Розукард цена от 726 руб, Розукард купить в интернет-аптеке - Ваша Аптека №1 | Москва и Московская область

Избранные аптеки

0

Москва и Московская область

Москва и Московская область

выбрать аптеку получения
8 (495) 419 19 19

Клиентский сервис работает с 8.00 до 22.00

8 495 419-19-19

Клиентский сервис работает с 8.00 до 22.00

КАТАЛОГ

Например:

ксарелто curaprox
Корзина
Круглосуточно tel
Избранное

Ваш город:

Ваша Аптека

выбрать аптеку получения

Личный кабинет

Наши аптеки

О компании
8 (495) 419 19 19 Ежедневно с 8.00 до 22.00

Мы в социальных сетях

Смотреть все товары
8 (495) 419 19 19 Ежедневно с 8.00 до 22.00

Мы в социальных сетях

Наше приложение уже доступно на площадках

appstore google play

Ваш город:

Ваша Аптека

выбрать аптеку получения
8 (495) 419 19 19 Ежедневно с 8.00 до 22.00

Мы в социальных сетях

Розукард

Фильтр

Категория

Цена

Производитель

Действующие вещества

Представительство

Сортировать:

По популярности
  • По популярности
  • Сначала дороже
  • Сначала дешевле
Фильтр:

Аналоги Розукард

Все аналоги

Содержание

Инструкция по применению на Розукард

  • Описание препарата

    Розукард (Rosucard) относится к группе статинов, ингибирующих фермент ГМГ-КоА-редуктазу. Обладает гиполипидемическими свойствами. Применяется при лечении ряда заболеваний, связанных с нарушением липидного обмена и для профилактики осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы (подробнее см. в инструкции раздел «От чего помогает Розукард»).

  • Действующие вещества

    В инструкции к Розукарду указан главный компонент – розувастатин. Он:

    • помогает контролировать уровень холестерина;
    • улучшает состояние сосудов;
    • уменьшает размер атеросклеротических бляшек, провоцирующих осложнения при атеросклерозе;
    • обладает антиоксидантными, гиполипидемическими и антипролиферативными свойствами.

  • Условия отпуска из аптек

    Для покупки препарата потребуется рецепт. Его выписывает врач. Во время консультации он даст рекомендации по применению. Расскажет, как пить лекарство, определит дозу и длительность курса. Цены на таблетки Розукард указаны в карточках товара на сайте нашей аптеки.

  • Форма выпуска

    Существует одна форма выпуска Розукарда – таблетки, покрытые пленочной оболочкой (цвет пленочного покрытия зависит от дозировки, см. раздел «Состав»). Они находятся в блистерах по 10 штук. В упаковке их может быть три, шесть или девять (соответственно, 30, 60 или 90 таблеток).

  • Состав

    В одной таблетке может быть 10, 20 или 40 мг розувастатина. Их покрывает пленочная оболочка соответственно светло-розового, розового или темно-розового цвета. В составе также присутствуют вспомогательные компоненты. Они и/или их количество может отличаться. Это связано с особенностями рецептуры завода-производителя (хотя выпускает лекарство одна фармкомпания). Полный перечень всех веществ, присутствующих в составе, имеется в инструкции к Розукарду от производителя (прилагается к каждой упаковке).

  • Фармакологический эффект

    Розукард, как и другие статины, способен ингибировать ГМГ-Коа-редуктазу. Этот фермент участвует в образовании мелованата (предшественника холестерина) из вещества ГМК-Коа (3-гидрокси-3-метилглутарил-кофермента А). Подавление этого процесса обеспечивает понижение концентрации:

    • триглицеридов (в т. ч. липопротеинов очень низкой плотности);
    • аполипопротеинов В;
    • холестерина: общего, липопротеинов низкой плотности, липопротеинов очень низкой плотности, несвязанного липопротеинами высокой плотности;

    При этом он увеличивает содержание:

    • аполипопротеина А-1;
    • холестерина липопротеинов высокой плотности.

    Благодаря таким свойствам Розукарда изменяется соотношение разных видов холестерина и аполипопротеинов.

