Описание препарата

Комбилипен представляет собой комбинированное поливитаминное средство, содержащее нейротропные витамины группы В, а в инъекционной форме - дополнительно местный анестетик лидокаин. Препарат выпускают в двух вариантах: раствор для внутримышечного введения и таблетки, покрытые оболочкой, что позволяет применять его как для быстрого купирования острой боли, так и для длительной поддерживающей терапии. Активными компонентами выступают тиамин (витамин В1), пиридоксин (витамин В6), цианокобаламин (витамин В12), а в растворе присутствует также лидокаин.
Форма выпуска и состав
Препарат доступен в двух лекарственных формах:
- Раствор для внутримышечного введения. Прозрачная розовато-красная жидкость со специфическим запахом в ампулах по 2 мл. Комбилипен состав на одну ампулу включает: тиамина гидрохлорид 100 мг, пиридоксина гидрохлорид 100 мг, цианокобаламин 1 мг, лидокаина гидрохлорид 20 мг. Вспомогательные вещества: бензиловый спирт, натрия триполифосфат, калия гексацианоферрат, натрия гидроксид, вода для инъекций.
- Таблетки, покрытые пленочной оболочкой (Комбилипен табс). Круглые двояковыпуклые таблетки белого цвета. Каждая таблетка содержит: бенфотиамин (жирорастворимую форму тиамина) 100 мг, пиридоксина гидрохлорид 100 мг, цианокобаламин 2 мкг. Вспомогательные вещества: кармеллоза натрия, повидон К-30, микрокристаллическая целлюлоза, тальк, кальция стеарат, полисорбат 80, сахароза. Оболочка: гипромеллоза, макрогол, повидон К-17, титана диоксид, тальк.
Фармакологическое действие

Комбилипен относится к группе поливитаминных средств, содержащих нейротропные витамины группы В, которые благоприятно влияют на нервную систему и опорно-двигательный аппарат.
Фармакодинамика

Лечебное действие препарата обусловлено свойствами входящих в него витаминов. Тиамин играет ключевую роль в углеводном обмене, что особенно важно для метаболизма нервной ткани, и участвует в проведении нервных импульсов. Пиридоксин необходим для нормальной работы центральной и периферической нервной системы, обеспечивает синаптическую передачу, тормозные процессы в ЦНС, участвует в синтезе катехоламинов и транспорте сфингозина - компонента миелиновой оболочки. Цианокобаламин участвует в синтезе нуклеотидов, необходим для нормального кроветворения и образования миелина. Витамины В1 и В6 взаимно усиливают действие друг друга, что проявляется в положительном влиянии на нервную, нервно-мышечную и сердечно-сосудистую системы. В инъекционной форме лидокаин обеспечивает местное обезболивание в месте укола, расширяет сосуды, улучшая всасывание витаминов, и уменьшает болевые ощущения при введении.
Фармакокинетика

После внутримышечного введения тиамин быстро всасывается, достигая пика в крови через 15 минут. Тиамин проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, обнаруживается в грудном молоке. Пиридоксин быстро абсорбируется, примерно на 80% связывается с белками плазмы, проникает через плаценту и в грудное молоко. Цианокобаламин после введения связывается с транскобаламинами, максимальная концентрация достигается через 1 час, связь с белками плазмы составляет 90%, накапливается в печени. Лидокаин при внутримышечном введении достигает пика через 5-15 минут, связывается с белками на 60-80%, метаболизируется в печени. В таблетированной форме бенфотиамин представляет собой жирорастворимую разновидность тиамина с высокой биодоступностью.
Показания к применению
Чтобы понять, от чего помогает Комбилипен, следует ознакомиться с его официальными показаниями. Препарат используют в комплексной терапии следующих неврологических заболеваний:
- моно- и полинейропатии различного происхождения;
- дорсалгии (боли в спине);
- плексопатии (поражения нервных сплетений);
- люмбоишиалгии;
- корешковый синдром, обусловленный дегенеративными изменениями позвоночника;
- невралгия тройничного нерва, неврит лицевого нерва (для таблетированной формы).
Противопоказания
Противопоказаниями к применению являются:
- повышенная чувствительность к любому из компонентов;
- тяжелые и острые формы декомпенсированной хронической сердечной недостаточности;
- возраст до 18 лет;
- беременность и период грудного вскармливания.
Побочные эффекты

Нежелательные реакции на фоне применения Комбилипена встречаются нечасто. Редко (0,01-0,1%) возможны аллергические проявления: кожные высыпания, одышка, анафилактический шок, ангионевротический отек. Очень редко (менее 0,01%) наблюдаются учащение пульса, избыточная потливость, угревая сыпь, зуд, крапивница. Частота неизвестна: вертиго, нарушение ясности сознания, урежение сердечного ритма, аритмия, рвота, судорожные приступы, местное раздражение в зоне инъекции. При слишком быстром внутримышечном введении или значительном превышении дозы возможны системные расстройства: помутнение сознания, рвота, брадикардия, аритмия, головокружение, судороги.
Как принимать и дозировка

