Трилептал цена от 286 руб, Трилептал купить в интернет-аптеке - Ваша Аптека №1 | Москва и Московская область

Избранные аптеки

0

КАТАЛОГ

Например:

ксарелто curaprox
Корзина
Избранное

Ваш город:

Наше приложение уже доступно на площадках

Ваш город:

Трилептал

Фильтр

Цена

Производитель

Действующие вещества

Представительство

Сортировать:

По популярности
  • По популярности
  • Сначала дороже
  • Сначала дешевле

Аналоги Трилептал

Все аналоги

Инструкция по применению на Трилептал

  • Описание препарата

    Трилептал (Trileptal) — лекарственный препарат, который применяется для лечения эпилепсии. Он содержит активное вещество окскарбазепин, которое помогает уменьшить частоту эпилептических припадков.
  • Действующие вещества

    Действующее вещество Трилептала — окскарбазепин (oxcarbazepine).
  • Условия отпуска из аптек

    Трилептал в аптеке можно купить только по рецепту врача.
  • Форма выпуска

    Суспензия для приема внутрь

    Жидкость от белого до светло-коричневого цвета, может быть с красноватым оттенком, и фруктовым запахом. Фасуется во флаконы из темного стекла по 100 или 250 мл.

    Таблетки для приема внутрь

    Таблетки овальной формы, покрытые пленочной оболочкой, выпуклые с обеих сторон, желтого цвета с маркировкой с двух сторон: на одной стороне — «T/D», на другой — «C/G». Укладываются по 10, 20, 30 или 50 шт. в блистеры.

    Лекарство в любой форме укладывается в картонные пачки вместе с инструкцией по применению Трилептала.

  • Состав

    Суспензия для приема внутрь

    В 1 мл суспензии содержится 60 мг окскарбазепина. Дополнительные компоненты зависят от рецептуры производителя.

    Таблетки

    В аптеках можно купить таблетки по 150, 300 или 600 мг окскарбазепина. В зависимости от рецептуры производителя вспомогательные компоненты могут быть разными.

  • Фармакологический эффект

    Трилептал относится к фармакотерапевтической группе противосудорожных препаратов. Фармакологическая активность определяется действием основного метаболита — монопроизводного окскарбазепина. Принцип работы этих веществ связан с блокадой потенциал-зависимых натриевых каналов, что ведет к упрочнению перевозбужденных мембран нейронов, подавлению формирования серийных нейрональных разрядов и снижению синаптического проведения импульсов.

    Реализация противосудорожного действия стимулирует повышение проводимости ионов калия и модуляции кальциевых каналов, которые активируются высоким потенциалом мембраны. Не наблюдается серьезного взаимодействия с нейромедиаторами мозга или связывания с его рецепторами.

    Эффективность Трилептала аналогично высокая как при монотерапии, так и в составе комбинированного лечения эпилепсии.

  • Фармакокинетика

    После приема внутрь окскарбазепин быстро проникает в системный кровоток, метаболизируется с формированием активного метаболита. После однократного приема достигает максимальной концентрации в плазме крови за 4,5-6 часов.

    Связывается с белками крови, а в большей степени с альбумином, на 40%. Уровень связывания не зависит от принятой дозы. Стабильной и достаточной для проявления нужного фармакологического эффекта концентрации в крови активное вещество достигает на вторые сутки приема препарата.

    Окскарбазепин быстро метаболизируется в печени до метаболита, который в дальнейшем подвергается глюкуронизации. Около 45% окисляется до неактивного метаболита, остальное количество — до активного.

    Из организма выводится почти полностью в форме метаболита с мочой — до 95%, около 1% — в неизменном виде. Период полувыведения находится в пределах от 1,3 до 2,3 часов. Присутствует линейная зависимость метаболита от почечного клиренса креатинина. При почечном клиренсе меньше 30 мл/мин период полувыведения увеличивается до 19 часов, а концентрация метаболита в крови — в 2 раза.

    Клиренс у детей от 1 месяца до 4 лет на 93% выше, чем у взрослых пациентов. Скорректированный клиренс у детей от 4 до 12 лет на 43% выше.

