Мотилиум противопоказано принимать в сочетании со следующими лекарствами:
- препаратами, увеличивающими интервал QT: антиаритмические препараты класса IA;
- антиаритмическими препаратами класса III;
- антипсихотическими средствами и антидепрессантами;
- антибиотиками;
- противогрибковыми препаратами;
- антималярийными лекарственными средствами;
- желудочно-кишечными, антигистаминными, противоопухолевыми препаратами.
Также не назначается Мотилиум в комбинации с бепридилом, дифеманилом метилсульфатом, метадоном, мощными ингибиторами CYP3A4 (ингибиторами протеазы, противогрибковыми средствами азолового ряда, некоторыми антибиотиками из группы макролидов (кларитромицином, телитромицином).
Не рекомендовано совместное применение Мотилиума и умеренных ингибиторов CYP3A4: дилтиазема, верапамила, ряда антибиотиков из группы макролидов.
С осторожностью противорвотное средство назначают с лекарствами, стимулирующими развитие брадикардии, гипокалиемии, а вместе с ними и азитромицином, рокситромицином.
Другие сочетания лекарственных средств:
- Лекарства антисекреторного типа для лечения гастритов, язвы, гастроэзофагеального рефлюкса и других патологий ЖКТ снижают биодоступность активного вещества Мотилиума.
- Средства противогрибкового типа азолового ряда, антибиотические препараты из разряда макролидов, ингибиторы ВИЧ-протеазы стимулируют повышение содержания домперидона в крови.
- В комбинации с апоморфином препарат назначается исключительно в том случае, когда польза от подобного сочетании превышает вероятные риски. В данном назначении нужно строго следовать рекомендациям и дозировкам, прописанным лечащим врачом.
- Мотилиум стимулирует действие препаратов, подавляющих психическую и эмоциональную активность человека.
- Нарушения пищеварения в виде тошноты, рвоты, способны усиливаться на фоне приема Мотилиума. Если данная комбинация средств необходима, домперидон назначается в минимально необходимой дозировке.