Вальсакор цена от 379 руб, Вальсакор купить в интернет-аптеке - Ваша Аптека №1 | Москва и Московская область

Избранные аптеки

0

КАТАЛОГ

Например:

ксарелто curaprox
Корзина
Избранное

Ваш город:

Наше приложение уже доступно на площадках

Ваш город:

Вальсакор

Фильтр

Цена

Производитель

Действующие вещества

Представительство

Сортировать:

По популярности
  • По популярности
  • Сначала дороже
  • Сначала дешевле

Аналоги Вальсакор

Все аналоги

Инструкция по применению на Вальсакор

  • Описание препарата

    Вальсакор (Valsacor) относится к группе антигипертензивных лекарственных средств. Является антагонистом рецепторов гормона ангиотензина II. Назначается при некоторых болезнях сердечно-сосудистой системы (подробнее см. в инструкции раздел «От чего помогает Вальсакор»).
  • Действующие вещества

    Главный действующим компонентом таблеток Вальсакор является валсартан. Это вещество небелковой природы. Оказывает избирательное воздействие на AT1-рецепторы.
  • Условия отпуска из аптек

    Чтобы купить препарат потребуется рецепт. Его выписывает врач. Он даст соответствующие рекомендации с учетом всех значимых факторов: как пить лекарство, определит дозу, схему, длительность курса. В соответствии с назначениями можно выбрать нужную упаковку на сайте нашей аптеки. К каждой прилагается инструкция по применению. Цены Вальсакора (на упаковки с разным количеством таблеток) указаны в карточках товара.
  • Форма выпуска

    Выпускается лекарственное средство в таблетках, которые покрывает пленочная оболочка. Они находятся в блистерах по 7, 10, 14 или 15 штук. В упаковке может быть от 14 до 140 таблеток Вальсакор. Инструкция обязательно прилагается к каждой.
  • Состав

    В аптечных сетях представлены таблетки с разным количеством валсартана: 40, 80, 160 или 320 мг. В них и пленочной оболочке присутствуют вспомогательные вещества. Хотя выпускает лекарство одна фармкомпания, второстепенные компоненты и их количество могут отличаться. Это связано с разницей в рецептуре заводов-производителей. Полный состав указан в инструкции Вальсакора, составленной производителем.
  • Фармакологический эффект

    Действие валсартана основано на способности влиять на гормон ангиотензин II, который принимает участие в механизме возникновения артериальной гипертензии. Это активный гормон ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, который связывается с АТ1-рецепторами, присутствующими в разных органах и тканях.

    Главный компонент Вальсакора блокируют действие ангиотензина II. Не проявляет свойств агониста в отношении АТ1-рецепторов. К ним сродство выше приблизительно в 20 000 раз (по сравнению с АТ2-рецепторами). Он не блокирует рецепторы ионных каналов и других гормонов. Не относится к ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента, который обеспечивает разрушение брадикинина (при его применении снижается частота появления сухого кашля). Не способствует развитию эффектов брадикинина и субстанции Р.

    Артериальная гипертензия

    У взрослых при этой болезни валсартан снижает показатели артериального давления. Частота сердечных сокращений при этом не меняется. Разовая доза обеспечивает развитие антигипертензивного действия в течение двух часов. Оно достигает максимума спустя четыре-шесть часов и сохраняется сутки. При постоянном использовании спустя две-четыре недели достигается максимальный терапевтический эффект. Он не зависит от дозировки. Сохраняется в течение всего курса. В комбинации с гидрохлоротиазидом – усиливается (наблюдается дополнительное антигипертензивное действие).

    Резкая отмена терапевтического курса не провоцирует синдром «отмены» (негативных клинических проявлений не фиксируется). При наличии сахарного диабета и нефропатии у пациентов на 36-44% снижается протеинурия на фоне приема таблеток в дозировке 160-320 мг в день.

    У детей в возрасте 6-18 лет антигипертензивное действие развивалось плавно. Эффект был дозозависимым. Максимальный результат фиксировался через две недели и продолжался в течение всего курса вне зависимости от дозы.

    Острый инфаркт миокарда у взрослых

    Проведены исследования действия активного компонента при инфаркте миокарда с осложнениями (с систолической дисфункцией левого желудочка или левожелудочковой недостаточностью). Его назначали в период от 12 часов до десяти дней с момента развития инфаркта на длительное время (в течение двух лет). В результате снижался уровень общей и сердечно-сосудистой смертности. Время до госпитализации из-за повторного инфаркта миокарда, обострения хронической сердечной недостаточности, внезапной остановки сердца (без летального исхода) при инсульте и инфаркте миокарда увеличивалось.

