Лозап цена от 173 руб, Лозап купить в интернет-аптеке - Ваша Аптека №1 | Москва и Московская область

Избранные аптеки

0

КАТАЛОГ

Например:

ксарелто curaprox
Корзина
Избранное

Ваш город:

Наше приложение уже доступно на площадках

Ваш город:

Лозап

Фильтр

Цена

Производитель

Действующие вещества

Представительство

Сортировать:

По популярности
  • По популярности
  • Сначала дороже
  • Сначала дешевле
Купить: Лозап таб ппо 100мг №60

Лозап таб ппо 100мг №60

Санофи Rx
Нет в наличии
0 ₽

Нет в наличии

Аналоги Лозап

Все аналоги

Инструкция по применению на Лозап

  • Описание препарата

    Лозап (lozap) относится к группе лекарственных средств антагонистов рецепторов ангиотензина II. Применяется при терапии ряда заболеваний сердечно-сосудистой системы. А также для снижения рисков заболевания и смертности от них (подробнее см. в инструкции раздел «От чего помогает Лозап»).
  • Действующие вещества

    Главным действующим веществом таблеток Лозап является лозартан. Оно является высокоэффективным антагонистом рецепторов ангиотензина II (типа АТ1). Обладает избирательным действием.
  • Условия отпуска из аптек

    Чтобы купить препарат Лозап в аптеке потребуется рецепт. Его выписывает врач. Он даст соответствующие рекомендации с учетом всех значимых факторов: как пить лекарство, определит дозу, схему, длительность курса. В соответствии с назначениями можно выбрать нужную упаковку на сайте нашей аптеки. К каждой прилагается инструкция по применению. Цены Лозапа (на упаковки с разным количеством таблеток) указаны в карточках товара.
  • Форма выпуска

    Выпускается лекарственное средство в таблетках, которые покрывает пленочная оболочка. Они находятся в блистерах по 10 или 15 штук. В картонной коробке может быть 30, 60 или 90 таблеток Лозап и инструкция (обязательно в каждой упаковке).

    Производитель также выпускает препарат под торговым названием Лозап Плюс. Это комбинированное средство с двумя действующими веществами (лозартан+гидрохлоротиазид), которое не является аналогом.

  • Состав

    В аптечных сетях представлены таблетки, в которых содержится 12,5; 50 или 100 мг лозартана. В них и пленочной оболочке присутствуют вспомогательные вещества. Хотя выпускает лекарство одна фармкомпания, второстепенные компоненты и их количество могут отличаться. Это связано с разницей в рецептуре заводов-производителей. Полный состав указан в инструкции Лозапа, составленной производителем.
  • Фармакологический эффект

    Действие лозартана основано на способности влиять на гормон ангиотензин II, который участвует в механизме возникновения артериальной гипертензии. Это активный гормон ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, связывающийся с АТ1-рецепторами. Они присутствуют в разных органах и тканях, включая сердце и гладкую мускулатуру сосудов. Гормон обеспечивает высвобождение альдостерона, вазоконстрикцию и стимулирует разрастание клеток гладких мышц сосудистой стенки.

    Главный компонент Лозапа и его активный метаболит блокируют действие ангиотензина II in vitro и in vivo (при любом способе синтеза гормона и вне зависимости от источника его появления).

    Лозартан не проявляет свойств агониста и не блокирует рецепторы ионных каналов и других гормонов. Он не относится к ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента, который обеспечивает разрушение брадикинина. Поэтому препарат не провоцирует появление отеков.

    Фармакодинамика

    Лозап предотвращает повышение артериального давления (систолического и диастолического). После принятой дозы 100 мг повышение подавлялось примерно на 85% (при достижении максимума плазменной концентрации). Через сутки подавление было на уровне 26-39%.