    Действие розувастатина дозозависимое. При стабильно принимаемой дозе развивается следующим образом:

    • первая неделя: появляется терапевтический эффект;
    • через две недели он достигает практически 90% своего максимума;
    • на четвертую неделю наблюдается максимально возможная эффективность.

    Если терапия продолжается, достигнутые за этот период показатели не меняются до окончания курса.

    Клиническая эффективность

    Исследование проводилось при гиперхолестеринемии, сопровождающейся гипертриглицеридемией и без таковой. Была установлена эффективность розувастатина (в т. ч. при сахарном диабете и семейной гиперхолестеринемии) вне зависимости от возраста, пола и расовой принадлежности. Были получены следующие результаты:

    • при разных видах гиперхолестеринемии влияние статина положительное;
    • показатели липидного профиля улучшились;
    • при одновременном применении с никотиновой кислотой снизился уровень холестерина липопротеинов с высокой плотностью, в сочетании с фенофибратом – триглицеридов.

  • Фармакокинетика

    Максимум плазменной концентрации розувастатина достигается примерно за пять часов. Уровень абсолютной биологической доступности составляет 20%. До 90% связывается с плазменными белками (с альбуминами).

    Печень является основным местом распада (до 10% от принятой дозы). Метаболизируется с участием некоторых изоферментов из системы цитохрома Р450 (большей частью с помощью CYP2C9, незначительно – с CYP2D6, CYP2C19, и CYP3A4). В результате образуются:

    • N-десметилрозувастатин (с активностью в два раза меньше, чем у главного компонента);
    • лактоновые метаболиты (не обладают фармакологической активностью).

    Ингибирование ГМГ-КоА-редуктазы, которая препятствует выработке холестерина, в итоге происходит за счет:

    • метаболитов, которые ингибируют до 10%;
    • активного вещества (до 90%).

    В неизменном виде выводится большая часть главного компонента (метаболизируется только 10%). До 90% (в любом виде, в т. ч. в неабсорбированном и абсорбированном) выводится кишечником, остальное количество – почками.

    Период полураспада занимает в среднем 19 часов (вне зависимости от дозы). В «печеночном» захвате участвует мембранный переносчик холестерина, необходимый для печеночной элиминации.

    Фармакокинетика линейная. При курсовом применении фармакологические показатели стабильны. С увеличением дозировки системная экспозиция повышается.

    Особые группы

    Имеются данные о кинетике в особых группах:

    • у представителей монголоидной расы AUC и максимальная плазменная концентрация повышается вдвое, у индийцев – в 1,3 раза, у представителей негроидной расы отличий не обнаружено (по сравнению с представителями европеоидной расы);
    • на фармакокинетические свойства не влияют возраст и пол;
    • при печеночной недостаточности в легкой форме изменений не было, период полувыведения вдвое возрастал при 8-9 баллах по Чайлд-Пью, (при более тяжелых формах исследований не было);
    • повышается AUC у носителей генотипов SLCO1B1 (OATP1B1) c.521CC по отношению к SLCO1B1 c.521TT – в 1,6 раз, при генотипе ABCG2 (BCRP) по сравнению с ABCG2 c.421СС – в 2,4 раза;
    • при почечной недостаточности в легкой форме и при средней степени тяжести изменений не было, при тяжелой форме с креатининовым клиренсом меньше 30 мл в минуту плазменная концентрация главного компонента повышалась в 3 раза (во время гемодиализа – в 1,5 раза), его метаболитов – в 9 раз.

  • От чего помогает Розукард

    Этот статин назначают при:

    • гомозиготной семейной гиперхолистеринемии совместно с диетой и липидснижающей терапией или при ее неэффективности;
    • гипертриглицеридемии четвертого типа по Фредриксону дополнительно к диетическому питанию, если оно в сочетании с физическими нагрузками и снижением веса не принесло желаемых результатов;
    • первичной профилактике основных сердечно-сосудистых осложнений при отсутствии явных признаков ишемической болезни сердца в сочетании с факторами риска ее возникновения и дальнейшего развития (при повышении показателя С-реактивного белка до 2 мг/л и больше, принадлежности в возрастной группе 50+ мужчин и женщин 60+) и наличии любого дополнительного фактора риска (при злоупотреблении никотином, артериальной гипертензии, раннем начале ишемической болезни сердца в семейном анамнезе или пониженной концентрации холестерина липопротеинов с низкой плотностью);
    • состояниях, требующих специального лечения для понижения концентрации холестерина (общего или липопротеинов с низкой плотностью) с целью замедления прогрессирующего атеросклероза с обязательным соблюдением диеты;
    • гиперхолестеринемии, смешанной и первичной (типа IIb и типа IIа по Фредриксону), если соблюдается диета, но она в комплексе с немедикаментозными методами терапии оказывается неэффективной.