    Хроническая сердечная недостаточность у взрослых

    Проводилось исследование влияния двухлетнего курса главного компонента в сочетании со стандартным лечением (диуретиками, дигоксином, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, бета-адреноблокаторами) при хронической сердечной недостаточности второго-четвертого класса по NYHA и фракцией выброса левого желудочка меньше 40%. В результате улучшался класс заболевания (согласно классификации NYHA), уменьшалась выраженность симптоматики, снижалось число госпитализаций, прогрессирование патологии замедлялось, увеличивалась фракция выброса левого желудочка и улучшалось качество жизни.

    Нарушенная толерантность к глюкозе

    Прием таблеток в сочетании с изменением образа жизни обеспечивал уменьшение вероятности возникновения сахарного диабета и микроальбуминурии при нарушенной толерантности к глюкозе. Не было влияния на частоту развития инфаркта миокарда, транзиторных ишемических атак и летальность от сердечно-сосудистых причин. Не менялась частота госпитализаций из-за обострения хронической сердечной недостаточности, артериальной реваскуляризации и нестабильной стенокардии. При таких состояниях рекомендуется назначать Вальсакор в дозировке 80 мг однократно ежедневно. При необходимости возможно ее увеличение до 160.

  • Фармакокинетика

    При пероральном приеме плазменная концентрация достигает максимума в течение двух-четырех часов. Принимать Вальсакор можно вне зависимости от употребления еды. Терапевтическая эффективность при этом не меняется, но уменьшается максимальная плазменная концентрация и AUC на 50% и 40% соответственно. Средний показатель биологической доступности – 23%.

    Выраженное распределение в тканях отсутствует. Связывание с плазменными белками – от 94% до 97% (большей частью с альбумином).

    Биотрансформация невысокая. В виде метаболитов выводится порядка 20% принятой дозы. В крови обнаруживается меньше 10% фармакологически неактивного гидроксильного метаболита.

    Выведение двухфазное. Период полувыведения в α-фазе меньше часа, в β-фазе – порядка девяти часов. Кишечником и с мочой в основном в неизменном виде выводится 83% и 13% соответственно.

    Особые группы

    О фармакокинетических свойствах валсартана у особых групп известно следующее:

    • у детей 6-18 лет фармакокинетика не отличается от показателей у взрослых;
    • при хронической сердечной недостаточности показатели сходны со здоровыми людьми, увеличение максимальной плазменной концентрации и AUC прямо пропорционально дозировке, средний фактор кумуляции – 1,7;
    • в группе 65+ повышается биологическая доступность (клинического значения такое повышение не имеет);
    • при функциональных нарушениях почек с креатининовым клиренсом больше 10 мл в минуту коррекция не нужна, при меньших значениях и гемодиализе безопасность не установлена (необходим осторожный подход), влияние гемодиализа на выведение маловероятно;
    • при функциональных нарушениях печени в легкой и умеренной формах AUC повышается в два раза, корреляции этого показателя со степенью тяжести патологии не выявлено, при тяжелой форме исследований не было.
  • От чего помогает Вальсакор

    Таблетки назначают при артериальной гипертензии у взрослых, детей и подростков от 6 до 18 лет. Вальсакор также применяют у взрослых при:

    • хронической сердечной недостаточности второго-четвертого функционального класса по NYHA в составе комбинированного лечения (на фоне стандартной терапии без использования ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента);
    • необходимости повысить выживаемость после перенесенного острого инфаркта миокарда, сопровождающегося систолической дисфункцией левого желудочка и/или левожелудочковой недостаточностью при стабильных показателях гемодинамики.
  • Противопоказания

    Валсартан не применяется при:

    • функциональных нарушениях печени в тяжелой форме (выше 9 баллов по Чайлд-Пью), холестазе и билиарном циррозе;
    • сахарном диабете или функциональных нарушениях почек с креатининовым клиренсом меньше 60 мл в минуту при одновременном использовании алискирена;
    • гиперчувствительности или аллергии на любой компонент из состава;
    • непереносимости лактозы, дефиците лактазы или синдроме глюкозо-галактозной мальабсорбции;
    • беременности и во время лактации;
    • лечении детей от артериальной гипертензии до шести лет, по другим показаниям (см. раздел «От чего помогает Вальсакор») – до 18.

