Небилет цена от 751 руб, Небилет купить в интернет-аптеке - Ваша Аптека №1 | Москва и Московская область

Избранные аптеки

0

КАТАЛОГ

Например:

ксарелто curaprox
Корзина
Избранное

Ваш город:

Наше приложение уже доступно на площадках

Ваш город:

Небилет

Фильтр

Цена

Производитель

Действующие вещества

Представительство

Сортировать:

По популярности
  • По популярности
  • Сначала дороже
  • Сначала дешевле

Аналоги Небилет

Все аналоги
Купить: Небилонг таб 10мг №30

Небилонг таб 10мг №30

Микролабс
Цена
1 395 ₽

В наличии в 1 аптеке

Инструкция по применению на Небилет

  • Описание препарата

    Небилет (Nebilet) – это препарат для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Он относится к группе бета-адреноблокаторов. Его используют у больных старше 70 лет со средней и легкой степенью хронической сердечной недостаточности и у людей старше 18 лет с артериальной гипертензией.
  • Действующие вещества

    Небиволол
  • Условия отпуска из аптек

    Лекарство можно купить в аптеке по рецепту врача. В упаковке таблеток есть инструкция по применению с подробным описанием препарата. Цена таблеток Небилет зависит от количества штук в упаковке.
  • Форма выпуска

    Препарат выпускают в форме двояковыпуклых круглых белых таблеток с крестообразной насечкой, предназначенной для деления. В упаковке содержится 7 или 14 штук.
  • Состав

    В составе 1 таблетки присутствует 5,45 мг небиволола гидрохлорида микронизированного. Вспомогательные вещества зависят от рецептуры производителя.
  • Фармакологический эффект

    Небилет представляет собой кардиоселективный бета1-адреноблокатор. Он оказывает антиаритмическое, антиангинальное и гипотензивное действие. В покое, при стрессе и физическом напряжении уменьшает высокое артериальное давление. Небилет избирательно и конкурентно блокирует постсинаптические β1-адренорецепторы. В результате они не становятся доступными для катехоламинов. Препарат модулирует высвобождение вазодилатирующего эндотелиального фактора оксида азота.

    Небилет – это эквимолярная смесь энантиомеров:

    • L-небиволол (RSSS-небиволола), который выполняет сосудорасширяющее мягкое действие, благодаря модуляции высвобождения вазодилатирующего фактора из эндотелия сосудов;
    • D-небиволол (SRRR-небиволола), являющийся высокоселективным и конкурентным блокатором β1-адренорецепторов.

    Снижение активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы объясняет гипотензивное действие. Развитие его устойчивости происходит через 7-14 дней постоянного приема лекарственного средства, иногда на это требуется 1 месяц, а стабильное действие наступает спустя 1-2 месяца.

    Небилет уменьшает потребность миокарда в кислороде, повышает переносимость физической нагрузки, снижает тяжесть и количество приступов стенокардии.

    Путем подавления патологической сердечной автоматизации и замедления атриовентрикулярной проводимости обеспечивается антиаритмическое действие.

  • Фармакокинетика

    Оба энантиомера Небилета после перорального приема быстро всасываются. Причем на этот процесс не влияет прием пищи, поэтому препарат принимать разрешено в любое время. Биологическая доступность составляет около 12% у людей с быстрым метаболизмом и практически 100% с медленным метаболизмом.

    Небилет в большей части связывается с альбумином. L-небиволол связывается с белками плазмы на 97,9%, D-небиволола – на 98,1%. Метаболизация происходит с помощью ароматического и ациклического гидроксилирования и частичного N-деалкилирования. Формирующиеся аминопроизводные и гидроксипроизводные конъюгируют с глюкуроновой кислотой.

    Вывод осуществляется в виде N- и О-глюкуронидов. 48% выводится через кишечник и 38% почками.

    Время полувыведения при:

    • быстром метаболизме: гидроксиметаболитов – 1 сутки, энантиомеров – 10 часов;
    • медленном метаболизме: гидроксиметаболитов – 2 суток, энантиомеров – от 30 до 50 часов.

    В неизменном виде с мочой выводится меньше 0,5% от всей принятой дозировки.