  • Противопоказания

    Розукард в любой дозировке противопоказан при:

    • приеме циклоспорина;
    • миопатии;
    • склонности к миотоксическим осложнениям;
    • функциональных нарушениях почек с уровнем креатининового клиренса меньше 30 мл в минуту;
    • болезнях печени в активной фазе, в т. ч. при повышенной активности сывороточных трансаминаз (при показателях в три раза и больше верхней границы нормы или их устойчивом повышении);
    • непереносимости лактозы, дефиците лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбции;
    • гиперчувствительности или аллергии на любое вещество из состава;
    • планировании беременности (без использования надежных контрацептивов), во время нее, в период лактации и в педиатрической практике вплоть до 18 лет.

    Имеются дополнительные противопоказания для дозировки 40 мг. Ее не назначают при:

    • наличии патологий, провоцирующих увеличение концентрации главного компонента в плазме;
    • почечной недостаточности с креатининовым клиренсом меньше 60 мл в минуту;
    • гипотиреозе;
    • наличии в анамнезе миотоксичности, возникшей на фоне использования фибратов или ингибиторов фермента ГМГ-КоА-редуктазы;
    • диагностированных мышечных патологиях (в личном и/или семейном анамнезе);
    • злоупотреблении алкоголем;
    • принадлежности к монголоидной расе;
    • использовании фибратов.

    При некоторых болезнях/состояниях/факторах риска требуется осторожный подход при лечении любой дозой Розукарда. К ним относятся:

    • сепсис;
    • артериальная гипотензия;
    • умеренная или легкая форма почечной недостаточности;
    • болезни печени в анамнезе;
    • объемные оперативные вмешательства;
    • неконтролируемые судороги;
    • травмы;
    • использование ингибиторов ВИЧ-протеазы;
    • состояния, способные спровоцировать повышение плазменной концентрации активного компонента;
    • патологические эндокринные, метаболические или водно-электролитные изменения в тяжелой форме;
    • принадлежность к возрастной группе 65+.

    Заболевания/состояния, при которых с осторожностью назначают 10 и 20 мг:

    • миотоксичность, возникшая на фоне использования фибратов или препаратов-ингибиторов фермента ГМК-КоА-редуктазы в анамнезе;
    • диагностированные мышечные патологии в личном и/или семейном анамнезе;
    • гипотиреоз;
    • принадлежность к монголоидной расе;
    • одновременный прием фибратов;
    • злоупотребление алкоголем.

    Для дозировки 40 мг осторожность также потребуется при почечной недостаточности в легкой форме с креатининовым клиренсом больше 60 мл в минуту.

  • Как принимать и дозировка

    Розукард принимают в любое время вне зависимости от употребления еды. Таблетку глотают целиком, не разжевывают, запивают достаточным количеством воды. Перед началом курса и во время него придерживаются специальной гиполипидемической диеты. Дозировка подбирается индивидуально, с учетом всех значимых факторов (уровня холестерина, вероятности осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы и пр.).

    Стандартные рекомендации

    Начинают первый прием с одной таблетки 10 мг однократно ежедневно или 5 мг (для этого таблетку делят пополам по риске). Аналогичные рекомендации при переходе с других ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы. Оценка эффективности проводится через четыре недели. По ее результатам принимается решение о повышении дозы (если требуется).

    Титрование до 40 мг при тяжелых заболеваниях проводятся под наблюдением врача. И только при условии, что не был получен желаемый ответ при использовании 20. После достижения предельно допустимой дозировки 40 мг продолжают наблюдение. Ее не назначают при первом обращении. Мониторинг липидного обмена показан через две-четыре недели приема и/или после титрования.

