Мальтофер относится к фармакотерапевтической группе препаратов железа. Терапевтическая активность обусловлена свойствами комплекса железа (III) с полимальтозой, который обеспечивает контролируемое высвобождение и всасывание микроэлемента.
Железо представлено макромолекулярным комплексом, в котором ядра гидроксида Fe³⁺ окружены полимальтозой. Такая структура обеспечивает в 40 раз меньшую диффузию через кишечную стенку по сравнению с двухвалентным железом. Комплекс стабилен, не выделяет свободные ионы и структурно сходен с ферритином, что позволяет ионам Fe³⁺ поступать в кровь исключительно путем активного всасывания. Это исключает риск передозировки, характерный для простых солей железа. Всосавшееся железо депонируется в печени в связанном с ферритином виде, затем включается в синтез гемоглобина в костном мозге. Важное преимущество комплекса - отсутствие прооксидантных свойств, что снижает окисление липопротеинов и способствует быстрому восполнению дефицита железа, стимуляции эритропоэза и восстановлению гемоглобина.
Мальтофер Фол содержит два активных компонента для комплексной коррекции анемии: трехвалентное железо в форме гидроксид полимальтозного комплекса и фолиевую кислоту (витамин В₉).
Фолиевая кислота в организме превращается в тетрагидрофолиевую кислоту - кофермент, необходимый для созревания мегалобластов в нормобласты, синтеза аминокислот (метионина, серина), нуклеиновых кислот и пуриновых оснований. При беременности витамин В₉ защищает плод от тератогенных воздействий и способствует нормальному развитию плаценты.
Синергизм компонентов обеспечивает комплексное воздействие на эритропоэз: железо служит субстратом для синтеза гемоглобина, а фолиевая кислота поддерживает метаболические процессы, необходимые для созревания эритроцитов, что позволяет эффективно корректировать различные формы анемии.