Описание препарата

Престариум - это современный антигипертензивный препарат, относящийся к классу ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Его действующее вещество, периндоприл, обеспечивает стойкий контроль артериального давления и оказывает кардиопротективное действие. Престариум широко применяется в клинической практике не только для лечения гипертензии, но и для улучшения прогноза при сердечной недостаточности и ишемической болезни сердца.
Форма выпуска и состав
Престариум А выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой, двух дозировок. Действующим веществом является периндоприла аргинин.
- Престариум А, 5 мг: Продолговатые таблетки светло-зеленого цвета, закругленные с двух сторон, с насечками на боковых сторонах.
- Престариум А, 10 мг: Круглые, двояковыпуклые таблетки зеленого цвета с характерными гравировками.
Вспомогательные компоненты включают лактозу, магния стеарат, мальтодекстрин и другие вещества, формирующие ядро и оболочку таблетки.
Фармакологическое действие

Престариум относится к фармакотерапевтической группе ингибиторов АПФ. Его действие направлено на блокаду ключевого фермента, участвующего в регуляции сосудистого тонуса и водно-солевого баланса.
Фармакодинамика

Периндоприл ингибирует ангиотензинпревращающий фермент, что приводит к снижению образования мощного сосудосуживающего вещества - ангиотензина II. В результате происходит расширение периферических сосудов, уменьшение общего периферического сопротивления, снижение секреции альдостерона и задержки натрия и воды. Это комплексное действие и отвечает на вопрос, от чего помогает Престариум: он эффективно снижает артериальное давление, уменьшает нагрузку на миокард и улучшает сердечный выброс.
Фармакокинетика

Периндоприл является пролекарством и в организме превращается в активный метаболит - периндоприлат. Препарат хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Прием пищи может замедлять его всасывание, но не влияет на конечный терапевтический эффект. Максимальная концентрация в плазме достигается через 3-4 часа. Выводится преимущественно почками. Период полувыведения активного метаболита составляет около 17 часов, что обеспечивает продолжительное действие и позволяет принимать препарат один раз в сутки.
Показания к применению
Показаниями к применению Престариума являются:
- Лечение артериальной гипертензии (повышенного артериального давления).
- Лечение хронической сердечной недостаточности.
- Снижение риска повторного инсульта у пациентов с цереброваскулярными заболеваниями в анамнезе (в комбинации с индапамидом).
- Снижение риска сердечно-сосудистых осложнений у пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца.
Противопоказания
Противопоказаниями к приему препарата являются:
- Гиперчувствительность к периндоприлу или другим ингибиторам АПФ.
- Ангионевротический отек в анамнезе на фоне приема ингибиторов АПФ.
- Беременность и период грудного вскармливания (лактация).
- Совместный прием с алискиреном у пациентов с сахарным диабетом или почечной недостаточностью.
- Совместный прием с препаратами, содержащими сакубитрил/валсартан.
- Тяжелая почечная недостаточность, гемодиализ.
- Стеноз почечных артерий.
Побочные эффекты

Как и любой лекарственный препарат, Престариум может вызывать побочные действия. Наиболее частыми являются: головокружение, головная боль, сухой кашель, усталость. Реже могут наблюдаться кожная сыпь, нарушения вкуса, диспепсия, периферические отеки. К серьезным, но редким нежелательным реакциям относятся ангионевротический отек, выраженная гипотензия, гиперкалиемия, нарушение функции почек. При возникновении любых необычных симптомов необходимо обратиться к врачу.
Как принимать и дозировка

То, как пить Престариум, и оптимальная доза определяются врачом индивидуально в зависимости от диагноза, возраста и состояния функции почек пациента. Стандартная начальная доза при гипертензии составляет 5 мг 1 раз в сутки. При необходимости дозу можно увеличить до 10 мг в сутки. У пациентов пожилого возраста и при сердечной недостаточности лечение часто начинают с более низкой дозы - 2.5 мг (половина таблетки 5 мг) в сутки. Таблетки рекомендуется принимать утром, до еды, запивая водой.
Передозировка

Основным симптомом передозировки является выраженное снижение артериального давления, которое может проявляться головокружением, слабостью, вплоть до шока. Лечение симптоматическое и включает внутривенное введение жидкостей и, при необходимости, сосудосуживающих средств. Гемодиализ эффективен для выведения периндоприлата.
Взаимодействие с другими препаратами
- Совместный прием с другими гипотензивными средствами, диуретиками усиливает антигипертензивный эффект.
- Препараты калия, калийсберегающие диуретики, НПВС (ибупрофен) могут повышать риск гиперкалиемии или ухудшать функцию почек.
- Литий: ингибиторы АПФ повышают концентрацию лития в крови, увеличивая риск токсичности.
- Прием с ингибиторами mTOR (эверолимус), глиптинами или рацекадотрилом может повышать риск развития ангионевротического отека.
Аналоги Престариума
Структурными аналогами Престариума, содержащими то же действующее вещество (периндоприл или периндоприла аргинин), являются:
- Периндоприл - ингибитор АПФ для коррекции артериального давления и лечения сердечной недостаточности.
- Перинева - препарат на основе периндоприла аргинина, применяемый при артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца.
Смотреть все аналоги Престариум >>
Можно ли принимать детям

Безопасность и эффективность Престариума у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлены. Препарат не предназначен для применения в педиатрической практике.
Можно ли принимать Престариум при беременности и кормлении грудью

Применение Престариума противопоказано при беременности, так как ингибиторы АПФ могут вызывать серьезные нарушения развития плода. При планировании или наступлении беременности прием препарата необходимо немедленно прекратить и обсудить с врачом альтернативную терапию. Применение в период лактации (грудного вскармливания) также запрещено.
Совместим ли Престариум и алкоголь

Употребление алкоголя на фоне терапии Престариумом не рекомендуется. Алкоголь может потенцировать сосудорасширяющий эффект препарата, приводя к избыточному снижению артериального давления, головокружению и риску падений.
Отпускается по рецепту или нет

Престариум является рецептурным лекарственным препаратом.
Как хранить Престариум

Препарат следует хранить в оригинальной упаковке в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C.
Срок годности

Срок годности таблеток Престариум А составляет 3 года. Не применять по истечении срока, указанного на упаковке.
Производитель

Производителем препарата является компания «СЕРВЬЕ РУС» ООО (Россия). Производственная площадка (завод-производитель) может меняться в зависимости от серии, что указывается на упаковке.
Сертификаты
Источники
1. Государственный реестр лекарственных средств
2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
3. Международная классификация болезней (МКБ-10)
4. Официальная инструкция от производителя
Проверено фармацевтом Мартиросянц Стелла Александровна Провизор Стаж с 2017 года