    Проведенные исследования показали:

    • при длительном курсе (шесть недель) с использованием 100 мг активного вещества раз в сутки антигипертензивное действие и снижение количества альдостерона отмечалось через две и шесть недель соответственно (эффективная блокада рецепторов ангиотензина II);
    • специфический механизм действия лекарства обеспечивает блокаду двух видов ангиотензина (I и II) без нивелирования действия брадикинина;
    • антигипертензивный эффект обеспечивает лозартан и его активный метаболит, их действие дозозависимое (прямо пропорциональна их плазменным концентрациям);
    • при однократном приеме 100 мг на фоне высокосолевой и малосолевой диет скорость клубочковой фильтрации не менялась, усиление выделения почками мочевой кислоты было проходящим;
    • у пациентов с протеинурией и артериальной гипертензией протеинурия снижалась на 42% и стабилизировалась скорость клубочковой фильтрации;
    • не выявлено воздействия на системный и почечный уровень простагландинов при артериальной гипертензии у женщин в период постменопаузы;
    • не обнаружено воздействия на вегетативные рефлексы;
    • таблетки не влияют на уровень холестерина, холестерина липопротеинов высокой плотности, глюкозы и триглицеридов;
    • при сердечной недостаточности в хронической форме существенно снижался риск госпитализации по поводу этого заболевания и смертности от всех причин при применении дозировок 150 мг в сутки;
    • сывороточные концентрации мочевой кислоты снижались, результат сохранялся при длительной терапии (при этом показатели содержания калия в сыворотке и уровень креатинина не повышались);
    • у пациентов с левожелудочковой недостаточностью, которые принимали сердечные гликозиды и/или диуретики, отмечено положительное нейрогормональное и гемодинамическое действие при дозировке 25 и 50 мг (включая повышение сердечного индекса и уменьшение сразу нескольких показателей: давления заклинивания в легочных капиллярах, общего периферического сосудистого сопротивления, среднего системного артериального давления и частоты сердечных сокращений, а также снижение уровня норадреналина и альдостерона), частота развития артериальной гипотензии была дозозависимой.
  • Фармакокинетика

    Активный компонент всасывается хорошо. Метаболизируется при «первом прохождении» через печень. В результате образовывается активный карбоксилированный метаболит и неактивные метаболиты. Степень биологической доступности – 33%. Плазменные концентрации лозартана и его активного метаболита достигают максимума через один час и три-четыре часа соответственно. Употребление еды на этот показатель не влияет (можно принимать Лозап в любое время).

    Главный компонент и активный метаболит практически полностью (на 99%) связываются с плазменными белками (большей частью с альбуминами). Лабораторные опыты на животных установили, что через гематоэнцефалический барьер лозартан практически не проникает.

    В активный метаболит превращается примерно 14% дозы (при внутривенном введении). Неактивные метаболиты (из них два основные и один второстепенный) образуются за счет гидроксилирования.

    Порядка 4% действующего вещества выводится в неизменном виде с мочой и около 6% в виде активного метаболита. Фармакокинетика у обоих линейная (в диапазоне доз до 200 мг). Снижение их плазменных концентраций полиэкспоненциальное. Конечный период полувыведения соответственно два часа и шесть-девять часов. Оба не проявляют способности накапливаться. Основные пути выведения – с мочой и с желчью. При приеме перорально в моче и кале обнаруживается 35% и 58% лозартана соответственно.

    Особые группы

    Имеются данные о фармакокинетике у особых групп:

    • в пожилом возрасте отличий в плазменных концентрациях при артериальной гипертензии нет;
    • различия в концентрации главного компонента у мужчин и женщин (у женщин в два раза выше) не имеют клинического значения;
    • при алкогольном циррозе печени в легкой и умеренной форме плазменные концентрации активного вещества и метаболита повышались в 5 и 1,7 раз соответственно;
    • при функциональных нарушениях почек с креатининовым клиренсом больше 10 мл в минуту количество лозартана в плазме не менялось, AUC при гемодиализе повышался в два раза, количество метаболита не менялось в обоих случаях, гемодиализ не выводит оба вещества.
  • От чего помогает Лозап

    Таблетки назначают при:

