Инструкция по применению на Оки

Описание препарата

Оки – препарат для симптоматического лечения, который снимает воспаление, лихорадку и боли разного происхождения. Он устраняет отечность, боли в горле и полости рта при воспалительных заболеваниях. Согласно отзывам, препарат помогает как обезболивающее средство при зубных болезнях, менструациях, миалгиях. Также его используют при заболеваниях суставов, после операций и травм.
Действующие вещества

Кетопрофен
Оки форма выпуска
Есть несколько форм Оки:
- Прозрачный, зеленый раствор для полоскания с мятным запахом. В упаковке – флакон со 150 мл препарата и мерным стаканчиком.
- Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь неправильной формы с мятным запахом. Цвет – от белого до светло-желтого. В упаковке Оки (80 мг) – 12 или 20 двухобъемных пакетиков (в каждом по 2 г). В упаковке Оки АКТ (40 мг) – 10, 20 или 30 пакетиков.
- Торпедообразные ректальные суппозитории от белого до светло-желтого цвета. В упаковке – 2 стрипа (в каждом по 5 суппозиториев).
От чего помогает Оки
Согласно инструкции, Оки показан при симптоматическом лечении болевых синдромов, включая воспалительные процессы разного генеза:
- боли при онкологических заболеваниях, радикулите, мигрени, невралгии, тендините, миалгии и бурсите;
- дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата;
- альгодисменорея;
- серонегативные артриты – реактивный, псориатический, анкилозирующий спондилит;
- выраженный, умеренный и слабый болевой синдром при головной боли;
- ревматоидный артрит;
- болевой синдром после операций и травм, в том числе тот, который сопровождает повышение температуры и воспаление;
- подагра и псевдоподагра.
Как принимать и дозировка

Суппозитории

В день назначают по 1 суппозиторию 2-3 раза. Предельная дозировка в сутки составляет 480 мг. Пожилым пациентам показано не больше 2 суппозиториев в день.

Раствор

Рекомендуется по 2 полоскания (по 10 мл) за один прием. С помощью мерного стаканчика отмеряют 10 мл раствора Оки и разводят их в 100 мл воды.

Гранулы

Взрослым по 1 пакету трижды в день во время приема пищи. Пожилым людям рекомендуется уменьшить дозу в два раза. Детям от 6 до 14 лет назначают по полпакета трижды в день во время еды. Дети от 14 лет принимают взрослую дозировку. Предварительно гранулы растворяют в половине стакана воды.
Условия отпуска из аптек

Раствор можно купить в аптеке без рецепта врача, суппозитории и гранулы – по рецепту.
Состав

В 1 суппозитории и 10 мл раствора содержится 160 мг, в 2 г (1 пакете) гранул – 40 или 80 мг кетопрофен лизина. Вспомогательные компоненты зависят от рецепта производителя и формы выпуска.
Фармакологический эффект

Оки – это нестероидное противовоспалительное средство, которое используется в стоматологии и лечении ЛОР заболеваний. Лекарство оказывает анальгезирующее и противовоспалительное действие. Оно угнетает синтез медиаторов воспаления, ингибируя циклооксигеназу 1 и циклооксигеназу 2. Оки не имеет антибактериального действия.
Фармакокинетика