Схема приема определяется выбранной формой выпуска. Раствор вводят глубоко в мышцу. При интенсивном болевом синдроме терапию начинают с ежедневных инъекций по 2 мл на протяжении 5-10 суток, после чего переходят на более редкое введение (2-3 раза в неделю) в течение 2-3 недель либо на прием таблеток. Таблетки принимают после еды, проглатывая целиком, запивая водой. Разовая доза - 1 таблетка 1-3 раза в сутки. Длительное применение высоких доз (3 таблетки в сутки) свыше 4 недель не рекомендовано. Продолжительность курса устанавливает врач.
Передозировка

Симптомами передозировки служат рвота, урежение пульса, аритмия, головокружение, спутанность сознания, судороги. Прием пиридоксина в дозе, превышающей 1 г в сутки, способен вызывать нейротоксические явления. Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия, при необходимости - промывание желудка, активированный уголь.
Взаимодействие с другими препаратами

Пиридоксин снижает противопаркинсонический эффект леводопы. Тиамин полностью инактивируется в присутствии сульфитов, несовместим с окислителями, восстановителями, а также с фенобарбиталом, рибофлавином, бензилпенициллином. Цианокобаламин несовместим с аскорбиновой кислотой и солями тяжелых металлов. Этанол резко ухудшает всасывание тиамина. На время лечения не рекомендуется принимать другие поливитаминные комплексы, включающие витамины группы В.
Аналоги Комбилипена
К структурным аналогам, содержащим сходные комбинации витаминов группы В, относятся:
- Комплигам В - комплекс витаминов В1, В6, В12 в форме раствора для инъекций и таблеток для лечения неврологических заболеваний.
- Ларигама - препарат с тиамином, пиридоксином, цианокобаламином и лидокаином, применяемый при болевых синдромах, связанных с поражением периферических нервов.
- Мильгамма - оригинальный комплекс нейротропных витаминов группы В в форме раствора для инъекций и таблеток, широко используемый в неврологии.
- Эллигамин - комбинированное средство витаминов В1, В6 и В12, применяемое при полинейропатиях и корешковых синдромах.
Смотреть все аналоги Комбилипен >>
Можно ли принимать детям

Использование Комбилипена у детей и подростков до 18 лет противопоказано из-за отсутствия данных о безопасности и эффективности.
Можно ли принимать Комбилипен при беременности и кормлении грудью

Применение препарата при беременности и в период лактации противопоказано. Витамины группы В проникают через плацентарный барьер и выделяются с грудным молоком.
Совместим ли Комбилипен и алкоголь

Употребление спиртных напитков во время лечения Комбилипеном не рекомендуется. Этанол резко снижает всасывание тиамина, что может уменьшать эффективность терапии. Кроме того, алкоголь способен усиливать побочные эффекты со стороны нервной системы и потенцировать нейротоксическое действие при некоторых неврологических заболеваниях.
Отпускается по рецепту или нет

Комбилипен в обеих лекарственных формах отпускается по рецепту врача.
Как хранить Комбилипен

Раствор для инъекций хранят в защищенном от света месте при температуре от 2 до 8 °C. Таблетки хранят при температуре не выше 25 °C. Все формы следует содержать в недоступном для детей месте.
Срок годности

Срок годности раствора для инъекций составляет 3 года, таблеток - 2 года. Использование после истечения указанного срока не допускается.
Производитель

Оригинальным производителем Комбилипена является российская компания ОАО «ФАРМСТАНДАРТ-УФАВИТА». Конкретное производственное предприятие может различаться в зависимости от номера серии и региона поставки.
Сертификаты
Источники
1. Государственный реестр лекарственных средств
2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
3. Международная классификация болезней (МКБ-10)
4. Официальная инструкция от производителя
Проверено фармацевтом Николаева Елена Юрьевна Фармацевт Стаж с 1981 года

Содержание

Описание препарата
Форма выпуска и состав
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Фармакокинетика
Показания к применению
Противопоказания
Побочные эффекты
Как принимать и дозировка
Передозировка
Взаимодействие с другими препаратами
Аналоги Комбилипена
Можно ли принимать детям
Можно ли принимать Комбилипен при беременности и кормлении грудью
Совместим ли Комбилипен и алкоголь
Отпускается по рецепту или нет
Как хранить Комбилипен
Срок годности
Производитель
Сертификаты
Источники

Комбилипен инструкция по применению

Описание препарата

Форма выпуска и состав

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Фармакокинетика

Показания к применению

Противопоказания

Побочные эффекты

Как принимать и дозировка

Передозировка

Взаимодействие с другими препаратами

Аналоги Комбилипена

Можно ли принимать детям

Можно ли принимать Комбилипен при беременности и кормлении грудью

Совместим ли Комбилипен и алкоголь

Отпускается по рецепту или нет

Как хранить Комбилипен

Срок годности

Производитель

Сертификаты

Источники

Содержание