    • артериальной гипертензии;
    • сердечной недостаточности в хронической форме при отсутствии эффекта от ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента или их непереносимости (при таком диагнозе и стабильных показателях на фоне ингибиторов переводить на Лозап не рекомендуется);
    • заболеваниях почек в хронической форме при артериальной гипертензии и сахарном диабете второго типа, сопровождающихся протеинурией больше 0,5 г в сутки в составе комплексного лечения в качестве антигипертензивного препарата;
    • необходимости снижения вероятности ассоциированной сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности при артериальной гипертензии и гипертрофии левого желудочка (для совокупного снижения частоты инфаркта миокарда, инсульта и смерти по сердечно-сосудистым причинам).
  • Противопоказания

    Лозап не применяют при:

    • функциональных нарушениях печени (из-за отсутствия опыта использования);
    • диабетической нефропатии одновременно с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента;
    • сахарном диабете и/или функциональных нарушениях почек в тяжелой форме со скоростью клубочковой фильтрации меньше 60 мл в минуту одновременно с лекарствами, содержащими алискирен;
    • беременности, во время лактации и в педиатрической практике вплоть до 18 лет;
    • непереносимости или аллергии на любое вещество из состава.

    При некоторых состояниях/заболеваниях нужен осторожный подход. Лозап с осторожностью назначается при:

    • артериальной гипотензии;
    • сердечной недостаточности, отягченной почечной недостаточностью в тяжелой форме;
    • сниженном объеме циркулирующей крови;
    • сердечной недостаточности (хронической, в тяжелой форме, четвертого функционального класса согласно классификации NYHA);
    • двустороннем стенозе почечных артерий или стенозе артерии единственной почки;
    • сердечной недостаточности, сопровождающейся угрожающими жизни аритмиями;
    • функциональных нарушениях почек и/или печени;
    • состоянии после трансплантации почки (из-за отсутствия опыта использования);
    • ишемической болезни сердца;
    • цереброваскулярных болезнях;
    • ангионевротическом отеке в анамнезе;
    • гиперкалиемии;
    • нарушениях водно-электролитного баланса;
    • первичном гиперальдостеронизме;
    • стенозе (аортальном или митральном);
    • гипертрофической обструктивной кардиомиопатии;
    • принадлежности к негроидной расе или к возрастной группе 75+.
  • Как принимать и дозировка

    Лозап можно комбинировать с диуретиками и другими гипотензивными лекарственными средствами. Таблетки пьют целиком, не разжевывая, с достаточным количеством воды, без учета употребления еды.

    Имеются стандартные рекомендации для разных сердечно-сосудистых патологий. Начальной и поддерживающей дозировкой будет 50 мг однократно ежедневно. Максимальной суточной – 100 мг однократно (принимать желательно утром).

    Тактика при разных заболеваниях:

    • При артериальной гипертензии начинают со стандартной дозы. Эффект достигает максимума спустя три-шесть недель, после этого при необходимости дозу увеличивают до предельно допустимой суточной;
    • Для уменьшения вероятности ассоциированной сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности при артериальной гипертензии и гипертрофии левого желудочка назначают стандартную дозировку. В дальнейшем рекомендуется поднять ее до максимума и/или добавить гидрохлоротиазид в низких дозах (коррекцию проводят с учетом показателей артериального давления);
    • При хронической болезни почек, сопровождающейся артериальной гипертензией и сахарным диабетом второго типа с сопутствующей протеинурией начинают со стандартной схемы. По мере необходимости увеличивают до максимума. По показаниям дополнительно назначаются другие лекарства (диуретики, блокаторы медленных кальциевых каналов, альфа- или бета-адреноблокаторы, гипотензивные средства центрального действия, инсулин и другие гипогликемические препараты: производные сульфонилмочевины, глитазоны или ингибиторы альфа-глюкозидазы).