  • От чего помогает Трилептал

    Трилептал назначается при следующих патологиях:

    • простых и сложных эпилептических приступах с вторичной генерализацией или без нее у взрослых и детей от 1 месяца;
    • генерализованных тонико-клинических эпилептических приступах у взрослых и детей старше 2 лет.
  • Противопоказания

    В перечень противопоказаний к применению Трилептала включены следующие:

    • детский возраст от 3 лет;
    • высокая чувствительность организма пациента к веществам, входящим в состав препарата.
  • Как принимать и дозировка

    Сироп и таблетки принимают перорально вне зависимости от приема пищи, запивают водой.

    Стартовая доза лекарства — 8-10 мг/кг массы тела пациента в сутки. В дальнейшем дозировку корректирует лечащий врач в зависимости от действенности начального лечения, функций почек.

    Для больных, страдающих патологиями почек (КК до 30 мл/мин) нужна корректировка стартовой дозы.

  • Применение при беременности и кормлении грудью

    Перед применением препарата следует обязательно проконсультироваться с врачом.

    В период беременности назначают препарат в минимально эффективной дозе, а также не прерывают лечение эпилепсии, назначенное ранее. Отмена лекарства грозит прогрессированием патологии, которое негативно скажется на здоровье матери и плода.

    В период беременности в организме женщины наблюдается недостаток фолиевой кислоты. Противоэпилептические лекарства усиливают данный недостаток. В данном случае врач должен назначить вспомогательный прием фолиевой кислоты.

    Физиологические трансформации, которые наблюдаются в организме женщины во время беременности, могут привести к поэтапному снижению концентрации активного метаболита окскарбазепина в крови. Для достижения оптимального показателя врачу необходимо установить контроль за пациенткой, регулярно оценивать эффективность действия лекарства и концентрацию его метаболита в крови. Данное исследование обязательно проводится и в постродовой период. Это нужно с целью корректировки дозы препарата, которую увеличивали во время беременности.

    Окскарбазепин проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком. Не следует применять лекарство в период грудного вскармливания. Если прием лекарства необходим, нужно перевести ребенка на искусственное питание.

  • Побочные действия

    В период применения Трилептала от разных систем организма человека вероятно возникновение следующих побочных эффектов:

    • От системы кроветворения: лейкопения, подавление костномозгового кроветворения, агранулоцитоз, апластическая анемия, нейтропения, панцитопения, тромбоцитопения.
    • От иммунной системы: реакции гиперчувствительности — лихорадка, сыпь, а также поражение кровеносной и лимфатической систем, мышц, суставов, почек, легких, отклонения от нормы показателей работы печени, ангионевротический отек, анафилактические реакции.
    • От обменной системы: повышение количества натрия в крови, которое в ряде случаев чревато судорожными приступами, снижением уровня сознания, энцефалопатией, нарушением зрения, тошнотой, рвотой, дефицитом фолиевой кислоты, гипертиреоидизмом.
    • От центральной нервной системы: сонливость, головная боль, головокружение, атаксия, тремор, нистагм, нарушение внимания, амнезия, спутанность сознания, депрессия, апатия, ажитация, эмоциональная лабильность.
    • От органов чувств: диплопия, нарушение или затуманивание зрения, вертиго.
    • От сердца и сосудов: аритмия, AV-блокада. Повышение артериального давления.
    • От системы пищеварения: тошнота, рвота, диарея, запор, боли в области эпигастрия, повышение активности ферментов печени, концентрации щелочной фосфатазы, панкреатит или повышение уровня липазы, амилазы, гепатит.
    • От кожи и подкожных тканей: сыпь, алопеция, акне.

    Также вероятно проявление аллергических реакций в виде крапивницы, ангионевротического отека, синдрома Стивенса-Джонсона, токсического эпидермального некроза, многоформной эритемы.

    Возможно появление необъяснимой усталости, астении, системной красной волчанки.

    У детей до 4 лет чаще возникает сонливость, атаксия, рвота, летаргия, усталость, нистагм, тремор, снижение аппетита, повышение концентрации мочевой кислоты в крови.

  • Передозировка

    Симптомы передозировки Трилепталом включают:

    • сонливость;
    • головокружение;
    • тошноту;
    • рвоту;
    • гипокинезию;
    • гипонатриемию;
    • атаксию;
    • нистагм;
    • угнетение костномозгового кроветворения.

    Лечение должно быть симптоматическим и поддерживающим, включая промывание желудка и прием активированного угля для уменьшения абсорбции препарата. Специфического антидота не существует.