    При некоторых болезнях/состояниях требуется осторожность при назначении Вальсакора. Она необходима при:

    • гиперкалиемии;
    • функциональных нарушениях печени небилиарного генеза в легкой и умеренной форме без явлений холестаза;
    • функциональных нарушениях почек: в возрасте 6-18 лет при креатининовом клиренсе меньше 30 мл в минуту (в т. ч. при гемодиализе) или в тяжелой форме у взрослых с креатининовым клиренсом меньше 10 мл в минуту (клинические данные отсутствуют);
    • гипонатриемии или при диете с ограничением употребления поваренной соли;
    • снижении объема циркулирующей крови по разным причинам (в т. ч. при диарее и/или рвоте);
    • двустороннем стенозе почечных артерий или стенозе артерии единственной почки;
    • перенесенной трансплантации почки;
    • первичном гиперальдостеронизме;
    • стенозе аортального и/или митрального клапана;
    • хронической сердечной недостаточности третьего-четвертого функционального класса (согласно NYNA) с зависимостью работы почек от состояния ренин-ангиотензин-альдостероновой системы;
    • гипертрофической обструктивной кардиомиопатии при ангионевротическом отеке (наследственном или в анамнезе на фоне приема антагонистов рецепторов ангиотензина II или ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента);
    • применении таких лекарств как препараты калия, калийсберегающие диуретики, калийсодержащие пищевые добавки или лекарственных средств, повышающих плазменное содержание калия (гепарина и др.).

    Не желательна комбинация с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента. Преимуществ при одновременном использовании перед монотерапией ингибиторами или валсартаном в отношении частоты общей смертности нет.

  • Как принимать и дозировка

    Вальсакор можно принимать в любое время вне зависимости от употребления еды. Таблетки глотают целиком, запивая достаточным количеством воды. Предельно допустимая суточная доза при любом диагнозе у взрослых – 320 мг за два приема.

    Взрослые пациенты

    Для разных заболеваний разработаны стандартные схемы применения.

    При артериальной гипертензии

    Рекомендовано начинать с 80 мг ежедневно однократно. Через две-четыре недели антигипертензивное действие достигает максимума. При отсутствии желаемого результата проводят титрование. Постепенно дозировку повышают до предельно допустимой суточной. Дополнительно можно применять другие гипотензивные препараты и диуретики (гидрохлортиазид).

    При хронической сердечной недостаточности

    Сначала назначают 40 мг дважды в сутки. Если требуется, постепенно, в течение двух недель (минимум) ее повышают до 80 (также два раза в день). При хорошей переносимости – до 160 дважды в сутки. Дозу диуретиков, назначенных одновременно, возможно потребуется снизить.

    Применение лекарственных средств, предназначенных для терапии этой патологии, допускается. Нежелательно одновременно назначать комбинацию валсартан+ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента+бета-адреноблокаторы.

    После острого инфаркта миокарда

    Таблетки назначают через 12 часов с момента развития (если показатели гемодинамики стабильные). Начальная дозировка – 20 мг дважды в сутки. Затем ее титруют (последовательно, за несколько недель) до 40, 80 (к концу второй недели) и 160 мг два раза в день (к концу третьего месяца). Время достижения целевой дозировки зависит от переносимости таблеток при титровании.

    При появлении клинической симптоматики на фоне избыточного антигипертензивного действия дозу снижают. Валсартан можно комбинировать с другими лекарственными средствами. Одновременно назначают тромболитики, антиагреганты (ацетилсалициловую кислоту) бета-адреноблокаторы и статины (ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы). Сочетание с лекарствами, ингибирующими ангиотензинпревращающий фермент, не рекомендуется.

    Дети и подростки 6-18 лет

    Применение таблеток зависит от веса. Если он больше 35 кг, назначается 80 мг, если меньше – 40. Максимальные суточные дозировки:

    • при весе от 8 до 35 кг суточная доза не должна превышать 80 мг;
    • при весе от 35 до 80 кг – не больше 160;
    • при весе больше 80 – максимум 320.

    Коррекция проводится на основании показателей артериального давления.

    Особые группы

    Рекомендации для особых групп:

    • при функциональных нарушениях почек с креатининовым клиренсом больше 10 мл в минуту и в возрасте 65+ коррекции не требуется;
    • при функциональных нарушениях печени небилиарного генеза в легкой и умеренной форме в сутки назначается не больше 80 мг.
  • Применение при беременности и кормлении грудью

    Вальсакор при беременности и во время лактации противопоказан.

    Препараты этого класса могут спровоцировать развитие:

    • фетотоксических эффектов (в виде снижения функции почек, маловодия, замедленного окостенения костей черепа плода);
    • токсических эффектов у новорожденного (таких как почечная недостаточность, гипотензия, гиперкалиемия).

    При определенных условиях (невозможность альтернативного лечения и жизненная необходимость терапии для беременной) назначают ультразвуковое исследование плода. После родов ребенку необходим медицинский контроль (есть риск развития гипотензии).

    Женщинам репродуктивного возраста рекомендуется применять контрацептивы во время всего курса. Его следует прервать при непредусмотренном зачатии и подобрать альтернативное лечение с допустимым для беременных профилем безопасности.

    Не установлена способность валсартана проникать в грудное молоко. Во время лактации его не применяют (при возможности альтернативной терапии) или прекращают грудное вскармливание.