    Хроническая сердечная недостаточность

    Начальной и поддерживающей дозой является 12,5 мг ежедневно однократно. Затем, в зависимости от результатов, проводится титрование с недельным перерывом. Повышение происходит последовательно: сначала назначается 12,5 мг в сутки, затем повышается до 25, 50, 100 мг. Поскольку только для этого заболевания предельно допустимая суточная дозировка является 150 мг, то по показаниям можно повысить до нее при условии хорошей переносимости препарата.

    Особые группы

    Не требуется коррекции при почечной недостаточности и диализе.

    При наличии в анамнезе функциональных нарушений печени дозы рекомендуется снизить. Лозап при тяжелой форме противопоказан.

    При сниженном объеме циркулирующей крови (на фоне высоких дозировок диуретиков или по другим причинам) начинать следует с 25 мг. Как и в пожилом возрасте.

    Не установлены эффективность и безопасность у детей и подростков до 18 лет.

  • Применение при беременности и кормлении грудью

    Лозап при беременности и в период лактации противопоказан.

    Беременность

    Беременным не назначаются лекарства, непосредственно влияющие на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему. Если планируется беременность и нужно продолжить лечение, таблетки отменяют и назначают лекарства с безопасным для беременных профилем. Если произошло внеплановое зачатие, прервать терапию нужно немедленно и подобрать альтернативное лечение.

    У беременных женщин опыт применения отсутствует. Лабораторные опыты на животных доказали взаимосвязь лозартана и возникновением повреждений в эмбриональный и неонатальный период. Фиксировалась гибель плода и потомства.

    Если использовать таблетки во втором и третьем триместре, опасность для плода возрастает. Во втором триместре у плода появляется почечная перфузия. При приеме лекарства у него снижается почечная функция, повышается заболеваемость и смертность плода и новорожденных. В перечне негативных последствий гипоплазия костей черепа, анурия, артериальная гипотензия, почечная недостаточность и летальный исход. Появление маловодия может спровоцировать деформацию скелета и гипоплазию легких у плода.

    Перечисленные нежелательные последствия связаны с препаратами, влияющими на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему. При невозможности использовать альтернативное лечение пациентка должна знать о возможных негативных последствиях. Обязателен контроль течения беременности с периодическим ультразвуковым исследованием для оценки интраамниотического пространства. При возникновении маловодия таблетки отменяют (исключение – жизненная необходимость для беременной женщины продолжать их прием). Важно понимать, что маловодие может не проявляться вплоть до появления необратимых изменений у плода. При использовании лозартана во время беременности нужен постоянный контроль во время нее и наблюдение за ребенком после родов.

    Грудное вскармливание

    Не установлена способность главного компонента и его активного метаболита проникать в грудное молоко. Рекомендуется отменить терапию на время грудного вскармливания или, если это невозможно, прервать его.

  • Побочные эффекты

    Лозап может вызывать побочные эффекты. На него так или иначе реагировали разные органы и системы при лечении всех патологий, перечисленных в разделе «Показания». Далее будут описаны негативные реакции, появляющиеся во время лечения:

    • кровь и лимфатическая система: появление анемии или тромбоцитопении;
    • иммунная система: возникновение аллергических и/или анафилактических реакций, ангионевротического отека, васкулита;
    • психика: развитие депрессии;
    • центральная нервная система: побочные явления в виде головокружения и/или головных болей, сонливости, нарушений сна, парестезии, мигреней, дисгевзии;
    • органы слуха и лабиринт: возможно системное головокружение (вертиго) или шум в ушах;
    • сердце: негативные реакции в виде ощущения сердцебиения, стенокардии, обморока, фибрилляций предсердий, нарушений мозгового кровообращения;
    • сосуды: появление ортостатической гипотензии (в т. ч. дозозависимых ортостатических эффектов);
    • дыхательная система: возникновение одышки или кашля;
    • желудочно-кишечный тракт: побочные явления в виде болей в области живота, запоров или диареи, тошноты и/или рвоты, панкреатита;
    • печень и желчевыводящие пути: возможны нарушения функции печени или развитие гепатита;
    • кожа и подкожные ткани: побочные действия в виде крапивницы, кожного зуд и/или сыпи, фотосенсибилизации;
    • опорно-двигательный аппарат: появление миалгии, артралгии или рабдомиолиза; почки и мочевыводящие пути: могут возникать функциональные почечные нарушения или почечная недостаточность;
    • репродуктивная система и молочная железа: появление эректильной дисфункции и/или импотенции.

