Таблетки Метронидазола принимают во время употребления пищи или после него. Если такой возможности нет, можно запить молоком. Их не разжевывают, глотают целиком.
Имеются стандартные схемы терапии для разных патологий.
Трихомониаз:
- Взрослым назначают два раза в сутки по 250 мг на десять дней или 400 мг на пять-восемь дней (женщинам дополнительно в виде вагинальных таблеток или свечей). При необходимости курс повторяют или увеличивают дозировку до 0,75-1 г в сутки с перерывом в три-четыре недели и мониторингом лабораторных показателей. В качестве альтернативной схемы можно применять 2 г пациенту и такую же дозу его половому партнеру.
- Детям от двух до пяти лет по 250 мг в сутки;
- С пяти до десяти лет по 250-375 мг/сут.;
- Старше 10 лет по 500 мг в сутки (курсом в десять дней, суточную дозировку делят на два приема).
При лямблиозе длительность терапии пять дней, суточную дозу делят на два приема:
- детям до года по 125 мг;
- от двух до четырех — по 250;
- с пяти до восьми — 375;
- детям с восьми лет и взрослым по 500 (при необходимости взрослым курс продлевают до семи дней).
Гиардиазис: назначается 15мг/кг/сут. в три приема длительностью 5 д.
Бессимптомный амебиаз (при наличии кисты): у взрослых суточная дозировка от 1 до 1,5 г в течение 5-7 дней 2-3 раза в сутки по 500 мг.
Хронический амебиаз: по 1,5 г в сутки курсом от 5 до 10 дней (дозу делят на три раза).
Острая амебная дизентерия: суточную дозировку 2,25 г делят на три раза, терапию продолжают до исчезновения симптомов.
Абсцесс печени:
- предельно допустимая суточная доза для взрослых составляет 2,5 г (однократно или за два-три приема), длительностью 3-5 д., в сочетании с антибиотиками тетрациклинового ряда и другими способами лечения;
- в возрасте от одного до трех лет применяется 1/4 дозы взрослого;
- от трех до семи 3-7 лет — 1/3;
- с семи до десяти — половина.
Балантидиаз: курс длительностью 5-6 д. трижды в день, суточная доза 750 мг.
По 500 мг в сутки назначают при:
- язвенном стоматите: исключительно для взрослых пациентов в течение трех-пяти дней дважды в сутки;
- псевдомембранозном колите: три-четыре р/сут.;
- эрадикации Helicobacter pylori: трижды в сутки в течение недели в комбинации с антибиотиками, например, с амоксициллином в дозировке 2,25 г/сут.;
- хроническом алкоголизме: курс длительностью до полугода (но не больше).
При терапии анаэробных инфекций предельно допустимая суточная дозировка составляет от 1,5 до 2 г.
В профилактических целях, чтобы избежать инфекционных осложнений:
- за три-четыре дня до хирургического вмешательства по 750-1500 мг в сутки за три приема или после однократно в первые сутки 1 г;
- затем через один-два дня после в течение недели по 750 мг/сут.
При функциональных нарушениях почек в выраженной форме с креатининовым клиренсом меньше 10 мл в минуту суточные дозировки снижают вдвое. Пациентам на гемодиализе требуется коррекция дозировки (главный компонент хорошо выводится во время процедуры). При болезнях печени в тяжелой форме существует риск кумуляции в плазме активного вещества и его метаболитов. Требуется коррекция. Пожилые пациенты нуждаются в контроле плазменных концентраций.
