Пульмикорт цена от 402 руб, Пульмикорт купить в интернет-аптеке - Ваша Аптека №1 | Москва и Московская область

Избранные аптеки

0

КАТАЛОГ

Например:

ксарелто curaprox
Корзина
Избранное

Ваш город:

Наше приложение уже доступно на площадках

Ваш город:

Пульмикорт

Фильтр

Цена

Производитель

Действующие вещества

Представительство

Аналоги Пульмикорт

Все аналоги

Инструкция по применению на Пульмикорт

  • Описание

    Пульмикорт для ингаляции представляет собой препарат из группы глюкокортикостероидов с противовоспалительными свойствами. Предназначен для местного применения. Он способен снижать частоту обострений и выраженность симптоматики при бронхиальной астме. При этом отмечается меньшее количество негативных явлений, чем при использовании системных глюкокортикостероидов. Лекарственное средство не обладает минералокортикостероидной активностью. Оно хорошо переносится даже при длительной терапии. Эффективно при некоторых заболеваниях легких (подробности в разделе «Показания»).
  • Действующие вещества

    Основным действующим веществом суспензии Пульмикорт (pulmicort) является будесонид. В составе он присутствует в микронизированной форме.

    Действие главного компонента заключается в снижении:

    • продукции слизи;
    • выраженности отека слизистой оболочки в бронхах;
    • гиперактивности дыхательных путей;
    • интенсивности образования мокроты.
  • Условия отпуска из аптек

    Тем, кто будет приобретать суспензию Пульмикорт, потребуется рецепт. Назначать ее может только врач. Поставляется Пульмикорт для ингаляций с инструкцией по применению. Цена указана на карточке товара нашего интернет-магазина. Актуальную стоимость и наличие лекарственного средства можно узнать в телефонном режиме. Цену также можно узнать непосредственно в аптеке перед покупкой.
  • Форма выпуска

    Существует единая форма выпуска — суспензия Пульмикорт (инструкция прилагается к каждой упаковке). Поставляется в контейнерах объемом 2 мл. В каждом миллилитре может быть 0,25 или 0,5 мг активного компонента. В коробке находится 20 контейнеров. Они упакованы в четыре конверта по пять штук в каждом. На упаковке имеется контроль первого вскрытия (можно проверить целостность упаковки перед тем, как купить суспензию).

    Сам раствор стерильный. Обычно его цвет белый (допускается отклонение до почти белого). Жидкость легко ресуспендируется.

  • Состав

    Кроме основного действующего вещества, в составе Пульмикорта содержатся вспомогательные компоненты. Их перечень зависит непосредственно от завода производителя.
  • Фармакологический эффект

    Из инструкции Пульмикорта для ингаляций известно, что основное действие лекарства — противовоспалительное.

    Проведенные исследования показали:

    • в плазме и моче отмечается дозозависимое влияние главного компонента на концентрацию кортизола;
    • функция надпочечников подвергается меньшему воздействию (по сравнению с преднизоном).

    Имеются сведения о клинических исследованиях эффективности при разных патологиях:

    • при персистирующей бронхиальной астме достигались положительные результаты при использовании ингалятора один или два раза в сутки у взрослых и в детском возрасте;
    • препарат может применяться для предотвращения обострения бронхиальной астмы;
    • при хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) лечение обострений эффективно при использовании доз от 4 до 8 мл в сутки;
    • при ложном крупе в детском возрасте выраженность симптоматики была статистически значимой (при любой степени тяжести);
    • есть данные, что назначение ингаляций ребенку длительным курсом может привести к задержке роста. При этом по мере взросления проходила естественная коррекция. Отклонения от ожидаемых показателей роста у взрослых отсутствовалиК
    • при бронхиальной астме физического усилия будесонид доказал свою эффективность в ходе исследований.
  • Фармакокинетика

    В инструкции к Пульмикорту имеются данные о фармакокинетических свойствах главного компонента. Абсорбция после ингаляции происходит быстро. Показатели биодоступности достигают 15% от используемой дозы и от 40 до 70% от доставленной (эти данные были получены у взрослых пациентов). Спустя полчаса после процедуры в плазме крови отмечается максимальная концентрация активного вещества. Связывание с плазменными белками высокое (до 90%).

    Будесонид после попадания в организм подвергается биотрансформации. Процесс интенсивный. Порядка 90% распадается в печени на метаболиты. У них глюкокортикостероидная активность низкая (меньше 1% по сравнению с активным компонентом).