    Лозап также может спровоцировать нарушения:

    • общие: в виде слабости, повышенной утомляемости, отеков, общего недомогания;
    • в лабораторных и инструментальных данных: в виде гиперкалиемии, повышения активности аланинаминотрансферазы, плазменных концентраций мочевины, креатинина и калия, гипонатриемии, гипогликемии.

    Наблюдались чаще при приеме таблеток Лозап (по сравнению с плацебо-группой) инфекции мочевыводящих путей, боли в спине и гриппоподобные симптомы.

    При ингибировании ренин-ангиотензин-альдостероновой системы в группе риска чаще фиксировались функциональные нарушения почек (в т. ч. почечная недостаточность). Они бывают обратимыми при своевременной отмене лекарства.

  • Передозировка

    Сведений о случаях передозировки недостаточно. На основании анализа фармакологических свойств можно предположить, что Лозап в избыточных дозах может спровоцировать появление:

    • головокружения;
    • тахикардии;
    • брадикардии, которая возникает при парасимпатической стимуляции;
    • клинически значимого снижения артериального давления, на фоне которого возможны потеря сознания и коллапс.

    При случайном или умышленном употреблении избыточных доз следует обратиться в медучреждение. Обязательно принять положение лежа с поднятыми ногами и низким изголовьем. Лечение симптоматическое:

    • по показаниям увеличивают объем циркулирующей крови: назначают внутривенно физиологический раствор (0,9% хлорид натрия);
    • при необходимости применяют симпатомиметики.

    Нужен мониторинг состояния. Специфического антидота нет. Гемодиализ неэффективен.

  • Взаимодействие с другими препаратами

    Лозап способен взаимодействовать с другими лекарственными средствами.

    Проведенные исследования не выявили клинически значимого взаимодействия главного компонента с некоторыми лекарственными средствами:

    • с дигоксином;
    • с гидрохлоротиазидом;
    • с гидрохлоротиазидом;
    • с варфарином;
    • с фенобарбиталом;
    • с эритромицином;
    • с кетоконазолом.

    В комбинации с рифампицином снижается содержание в плазме активного метаболита лозартана. Так же действует флуконазол, ингибирующий изофермент из системы цитохрома Р450 CYP2С9. Не изучено фармакодинамическое значение такого действия ингибитора. Есть данные, что при специфическом дефекте этого изофермента лозартан не метаболизируется. Можно сделать предположение, что его метаболизм связан с CYP2С9.

    Повысить сывороточное содержание калия может комбинация с блокаторами ангиотензин II. Такими свойствами обладают калийсберегающие диуретики (спиронолактон, эплеренон, триамтерен, амилорид и др.), калийсодержащие добавки или соли калия.

    Контролировать уровень лития в сыворотке необходимо при одновременном приеме с лекарственными средствами, содержащими литий.

    Снизить эффективность таблеток может сочетание с нестероидными противовоспалительными средствами (в т. ч. с селективными ингибиторами циклооксигеназы-2). Такая комбинация при наличии функциональных почечных нарушений у некоторых пациентов (например, у пожилых с обезвоживанием, возникшем на фоне диуретиков или из-за других причин) может спровоцировать дальнейшее ухудшение. Оно чаще всего обратимо. Требуется осторожный подход при использовании таких комбинаций.

    Имеется вероятность возникновения артериальной гипотензии, гиперкалиемии, обморока или функциональных почечных нарушений при двойной блокаде ренин-ангиотензин-альдостероновой системы при совместном приеме с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента или алискирена. Двойная блокада связана с повышенным риском развития таких состояний (если сравнивать с монотерапией). Требуется мониторинг артериального давления, содержания электролитов и работы почек. При некоторых состояниях такая комбинация не используется (см. раздел «Противопоказания»).