    Особые группы

    Рекомендации для особых групп:

    • в возрастной группе 65+ коррекция не нужна, но требуется осторожный подход;
    • при активных заболеваниях печени лекарство противопоказано;
    • при почечной недостаточности в легкой форме начинают с 5 мг (без коррекции), при средней степени тяжести с креатининовым клиренсом 30-60 мл в минуту противопоказано 40 мг розувастатина, при тяжелой с креатининовым клиренсом меньше 30 мл в минуту – в любой дозировке;
    • представителям монголоидной расы и при предрасположенности к миопатии назначают 5 мг (при необходимости титрования обязательно учитывают данные из раздела «Противопоказания»);
    • у носителей генотипов с.521СС или c.421АА предельно допустимая доза – 20 мг.

    Сопутствующее лечение

    Вероятность возникновения миопатии повышается в комбинации с циклоспорином или ингибиторами ВИЧ-протеазы. По возможности в таких случаях таблетки отменяют или подбирают альтернативное лечение. Если такое решение невозможно, учитываются данные из раздела «Взаимодействие с другим препаратами».

  • Применение при беременности и кормлении грудью

    Розукард противопоказан при беременности и лактации. Если требуется его применение, грудное вскармливание прерывают. Женщины репродуктивного возраста обязательно должны использовать надежные контрацептивы. При планировании беременности подбирают альтернативную терапию. При случайном зачатии требуется врачебная консультация и немедленная отмена.

  • Побочные действия

    На фоне любых доз Розукарда могут возникать негативные реакции со стороны разных органов и систем. На него реагировали:

    • кровь и лимфатическая система: возможна тромбоцитопения;
    • центральная нервная система: негативные реакции в виде головных болей и/или головокружений, периферической невропатии, потери или снижении памяти, расстройств сна (в т. ч. бессонницы и кошмарных сновидений);
    • психика: появление депрессии;
    • желудочно-кишечный тракт: побочные явления в виде запоров или диареи, тошноты и/или рвоты, болей в животе, панкреатита;
    • печень и желчевыводящие пути: развитие дозозависимого транзиторного повышения активности ферментов аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы, гепатита и/или желтухи;
    • органы дыхания: возникновение кашля или диспноэ;
    • иммунная система: появление реакции гиперчувствительности (в т. ч. ангионевротического отека);
    • опорно-двигательный аппарат: побочные явления в виде миалгии, миопатии (в т. ч. миозита), рабдомиолиза с почечной недостаточностью в острой форме и без нее, артралгии, иммуноопосредованной некротизирующей миопатии;
    • кожа и подкожные ткани: появление кожного зуда и/или сыпи, крапивницы, синдрома Стивенса-Джонсона;
    • почки и мочевыводящие пути: негативные реакции в виде протеинурии, гематурии, изменения уровня белка в моче (в диапазоне: отсутствие, следовые количества, существенное повышение вплоть до протеинурии, которая уменьшается в ходе дальнейшего лечения и не ассоциирована с болезнями почек или инфекциями мочевыводящих путей);
    • половые органы и молочная железа: возможна гинекомастия.

    Розукард способен спровоцировать:

    • изменения в лабораторных показателях в виде дозозависимого повышения активности фермента креатинфосфокиназы (чаще временного, незначительного, бессимптомного) или уровня плазменного гликозилированного гемоглобина, билирубина, щелочной фосфатазы, гамма-глутамилтрансферазы, глюкозы;
    • прочие реакции в виде астенического синдрома или периферических отеков.

    Применение других статинов вызывало:

    • эректильную дисфункцию;
    • интерстициальное заболевание легких (единичные случаи при длительных курсах);
    • второй тип сахарного диабета с частотой развития, связанной с факторами риска или при их отсутствии (с повышенным уровнем глюкозы, избыточным весом, гипертриглицеридемией, артериальной гипертензией в анамнезе).

  • Передозировка

    Переносимость Розукарда хорошая (несколько суточных доз кинетику не меняли). Информация о случаях передозировки отсутствует. Специфического антидота или рекомендованной схемы лечения нет. Предполагается, что гемодиализ не принесет желаемого результата. Если при передозировке появились непривычные симптомы или ухудшилось состояние, нужно обратиться в медучреждение. Обычно начинают симптоматическое лечение с мониторингом функциональных показателей печени и контролем фермента креатинфосфокиназы.