    Выводятся метаболиты вместе с мочой. Они покидают организм в неизменном виде или в форме конъюгатов. Между принятой дозой и фармакокинетическими показателями прямо пропорциональная зависимость.

    Есть сведения о том, как будет действовать лекарственное средство у особых групп. Концентрация главного компонента может увеличиваться при наличии заболеваний печени. Данных об особенностях фармакокинетики при функциональных нарушениях почек нет.

  • От чего помогает Пульмикорт

    Назначение Пульмикорта рекомендуется при:

    • ХОБЛ (хронической обструктивной болезни легких);
    • бронхиальной астме;
    • ложном крупе.

    При бронхиальной астме и ХОБЛ активный компонент может использоваться в качестве поддерживающего лечения или для терапии обострений (при условии, что оправданно его использование именно в этой форме).

  • Противопоказания

    Противопоказанием к назначению лекарственного средства будут:

    • возраст пациентов до полугода;
    • наличие реакций гиперчувствительности к главному компоненту или любому другому веществу из состава.

    Некоторые состояния требуют осторожности. Ее соблюдают при:

    • беременности и во время лактации;
    • вирусных, грибковых или бактериальных инфекциях дыхательной системы;
    • туберкулезе легких (в неактивной или активной форме);
    • циррозе печени.
  • Как принимать и дозировка

    Пульмикорт выпускается в специальной форме — в виде суспензии для небулайзера. Лекарство вводят с помощью этого прибора. При его использовании нужно правильно дозировать лекарственное средство и соблюдать рекомендации производителя аппарата.

    Доза зависит от возраста пациента и диагноза. Чаще всего она подбирается индивидуально. При хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) и бронхиальной астме (БА) требуется подбор поддерживающей минимально эффективной дозировки. За одну ингаляцию можно принять всю рекомендуемую ежедневную дозу, если она не превышает 1 мг в сутки. Если требуется более высокая суточная дозировка, ее делят на два приема.

    Рекомендуемые схемы приема при БА:

    • рекомендуемой начальной дозой у детей в возрасте от полугода и старше в сутки назначается 0,25-0,5 мг (при необходимости допускается назначение 1 мг), у взрослых пациентов — от одного до двух мг;
    • при поддерживающей терапии детям назначают от 0,25 мг до 2 мг, взрослым — от 0,5 до 4 мг (допускается увеличение дозировки при обострениях).

    Стандартные схемы приема при ХОБЛ:

    • рекомендуемая начальная дозировка и при поддерживающей терапии — соответствующая таковым у взрослых при БА;
    • при обострении допускается увеличение до 4-8 мг за два-четыре раза в сутки (курс не более десяти дней).

    Наступление эффекта при обоих диагнозах сопоставимо с результатами, полученными при применении системных глюкокортикостероидов. При бронхиальной астме (поддерживающая терапия) контроля можно достичь за три дня. Для достижения максимального эффекта требуется больше времени. Иногда его не достигают даже после курсового приема в течение четырех недель. 

    Рекомендации для пациентов с БА, получающих глюкокортикостероиды перорально:

    • таблетки отменяют на фоне стабильного состояния;
    • первые 10 дней к привычной дозе пероральных глюкокортикостероидов добавляют высокие дозы суспензии;
    • в течение месяца дозировка пероральных препаратов постепенно снижается (в некоторых случаях — вплоть до полной отмены).

    Терапия ложного крупа:

    • детям от полугода и старше назначают 2 мг препарата ежедневно;
    • его можно принимать за один раз или разделить на два приема с интервалом в полчаса.

    Работа с небулайзером

    Аппарат может быть оснащен маской и/или мундштуком. Желательный объем — 2-4 мл. Работает прибор с помощью компрессора.

    Во время процедуры следует следить за дыханием. Оно должно быть ровным и спокойным. Маска применяется при невозможности вдыхать лекарство самостоятельно. Она должна плотно прилегать к лицу.

    Особенности применения Пульмикорта:

    • контейнер с суспензией перед применением встряхивают;
    • его открывают поворотным движением;
    • содержимое аккуратно выдавливают в аппарат;
    • если нужно использовать меньше 1 мл, остатки хранят в контейнере в месте, защищенном от солнечных лучей, не больше 12 часов;
    • по показаниям суспензию можно смешивать с изотоническим раствором хлорида натрия или другими препаратами (готовую смесь следует использовать в течение получаса);
    • после процедуры рот нужно прополоскать, при использовании маски — промыть кожу водой.

    Использовать прибор следует в соответствии с рекомендациями производителя. Нужно соблюдать все пункты инструкции, своевременно его чистить и сушить.