  • От чего помогает Небилет

    Согласно инструкции по применению таблеток Небилет, показанием являются:

    • хроническая сердечная недостаточность (в комплексном лечении);
    • ишемическая болезнь сердца для профилактики приступов стенокардии;
    • артериальная гипертензия.
  • Противопоказания

    К противопоказаниям приема Небилета относятся:

    • высокая чувствительность к компонентам медикамента;
    • острая сердечная недостаточность;
    • возраст до 18 лет;
    • хроническая сердечная недостаточность в декомпенсационной стадии (она требует внутривенного введения лекарственных средств с инотропным действием);
    • синдром мальабсорбции глюкозы и галактозы;
    • выраженная артериальная гипотензия;
    • дефицит лактазы;
    • синдром слабости синусового узла;
    • непереносимость лактозы;
    • II и III степень атриовентрикулярной блокады;
    • депрессия;
    • брадикардия;
    • миастения;
    • кардиогенный шок;
    • бронхиальная астма и бронхоспазм в анамнезе;
    • феохромоцитома;
    • выраженные нарушения печеночных функций;
    • метаболический ацидоз;
    • тяжелые облитерирующие заболевания периферических сосудов.

    Следует применять Небилет с осторожностью при:

    • возрасте от 75 лет;
    • почечной недостаточности;
    • стенокардии Принцметала;
    • псориазе;
    • сахарном диабете;
    • I степень атриовентрикулярной блокады;
    • гиперфункции щитовидки;
    • обструктивной хронической болезни легких;
    • аллергиях в анамнезе.
  • Как принимать и дозировка

    Небилет принимают один раз в день внутрь, запивая достаточным количеством жидкости. Рекомендуется одно время приема, независимо от еды.

    При артериальной гипертензии показана одна таблетка в сутки. Терапевтический эффект проявляется спустя 7-14 дней. В некоторых случаях он достигается через месяц. Препарат используют как отдельно, так и вместе с другими медикаментами.

    Для пациентов с нарушением почечных функций и пожилых людей рекомендуется начальная доза в 0,5 таблетки в день. Дозировку можно повышать до одной таблетки.

    При лечении хронической сердечной недостаточности врач должен иметь опыт в терапии этого заболевания. Сначала подбирают дозировку медленно с интервалом 7-14 дней, постепенно увеличивают ее в зависимости от того, как пациент переносит лечение. В первые дни показано принимать один раз в день по 0,25 таблетки, затем дозу увеличивают сначала до 0,5-1 штуки, после чего — до двух таблеток. Наибольшая доза в день составляет 10 мг.

    В начале терапии и после увеличения дозировки пациент должен находиться минимум два часа под врачебным наблюдением. При подборе дозы в случае непереносимости компонентов и ухудшения состояния при хронической сердечной недостаточности можно ее снизить или отменить лекарственное средство. В большинстве случае лечение Небилетом осуществляется длительное время.

  • Применение при беременности и кормлении грудью

    При использовании Небилета при беременности у плода или новорожденного может возникнуть гипогликемия, артериальная гипотензия и брадикардия. По этой причине использование препарата разрешено только, когда польза для матери превышает потенциальный вред для плода. При лечении требуется вести наблюдение за ростом плода и маточно-плацентарным кровотоком. Терапию прекращают за 2-3 суток до родоразрешения. Если это невозможно, то строго наблюдают за новорожденным ребенком на протяжении 2-3 суток после рождения.

    Лекарственное средство выводится с грудным молоком. Прием Небилета прекращают в период лактации.

  • Побочные эффекты

    К побочным действиям Небилета относятся:

    • ринит;
    • головная боль;
    • бронхоспазм;
    • головокружение;
    • гипергидроз;
    • усталость;
    • фотодерматоз;
    • парестезия;
    • аллергические реакции;
    • тошнота;
    • галлюцинации;
    • сухость во рту;
    • кошмары во сне;
    • диарея;
    • бессонница;
    • запор;
    • сонливость;
    • брадикардия;
    • понижение внимания;
    • ортостатическая гипотензия;
    • депрессия;
    • сердечная недостаточность;
    • кардиалгия;
    • отеки;
    • атриовентрикулярная блокада;
    • синдром Рейно;
    • нарушение ритма сердца.
  • Передозировка

    Как показала клиническая практика, передозировка Небилетом не была зарегистрирована ни разу.

    При передозировке бета-адреноблокаторами могут возникнуть:

    • тошнота;
    • снижение артериального давления;
    • атриовентрикулярная блокада;
    • потеря сознания;
    • рвота;
    • остановка сердца;
    • синусовая брадикардия;
    • кардиогенный шок;
    • сердечная недостаточность;
    • кома.
  • Взаимодействие с другими препаратами

    При использовании Небилета запрещено внутривенное введение верапамила.