  • Взаимодействие с другими препаратами

    Имеется информация о взаимодействии Розукарда и различных лекарственных средств:

    • ингибиторы транспортных белков (например, OATP1B1 или BCRP) способны вызвать увеличение концентрации главного компонента;
    • сочетание с фузидовой кислотой: были зафиксированы случаи развития рабдомиолиза (специального исследования не было);
    • с гиполипидемическими средствами и лекарствами, ингибирующими ВИЧ-протеазу (например, с комбинацией лопинавир+ритонавир) совместный прием не рекомендован: у главного компонента показатели AUC и максимальной плазменной концентрации возрастали;
    • циклоспорин несовместим со станинами (см. раздел «Противопоказания»);
    • комбинации с гиполипидемическими лекарственными средствами (например, с гемфиброзилом), фенофибратами и другими фибратами и никотиновой кислотой в липидоснижающих дозировках способны повысить вероятность возникновения миопатии;
    • одновременное назначение с антацидами, содержащими алюминий или магний, может понизить плазменный уровень статина на 50% (такой эффект уменьшается при перерыве между таблетками и антацидами в два часа, исследований клинического значения такого повышения не проводилось);
    • с эзетимибом при наличии гиперхолистеринемии отмечался рост AUC (повышается вероятность побочных эффектов);
    • сочетание с изоферментами из системы цитохрома Р450: исследования in vivo и in vitro установили, что розувастатин – слабый субстрат для этих изоферментов (индуктором или ингибитором не является); не предполагается взаимодействия с лекарственными средствами, метаболизм которых связан с изоферментами этого цитохрома (флуконазолом, кетоконазолом и др.);
    • одновременный прием с эритромицином вызывал снижение AUC и максимальной плазменной концентрации статина соответственно на 20% и 30% (возможно, связанное с усилением моторики кишечника).

    Коррекция дозировок

    Корректировать дозу статина необходимо при одновременном назначении с лекарствами, повышающими его экспозицию в два раза и больше. В таких случаях в сутки допустимо принимать 5 мг. Если предполагается существенное повышение, то дозу снижают так, чтобы экспозиция статина не превышала 40. В инструкции производителя (имеется в каждой упаковке) есть специальная таблица комбинаций, где указан уровень повышения экспозиции розувастатина при одновременном использовании с разными лекарственными средствами в зависимости от дозировки. Эти данные обязательно учитываются при назначении.

  • Особые указания

    До терапии обязательно сообщить врачу о наличии всех заболеваний (острых, хронических, в анамнезе, в т. ч. семейном). И обо всех лекарственных средствах, принимаемых постоянно или ситуационно. В некоторых случаях сначала проводится обследование (как минимум сдаются лабораторные анализы и оценивается состояние сердца и сосудов).

    Высокие дозы подбирают путем титрования, начинают лечение с минимальных, учитывая рекомендации из раздела «Как принимать и дозировка». При наличии факторов риска нужна оценка предполагаемой пользы и возможных негативных последствий. Поскольку их применение связано с большим количеством побочных эффектов и ограничений, оценивают целесообразность их назначения. Если на их фоне появляются побочные явления, необходима коррекция. При длительном курсе или после титрования оценивают показатели липидного обмена по истечении двух-четырех недель.

    Поскольку вероятно неожиданное появление негативных реакций, необходимо соблюдать осторожность при работе с опасными приборами и при управлении транспортом. Непосредственного влияния на скорость психомоторных реакций и способность концентрировать внимание не выявлено.

    Почки

    Таблетки 40 мг могут вызвать канальцевую протеинурию (см. раздел «Побочные эффекты»). Нужен контроль функциональных показателей в течение всего курса.

    Опорно-двигательный аппарат

    Розукард может спровоцировать миопатию, редко – рабдомиолиз. Требуется контроль активности креатинфосфокиназы. Анализ нельзя назначать после интенсивных физических нагрузок или при наличии других причин ее увеличения. Если активность фермента в пять раз или больше превышает верхнюю границу нормы, нужен повторный анализ спустя 5-7 дней. Если результаты подтверждаются, терапию отменяют.