  • Взаимодействие с другими препаратами

    Окскарбазепин и его активный метаболит являются ингибиторами цитохрома CYP2C19. Вещество с осторожностью назначают вместе с препаратами, метаболизирующимися в CYP2C19: фенобарбиталом, фенитоином. В зависимости от необходимости врач будет корректировать дозировку препаратов CYP2C19.

    Поскольку активное вещество и его метаболит продуцируют CYP3A4 и CYP3A5, то снижают плазменные концентрации лекарств, метаболизирующихся этими изоферментами. Например, дигидропиридиновых антагонистов кальция, пероральных контрацептивов, других противоэпилептических средств. Также в сочетании с субстратами ферментов CYP3A4 и CYP3A5 (циклоспорином) вероятно снижение их концентрации в крови.

    В сочетании с фенитоином вероятно увеличение его концентрации в крови до 40% при применении Трилептала в дозе 1200 мг ежесуточно, требуется корректировка дозы фенитоина.

    Увеличение концентрации фенобарбитала возможно до 15%. Этот показатель незначительный, поэтому обычно врач просто берет под контроль показатели анализов пациента.

    При совместном назначении сильных индукторов цитохрома Р450, например, карбамазепина, фенитоина, фенобарбитала, снижается концентрация активного метаболита окскарбазепина на 29-40%.

    Активное вещество Трилептала снижает эффективность пероральных контрацептивов.

    Вместе с фелодипином вероятно снижение AUC последнего на 28%, однако в крови остается достаточное содержание активного вещества для обеспечения оптимального терапевтического эффекта.

    С этанолом возможно усиление седативного эффекта.

  • Особые указания

    • Если на фоне терапии Трилепталом у пациента проявляются реакции гиперчувствительности, следует остановить терапию и найти альтернативный данному препарат.
    • С осторожностью назначают средство больным, страдающим тяжелыми нарушениями почек и печени.
    • У пациентов, имеющих пониженную концентрацию натрия в крови, перед назначением Трилептала следует определить этот показатель. Далее, в ходе терапии, его постоянно контролируют — сначала через 2 недели после принятия первой таблетки, затем — каждый месяц на протяжении 3 месяцев.
    • При назначении диуретиков или других лекарств, снижающих концентрацию натрия в крови, необходимо корректировать дозу Трилептала.
    • Если у пациента появляются выраженные симптомы угнетения костномозгового кроветворения, рассматривают вопрос об отмене лечения окскарбазепином.
    • Часто у больных, принимающих Трилептал, наблюдаются суицидальные мысли и проявления. Это обуславливает необходимость тщательного контроля за состоянием психики человека.
    • Больным с сердечной недостаточностью при назначении окскарбазепина рекомендуют контролировать массу собственного тела. Это позволяет своевременно определить избытки скопившейся в организме жидкости.
    • В редких случаях при применении Трилептала возможно нарушение сердечной проводимости, поэтому в период терапии над пациентом устанавливают тщательный врачебный контроль.
    • При появлении симптомов или подозрений на гепатит необходима отмена препарата.
    • Трилептал нельзя отменять сразу, отмену производят постепенно, снижая дозировку. Резкая отмена увеличивает риск возникновения эпилептических припадков.
    • Пациентам, принимающим Трилептал, не следует управлять транспортными средствами и работать с потенциально опасными механизмами по причине частого возникновения побочных эффектов в виде головокружения, затуманенности сознания и зрения и других.
  • Источники

    1. Государственный реестр лекарственных средств
    2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
    3. Международная классификация болезней (МКБ-10)
    4. Официальная инструкция от производителя
    Проверено фармацевтом Шемякина Лада Владимировна В команде с марта 2023 года Фармацевт. Стаж – 5 лет
    Проверено фармацевтом

Фотографии Трилептал

Часто задаваемые вопросы

    Сколько стоит Трилептал в аптеках Москвы и Московской области

    Цена на Трилептал в Москве и Московской области начинается от 286 рублей

    Кто является производителем Трилептал?

    Трилептал производит компания Novartis Pharma S.p.A, Novartis Pharma S.A.S.

    В каких формах выпускается Трилептал?

    Формы выпуска Трилептал — Таблетки, Суспензия.

    Где купить Трилептал

    Вы можете купить Трилептал в Array аптеках Москвы и Московской области.

Информация о товаре, включая его цену, носит ознакомительный характер и не является публичной офертой согласно ст 437 ГК РФ

Сообщить о поступлении

Сообщить о поступлении