  • Применение при беременности и кормлении грудью

    Допускается назначение Пульмикорта беременным женщинам и кормящим матерям. За время наблюдений не было обнаружено негативного влияния активного компонента на развитие плода или здоровье новорожденного на грудном вскармливании (главный компонент способен проникать в грудное молоко). Пациенткам назначается препарат в минимально эффективной дозировке.

    Перед использованием данного лекарственного средства во время беременности и в период грудного вскармливания следует проконсультироваться с врачом.

  • Побочные эффекты

    При ингаляционной терапии Пульмикортом существует риск возникновения негативных реакций со стороны разных органов и систем. Во время использования этого лекарственного средства был обнаружен ряд побочных эффектов.

    На лечение реагировали:

    • иммунная система: отмечались реакции в виде ангионевротического отека или реакций гиперчувствительности (замедленного или немедленного типа в виде крапивницы, контактного дерматита, сыпи, бронхоспазма, ангионевротического отека, анафилактических реакций);
    • дыхательная система: наблюдались осложнения в виде кашля, кандидоза ротоглотки, сухости во рту, охриплости, умеренного раздражения слизистой оболочки глотки, бронхоспазма, пневмоний (у пациентов с ХОБЛ);
    • органы зрения: случались реакции в виде глаукомы или катаракты;
    • нервная система: побочные действия в виде депрессии, нервозности, нарушения поведения или возбудимости;
    • кожные покровы и подкожные ткани: осложнения в виде появления синяков;
    • пищеварительная система: возможно возникновение тошноты;
    • лабораторные показатели: осложнения в виде снижения минеральной плотности костной ткани.

    При отсутствии правильной гигиены во время проведения ингаляций может развиваться кандидоз в ротоглотке (при использовании мундштука) или раздражений кожи лица (при использовании маски).

    Иногда возможно появление симптоматики, вызванной системным действием глюкокортикостероидов (в т. ч. в виде гипофункции надпочечников и замедления роста у детей). Выраженность реакции вероятно связана с дозировкой лекарственного средства, индивидуальной чувствительностью, продолжительностью курса лечения или терапией глюкокортикостероидами (сопутствующей или предыдущей).

  • Передозировка

    Острая передозировка Пульмикортом не приводит к появлению характерной симптоматики. Длительное курсовое употребление избыточных доз (превышающих терапевтические) может привести к развитию системных эффектов.

    Такой глюкокортикостероидный эффект проявляется, как:

    • угнетение функции надпочечников;
    • гиперкортицизм.
  • Взаимодействие с другими препаратами

    Взаимодействия между активным компонентом и другими препаратами, применяемыми для комплексной терапии бронхиальной астмы, отсутствует.

    Итраконазол способен значительно повысить концентрацию препарата в плазме.

    Хотя нет достоверных данных о повышении плазменной концентрации главного действующего вещества при совместном приеме с кетоконазолом, можно ожидать подобного результата. Выводы основаны на практике использования комбинации пероральной формы будесонида. Рекомендуется увеличить промежуток между приемом кетоконазола и ингаляцией. По мере возможности дозировку Пульмикорта следует снизить.

    Эффективность терапии может уменьшаться при совместном использовании фенитоина, фенобарбитала или рифампицина.

    Эстрогены и метандростенолон способны усиливать действие лекарственного средства.

    Терапевтический эффект можно увеличить с помощью предварительной ингаляции бета-адреностимуляторов. Результат достигается за счет расширения бронхов и улучшения поступления главного компонента.

  • Особые указания

    Пациентам следует точно соблюдать все рекомендации производителей Пульмикорта и прибора для ингаляций.

    Лекарственное средство не назначается с целью быстрого купирования приступов бронхиальной астмы в острой форме. В таких случаях следует купировать приступ с помощью бронходилататоров короткого действия.

    Для работы с опасными механизмами и для управления любыми транспортными средствами ограничений нет. Сам препарат не оказывает влияния на скорость психомоторных реакций или уровень концентрации. Осторожность следует соблюдать в связи с рисками внезапного возникновения побочных эффектов.

    Если на фоне лечения наблюдается парадоксальный бронхоспазм с усилением хрипов, курс лечения прерывают немедленно. В дальнейшем его возобновляют или назначают альтернативное лечение. Решение о выборе тактики принимает врач.

    Во время обострений допускается повышение дозировки или использование комплексной терапии с другими препаратами (краткосрочно).