    Креатинфосфокиназа

    После начала курса могут появиться симптомы лихорадки и признаки общего недомогания. Если одновременно наблюдается мышечная слабость и/или боли, спазмы, то следует немедленно обращаться в медучреждение. После проверки уровня активности фермента креатинфосфокиназы принимается решение об отмене, если:

    • показатель повысился в пятикратном размере и больше (по сравнению с верхней границей нормы);
    • мышечные реакции вызывают неприятные и/или болезненные ощущения или они интенсивные (при этом уровень активности фермента не учитывается).

    Поскольку имеются данные о возникновении иммуноопосредованной некротизирующей миопатии, которая протекала на фоне повышения уровня креатинфосфокиназы и устойчивой слабости в проксимальных мышцах, целесообразно сделать дополнительное обследование. Серологический анализ, обследование с оценкой состояния костно-мышечного аппарата и центральной нервной системы поможет прояснить картину. При подтверждении диагноза назначают иммунодепрессанты.

    Требуется осторожность

    Осторожный подход необходим при одновременном назначении с Розукардом:

    • препаратов-производных фибриновой кислоты (в т. ч. гемфиброзила);
    • азольных противогрибковых средств;
    • никотиновой кислоты, используемой в липидоснижающих дозировках;
    • макролидных антибиотиков;
    • ингибиторов ВИЧ-протеазы.

    Обязательно учитываются рекомендации из разделов «Противопоказание» и «Взаимодействие с другими препаратами».

    Печень

    До начала курса определяют функциональные показатели печени, контролируют их спустя три месяца. Если активность печеночных трансаминаз превысила в три и больше раз верхнюю границу нормы, лечение отменяют.

    При гипотиреозе или нефротическом синдроме сначала лечат их, затем начинают курс статинов для терапии гиперхолестеринемии.

    Интерстициальные заболевания легких

    Случаи возникновения таких патологий единичные, в основном при длительных курсах. Появление одышки, непродуктивного кашля и ухудшение самочувствия (снижение веса, слабость, лихорадка) могут быть симптомами интерстициальных болезней легких. Нужна дифференциальная диагностика, при подтверждении диагноза – отмена.

    Сахарный диабет второго типа

    Содержание глюкозы иногда повышается на фоне Розукарда. При наличии склонности к возникновению сахарного диабета возможна его манифестация. Считается, что уменьшение сердечно-сосудистых рисков превышает опасность появления сахарного диабета. Угроза его развития не является поводом для отмены статина, но требует контроля уровня сахара и врачебного контроля.

    Лактоза

    Из-за присутствия в таблетках лактозы при ее непереносимости, дефиците лактазы и глюкозо-галактозной мальабсорбции их не назначают.

    Этнические группы

    Если таблетки назначаются представителям монголоидной расы, принимают во внимание рекомендации по дозированию, приведенные выше.

  • Сертификаты

    sertificates-1

  • Источники

    1. Государственный реестр лекарственных средств
    2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
    3. Международная классификация болезней (МКБ-10)
    4. Официальная инструкция от производителя
    Проверено фармацевтом Мартиросянц Стелла Александровна В команде с марта 2023 года Заведующий аптечным пунктом. Стаж – 7 лет
    Проверено фармацевтом

Фотографии Розукард

Часто задаваемые вопросы

    Сколько стоит Розукард в аптеках Москвы и Московской области

    Цена на Розукард в Москве и Московской области начинается от 726 рублей

    Кто является производителем Розукард?

    Розукард производит компания Zentiva K.S., Zentiva A.S.

    В каких формах выпускается Розукард?

    Формы выпуска Розукард — Таблетки.

    Где купить Розукард

    Вы можете купить Розукард в Array аптеках Москвы и Московской области.

Информация о товаре, включая его цену, носит ознакомительный характер и не является публичной офертой согласно ст 437 ГК РФ

Сообщить о поступлении

Продолжая пользоваться сайтом, вы соглашаетесь с правилами работы сервиса vn1.ru

Сообщить о поступлении