  • Особые указания

    До начала курса обязательно сообщить о наличии заболеваний (текущих, хронических или в анамнезе) и о приеме лекарственных средств (ситуационно или на постоянной основе). Следует четко выполнять указания врача. Самостоятельно менять схему или повышать дозировку нельзя. Отмена без согласования с врачом возможна только при развитии осложнений, угрожающих жизни. При усилении негативных реакций нужно обращаться в медучреждение.

    Предположительно Лозап не влияет на способность концентрировать внимание и скорость психомоторных реакций (исследований не было). Осторожность при управлении транспортом и работе с опасными приборами нужна из-за риска внезапного развития побочных эффектов.

    Гиперчувствительность

    При наличии в анамнезе ангионевротического отека нужен постоянный контроль.

    Эмбриотоксичность

    Опасность осложнений при приеме таблеток во время беременности описана в разделе «Применение при беременности и кормлении грудью».

    Артериальная гипотензия, снижение объема циркулирующей крови и нарушение водно-электролитного баланса

    При сниженном объеме циркулирующей крови (на фоне диуретиков или из-за других причин) возможно развитие симптоматической артериальной гипотензии. До начала лечения желательно скорректировать это состояние или начинать со сниженных доз.

    При нарушениях функции почек с сахарным диабетом или без такового часто нарушается водно-электролитный баланс. Нужен постоянный мониторинг состояния. При возникновении гиперкалиемии курс прерывают.

    Не рекомендован одновременный прием с калийсберегающими диуретиками, препаратами калия или содержащими его заменителями пищевой соли.

    Аортальный и/или митральный стеноз и гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия

    При данных патологиях требуется осторожный подход.

    Ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярные заболевания

    Снижение артериального давления на фоне лечения у данной группы может спровоцировать инсульт или инфаркт миокарда. Нужна осторожность.

    Хроническая сердечная недостаточность

    При сердечной недостаточности в хронической форме без функциональных почечных нарушений или при их наличии при приеме таблеток может развиваться тяжелая артериальная гипотензия или нарушения функции почек в острой форме. Использовать Лозап следует с осторожностью.

    Первичный гиперальдостеронизм

    При этом диагнозе таблетки не рекомендованы.

    Нарушения функции печени

    При функциональных нарушениях печени требуется осторожность, при тяжелой форме лекарство не используется.

    Функциональные почечные нарушения

    При подавлении ренин-ангиотензин-альдостероновой системы и наличии предрасположенности могут изменяться функции почек. Такие изменения бывают обратимыми при своевременной отмене.

    Особые группы

    При назначении лозартана представителям негроидной расы нужна осторожность. До 18 лет его не назначают. В группе 65+ эффективность и безопасность не отличалась от таковых у других возрастных категорий.

  • Сертификаты

    sertificates-1
    sertificates-1
  • Источники

    1. Государственный реестр лекарственных средств
    2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
    3. Международная классификация болезней (МКБ-10)
    4. Официальная инструкция от производителя
    Проверено фармацевтом Мартиросянц Стелла Александровна В команде с марта 2023 года Заведующий аптечным пунктом. Стаж – 7 лет
    Проверено фармацевтом

Фотографии Лозап

Часто задаваемые вопросы

    Сколько стоит Лозап в аптеках Москвы и Московской области

    Цена на Лозап в Москве и Московской области начинается от 173 рублей

    Кто является производителем Лозап?

    Лозап производит компания Zentiva K.S., Saneca Pharmaceuticals A.S., Seneca Pharmaceuticals AS, Ханми Фарм ко.,

    В каких формах выпускается Лозап?

    Формы выпуска Лозап — Таблетки.

    Где купить Лозап

    Вы можете купить Лозап в Array аптеках Москвы и Московской области.

Информация о товаре, включая его цену, носит ознакомительный характер и не является публичной офертой согласно ст 437 ГК РФ

Сообщить о поступлении

Сообщить о поступлении