, выпуск и упаковка могут осуществляться на различных предприятиях, включая Salutas Pharma GmbH (Германия) и Novartis Pharma Manufacturing LLC (Словения).
Сертификаты
Источники
1. Государственный реестр лекарственных средств
2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
3. Международная классификация болезней (МКБ-10)
4. Официальная инструкция от производителя
Проверено фармацевтом Акимова Елена Ивановна Фармацевт Стаж с 2009 года

Содержание

Описание препарата
Форма выпуска и состав
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Фармакокинетика
Показания к применению
Противопоказания
Побочные эффекты
Как принимать и дозировка
Передозировка
Взаимодействие с другими препаратами
Аналоги Кетонала
Можно ли принимать детям
Можно ли принимать Кетонал при беременности и кормлении грудью
Совместим ли Кетонал и алкоголь
Отпускается по рецепту или нет
Как хранить Кетонал
Срок годности
Производитель
Сертификаты
Источники

Кетонал инструкция по применению

Описание препарата

Форма выпуска и состав

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Фармакокинетика

Показания к применению

Противопоказания

Побочные эффекты

Как принимать и дозировка

Передозировка

Взаимодействие с другими препаратами

Аналоги Кетонала

Можно ли принимать детям

Можно ли принимать Кетонал при беременности и кормлении грудью

Совместим ли Кетонал и алкоголь

Отпускается по рецепту или нет

Как хранить Кетонал

Срок годности

Производитель

Сертификаты

Источники

Содержание