Кетопрофен связывается с белками плазмы на 99%, в большей части с альбуминовой фракцией. Он подвергается интенсивному метаболизму под действием микросомальных печеночных ферментов. Время полувыведения составляет меньше 2 часов. До 80% выводится в течение суток почками.
Оки противопоказания
К общим противопоказаниям для Оки относятся:
- высокая чувствительность к компонентам препарата;
- сочетание непереносимости нестероидных противовоспалительных препаратов или ацетилсалициловой кислоты и рецидивирующего полипоза околоносовых пазух и носа, бронхиальной астмы, острого ринита, крапивницы, ангионевротического отека;
- возраст до 18 лет для суппозиториев, до 12 лет для раствора, до 6 лет для гранул;
- беременность больше 20 недель и лактация;
Дополнительно для суппозиториев и гранулированного порошка есть следующие противопоказания:
- обострение язвенного колита, болезни Крона, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
- цереброваскулярные, желудочно-кишечные и прочие кровотечения или подозрение на них;
- хроническая диспепсия;
- пептическая язва;
- воспаления кишечника;
- тяжелая почечная или печеночная недостаточность, активные заболевания печени, гиперкалиемия, прогрессирующие болезни почек;
- гемофилия или нарушения свертываемости крови;
- периоперационный период после аортокоронарного шунтирования;
- декомпенсированная сердечная недостаточность.
С осторожностью Оки должны принимать пожилые пациенты, включая тех, кто имеет низкую массу тела, слабость и получающие диуретики, а также при:
- тяжелых соматических заболеваниях;
- хронической сердечной недостаточности;
- алкоголизме;
- артериальной гипертензии;
- выраженном остеопорозе;
- существенном уменьшении объема циркулирующей крови;
- туберкулезе;
- ишемии;
- длительном использовании нестероидных противовоспалительных средств;
- цереброваскулярных заболеваниях;
- наличии инфекции Helicobacter pylori;
- дислипидемии;
- курении;
- гиперлипидемии;
- заболевании периферических артерий;
- сахарном диабете.
Применение при беременности и кормлении грудью

Запрещено применение Оки при беременности с 20 недели, так как может развиться патология почек у новорожденных или маловодие. До этого срока разрешено использовать препарат только, если потенциальная польза для матери выше, чем вероятный риск для плода. Перед применением необходимо проконсультироваться у врача. В период грудного вскармливания прием Оки противопоказан.
Оки побочные действия
Раствор

Изредка возможен ангионевротический отек (языка, горла, лица, губ), местное раздражение.

Суппозитории и гранулы

Данные формы Оки могут вызвать негативные эффекты по стороны:
- кожи и подкожных тканей – пурпура, кожная сыпь и зуд, эпидермальный токсический некролиз, фотосенсибилизация, буллезная сыпь, алопеция, эритема, крапивница, ангионевротический отек, обострение хронической крапивницы;
- мочевыделительной системы – аномальные показатели почечных функции, цистит, нефротический синдром, уретрит, интерстициальный нефрит, гематурия, острая почечная недостаточность;
- печени и желчевыводящих путей – увеличение в крови концентрации билирубина, гепатит, повышение активности печеночных ферментов в крови;
- пищеварительной системы – желудочные боли, тошнота, желудочно-кишечный дискомфорт, рвота, перфорация органов желудочно-кишечного тракта, диспепсия, диарея, мелена, патология верхних отделов пищеварительного тракта из-за приема нестероидных противовоспалительных препаратов, запор, диарея, обострение болезни Крона или язвенного колита, запор, геморроидальное кровотечение, желудочно-кишечное, десневое кровотечение;
- дыхательной системы – ринит, обострение бронхиальной астмы, бронхоспазм, кровотечения из носа, отек гортани;
- сердечно-сосудистой системы – вазодилатация, тахикардия, повышение артериального давления, сердечная недостаточность;
- органов чувств – неврит зрительного нерва, нечеткость зрения, снижение слуха, шум в ушах, боль в глазах, конъюнктивит, сухость слизистой оболочки глаза;
- нервной системы – эмоциональная лабильность, бессонница, нарушение вкусовых ощущений, депрессия, судороги, астения, периферическая полиневропатия, головная боль, спутанность/потеря сознания, головокружение, парестезия, сонливость;
- иммунной системы – анафилактические реакции;
- системы кроветворения – нарушение функции костного мозга, геморрагическая анемия, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, агранулоцитоз, лейкопения.
Также могут быть подергивания мышц, периферические отеки, жажда, кровохарканье, одышка, обильные/нерегулярные длительные менструальные кровотечения.
Передозировка