    При назначении следует учитывать особенности взаимодействия с другими лекарственными средствами. Сведения о взаимодействии есть в соответствующем разделе (см. «Лекарственное взаимодействие»).

    Процедура ингаляции может привести к развитию грибковых инфекций в ротовой полости. В таких случаях назначается противогрибковая терапия. При отсутствии нужного эффекта ингаляции отменяются. Профилактика грибковых болезней заключается в соблюдении правил гигиены после процедуры.

    Контроль функций гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и снижение дозировки системных глюкокортикостероидов требуется при лечении пациентов с риском нарушений гипофизарно-надпочечниковой функции или в момент перевода с системных глюкокортикостероидов на ингаляционные.

    Симптомы надпочечниковой недостаточности могут появиться на фоне смены пероральных лекарственных средств на ингаляционные. В группе риска также пациенты, получавшие высокие дозировки ингаляционных средств длительное время. Если имеется риск ослабления функций надпочечников, пациентам требуется повышенное внимание.

    Дополнительно назначаются системные глюкокортикостероиды при хирургических вмешательствах, травмах, стрессах и некоторых других состояниях.

    При смене тактики лечения (замене пероральных глюкокортикостероидов на ингаляции) могут возобновиться такие симптомы, как боли в опорно-двигательном аппарате (суставные или мышечные). Их появление требует временной коррекции дозировки в сторону увеличения. Могут появиться симптомы сопутствующих аллергических реакций в виде экземы или ринита. Признаки системной недостаточности глюкокортикостероидов могут проявляться в виде рвоты и/или тошноты, головных болей и/или усталости.

    Пациентам с функциональными нарушениями печени следует знать о риске возникновения нежелательных системных эффектов. Их развитие связано со снижением скорости выведения препарата и, соответственно, увеличением его системной экспозиции.

    Перечисленные в соответствующей главе побочные эффекты могут возникнуть на фоне терапии. Снизить риски их развития поможет подбор минимальной эффективной дозировки, обеспечивающей контроль над болезнью.

    При возникновении признаков нарушения зрения требуется консультация профильного специалиста. Дальнейшая тактика ведения пациента будет зависеть от заключения офтальмолога. Он определит, чем именно вызвано появление соответствующей симптоматики (патологией органов зрения или ингаляциями).

    При лечении хронической обструктивной болезни следует помнить, что симптомы обострения этого заболевания схожи с признаками развития пневмонии. При их возникновении требуется дифференциальная диагностика.

    Особенности применения в педиатрической практике

    Использование глюкокортикостероидов связано с риском возникновения и развития системных эффектов. Они могут появляться при назначении высоких дозировок и/или при длительных курсах. Они обычно не возникают при назначении до 400 мкг в сутки детям старше трех лет. При дозировке от 400 до 800 мкг такие явления встречаются. Назначение больше 800 мкг приводит к учащению их развития. Следует отметить, что такие реакции при использовании ингаляционного средства реже, чем при пероральной терапии.

    Использование медикамента требует контроля показателей роста (имеется риск задержки). Если появляются признаки задержки, дозировку следует снизить до минимальной, но способной контролировать болезнь. Состояние ребенка нужно оценивать регулярно. Продолжение терапии возможно после анализа соотношения показателей потенциальная польза-возможные риски. Дополнительно рекомендуется консультация с пульмонологом.

    Риск появления системных эффектов при длительной терапии глюкокортикостероидами: использование ингаляционных средств снижает риск их развития (по сравнению с пероральными лекарственными средствами).

  • Источники

    1. Государственный реестр лекарственных средств
    2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
    3. Международная классификация болезней (МКБ-10)
    4. Официальная инструкция от производителя
    Проверено фармацевтом Шемякина Лада Владимировна В команде с марта 2023 года Фармацевт. Стаж – 5 лет
    Проверено фармацевтом

Фотографии Пульмикорт

Часто задаваемые вопросы

    Сколько стоит Пульмикорт в аптеках Москвы и Московской области

    Цена на Пульмикорт в Москве и Московской области начинается от 402 рублей

    Кто является производителем Пульмикорт?

    Пульмикорт производит компания AstraZeneca AB

    В каких формах выпускается Пульмикорт?

    Формы выпуска Пульмикорт — Порошок, Суспензия.

    Где купить Пульмикорт

    Вы можете купить Пульмикорт в Array аптеках Москвы и Московской области.

Информация о товаре, включая его цену, носит ознакомительный характер и не является публичной офертой согласно ст 437 ГК РФ

Сообщить о поступлении

Сообщить о поступлении