    При одновременном приеме Небилета с:

    • блокаторами медленных кальциевых каналов – повышается негативное действие относительно предсердно-желудочковой проводимости и сократимости миокарда;
    • нитроглицерином, блокаторами медленных кальциевых каналов и гипотензивными средствами – развивается выраженная артериальная гипотензия;
    • препаратами для общей анестезии – повышается риск появления артериальной гипотензии и подавляется рефлекторная тахикардия;
    • производными фенотиазина, барбитуратами и трициклическими антидепрессантами – усиливается гипотензивное действие препарата;
    • сердечными гликозидами – не обнаружено усиление воздействия на замедление предсердно-желудочковой проводимости;
    • амиодароном и антиаритмическими лекарственными средствами I класса – усиливается негативное инотропное действие и продлевается время возбуждения по предсердиям.

    Параллельный прием Небилета с ранитидином, гидрохлоротиазидом, фуросемидом и этанолом не оказывает влияния на его фармакокинетические показатели. При одновременном применении с дигоксином Небилет не влияет на его эффект.

    Увеличивается концентрация активного вещества препарата в плазме крови при одновременном использовании с циметидином и никардипином.

    Повышение концентрации активного вещества Небилета и замедление его метаболизма, что может привести к брадикардии, может вызвать одновременный прием препарата с лекарственными средствами, которые ингибируют обратный захват серотонина и биологически формируются с помощью изофермента CYP2D6.

    Особенности взаимодействия варфарина и Небилета не были установлены.

  • Особые указания

    • Контроль частоты сердечных сокращений и артериального давления в начале терапии должен осуществляться каждый день. У пожилых людей нужно проводить один раз в 4-5 месяцев контроль почечных функций.
    • Небилет может спровоцировать брадикардию, поэтому если частота сердечных сокращений меньше 50-55 ударов в минуту, то дозировку снижают.
    • При стенокардии напряжения дозировка медикамента должна обеспечивать частоту сердечных сокращений при нагрузке не больше 110 ударов в минуту, а в покое 55-60 ударов в минуту.
    • При проведении операций следует рассказать анестезиологу об использовании бета-адреноблокаторов.
    • Больным, которые пользуются контактными линзами, необходимо принимать во внимание, что при приеме Небилета может снизиться продукция слезной жидкости.
    • Медикамент не оказывает влияния в плазме крови на концентрацию глюкозы у тех, кто болеет сахарным диабетом. Но при приеме необходимо соблюдать осторожность, так как Небилет способен маскировать некоторые признаки гипогликемии, которые вызваны приемом инсулина и гипогликемических препаратов. Контролировать концентрацию глюкозы надо один раз в 4-5 месяцев у больных с сахарным диабетом.
    • Небилет способен повышать чувствительность к аллергенам и тяжесть анафилактических реакций. Его с осторожностью применяют пациенты с хронической обструктивной болезнью легких, так как он может усилить спазм бронхов.
    • При гиперфункции щитовидки медикамент маскирует тахикардию.
    • Отмену Небилета необходимо осуществлять постепенно на протяжении 10 дней, при этом пациентам с ишемической болезнью сердца нужно делать это в течение 14 дней.
    • Не проводилось изучений на предмет влияния Небилета на способность вождения и управления механизмами. Как показывают фармакодинамические данные, медикамент не влияет на психомоторную функцию. При появлении побочных эффектов нужно быть осторожным при вождении и занятиях, которые требуют быстроты реакций и высокой концентрации.
  • Источники

    1. Государственный реестр лекарственных средств
    2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
    3. Международная классификация болезней (МКБ-10)
    4. Официальная инструкция от производителя
    Проверено фармацевтом Шемякина Лада Владимировна В команде с марта 2023 года Фармацевт. Стаж – 5 лет
    Проверено фармацевтом

Фотографии Небилет

Часто задаваемые вопросы

    Сколько стоит Небилет в аптеках Москвы и Московской области

    Цена на Небилет в Москве и Московской области начинается от 751 рубля

    Кто является производителем Небилет?

    Небилет производит компания Berlin-Chemie/Menarini Group

    В каких формах выпускается Небилет?

    Формы выпуска Небилет — Таблетки.

    Где купить Небилет

    Вы можете купить Небилет в Array аптеках Москвы и Московской области.

Информация о товаре, включая его цену, носит ознакомительный характер и не является публичной офертой согласно ст 437 ГК РФ

Сообщить о поступлении

Сообщить о поступлении