Известны случаи передозировки при приеме до 2,5 г кетопрофена. В основном были симптомы в виде болевых ощущений в эпигастральной области, вялости, рвоты, тошноты и сонливости. Специфического антидота нет. Используются симптоматические меры – выравнивание ацидоза, стабилизация кровообращения, искусственное дыхание. Также рекомендуется снижение резорбции и ускорение элиминации. Для этого используют форсированный диурез и медицинский уголь.
Взаимодействие с другими препаратами
Нужно принимать во внимание одновременный прием Оки с:
- Пробенецидом – может повыситься концентрация активного вещества Оки.
- Тромболитиками – увеличивается риск кровотечений.
- Такролимусом и Циклоспорином – возможно увеличение нефротоксичности. Важно контролировать почечную функцию.
- Бета-блокаторами – Оки способен снижать их гипотензивный эффект.
Необходимо избегать параллельного приема Оки с:
- Сульфамидами и гидантоином – их токсичные эффекты будут усиливаться.
- Метотрексатом в высоких дозировках (больше 15 мг за 7 дней) – повышается его гематологическая токсичность, поскольку уменьшается выведение почками, возникающее при использовании противовоспалительных препаратов. При приеме низких дозировок нужно сдавать общий анализ крови 1 раз в 7 дней в течение первых нескольких недель терапии. Требуется часто проводить мониторирование клинического состояния даже при несущественном ухудшении почечных функций и у пожилых больных.
- Литием – нестероидные противовоспалительные средства способствуют повышению его уровня, вплоть до токсичного. Этот показатель нужно контролировать в начале терапии, после прекращения лечения Оки и при изменении его дозировки.
- Селективными ингибиторами обратного захвата серотонина и антиагрегантами – увеличивается риск кровотечения из-за повреждения желудочно-кишечной слизистой и ингибирования агрегации тромбоцитов. Необходимо наблюдение за больным в случае, если одновременного применения не избежать.
- Антикоагулянтами – увеличивается риск кровотечения. Оки может усилить эффект данных препаратов.
- Кортикостероидами – повышается риск желудочно-кишечных кровотечений и изъязвления.
- Другими противовоспалительными препаратами – при приеме нескольких таких средств может увеличиться риск желудочно-кишечного кровотечения и изъязвления.
Следует соблюдать меры предосторожности при сочетании с антагонистами ангиотензина II, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента и диуретиками. Оки способен снижать их эффективность. У пациентов с нарушениями почечных функций такое сочетание может спровоцировать дополнительные проблемы с почками. У пациентов должна быть достаточная гидратация, а после терапии нужно проводить мониторинг почечных функций.

Также требуется соблюдать осторожность при сочетании Оки с:
- Сульфонилмочевиной – он усиливает ее гипогликемический эффект, снижая связь с белками плазмы.
- Зидовудином – из-за воздействия на ретикулоциты возможна токсичность в отношении эритроцитов с появлением тяжелой анемии спустя 7 дней после начала терапией Оки. Нужен общий анализ крови и контроль объема ретикулоцитов 1-2 раза в 7 дней после начала терапии.
- Пентоксифиллином – увеличивается риск кровотечений. Требуется проводить частый мониторинг контроля времени свертывания крови и клинического состояния.
Особые указания
- При долгом применении Оки важно периодически проводить оценку клинического анализа крови, анализа кала на скрытую кровь, контролировать почечную и печеночную функции, особенно у пожилых людей.
- Если возникли нарушения со стороны зрения, то терапию завершают.
- Оки может маскировать симптоматику воспалительных и инфекционных заболеваний.
Инструкция по применению Оки
Сертификаты
Источники
1. Государственный реестр лекарственных средств
2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
3. Международная классификация болезней (МКБ-10)
4. Официальная инструкция от производителя
Проверено специалистом

Мартиросянц Стелла Александровна
Провизор Подробнее