  • Побочные эффекты

    На фоне Вальсакора могут развиваться побочные эффекты со стороны разных органов и систем. Они наблюдались у детей, подростков и взрослых при разных патологиях. На прием таблеток реагировали:

    • кровь и лимфатическая система: возможно снижение гемоглобина или гематокрита, появление нейтропении или тромбоцитопении;
    • иммунная система: возникновение реакций гиперчувствительности, в т. ч. сывороточной болезни;
    • обмен веществ и питания: развитие гиперкалиемии, гипонатриемии или увеличение сывороточного уровня калия;
    • центральная нервная система: побочные явления в виде головокружения (в т. ч. постурального), обмороков, головных болей;
    • органы слуха: появление вертиго;
    • сердце и сосуды: развитие васкулита или ортостатической гипертензии, усиление симптоматики хронической сердечной недостаточности, снижение артериального давления (выраженное);
    • дыхательная система: может появиться кашель;
    • желудочно-кишечный тракт: возникновение болей в животе, диареи, тошноты;
    • печень и желчевыводящие пути: побочные явления в виде функциональных нарушений печени, повышения плазменной концентрации билирубина;
    • кожа и подкожные ткани: негативные реакции в виде ангионевротического отека, кожной сыпи и/или зуда, буллезного дерматита;
    • опорно-двигательный аппарат: появление миалгии или рабдомиолиза;
    • мочевыделительная система: побочное действие в виде почечной недостаточности (в т. ч. в острой форме) или функциональных почечных нарушений, увеличения сывороточной концентрации креатинина или азота мочевины в плазме.

    Дополнительно возможно:

    • возникновение общих расстройств (повышенной утомляемости или астении);
    • появление негативных реакций в виде артралгии, астении, болей в спине, диареи, головокружения, бессонницы, снижения либидо, тошноты, периферических отеков, фарингита, ринита, синусита, инфекций верхних дыхательных путей (фиксировались во время клинических испытаний при артериальной гипертензии, но не установлена взаимосвязь с приемом валсартана).
  • Передозировка

    После приема избыточных доз Вальсакора ожидается понижение артериального давления (выраженное). При этом вероятно возникновение коллапса и/или шока, возможно изменение сознания.

    При такой симптоматике следует обратиться в медучреждение. Первая помощь: сразу по возможности вызывают рвоту и/или промывают желудок. Стандартная тактика:

    • пациент должен лежать на спине с приподнятыми ногами;
    • обязателен мониторинг работы дыхательной и сердечно-сосудистой систем, объема циркулирующей крови и диуреза;
    • внутривенно вводится физиологический раствор (хлорид натрий 0,9%).

    Специфического антидота нет. Гемодиализ не приносит желаемого результата.

  • Взаимодействие с другими препаратами

    Имеются данные о взаимном влиянии Вальсакора с другими лекарственными средствами.

    Противопоказанные комбинации

    Валсартан на назначается с алискиреном при функциональных почечных нарушениях с креатининовым клиренсом меньше 60 мл в минуту или при сахарном диабете.

    Нерекомендованные комбинации

    Активное вещество не желательно назначать с некоторыми препаратами.

    Литий

    Вероятно повышение плазменных концентраций лития (обратимое) и, соответственно, его токсических свойств при одновременном приеме. Причем токсичность лития в таких случаях усиливается (особенно, если дополнительно применяются диуретики). В случае необходимости такого использования обязателен мониторинг концентрации лития в плазме.

    Лекарства, влияющие на содержание калия

    Требуется мониторинг плазменного содержания калия, если требуется комбинировать главный компонент:

    • с калийсберегающими диуретиками (спиронолактоном, эплереноном, триамтереном, амилоридом);
    • с препаратами калия и калийсодержащими пищевыми добавками;
    • с лекарственными средствами и/или веществами, вызывающими гиперкалиемию (гепарином и др.).

    Комбинации, требующие осторожного подхода

    Осторожность необходима при использовании главного компонента:

    с лекарствами, применяемыми при двойной блокаде ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (с алискиреном, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента и пр.) из-за вероятности обмороков и развития гиперкалиемии, гипотензии, функциональных почечных нарушений (в т. ч. почечной недостаточности в острой форме);

    с нестероидными противовоспалительными средствами, в т. ч. селективными ингибиторами циклооксигеназы, неселективными противовоспалительными препаратами или с ацетилсалициловой кислоты в суточной дозе больше 3 г из-за риска снижения антигипертензивного действия, повышения плазменного содержания калия и возможных нарушений работы почек (обязательна оценка их функции и коррекция показателей водно-электролитного баланса);

    с лекарственными средствами, ингибирующими белки-переносчики MRP2 (с ритонавиром) или ОАТР1В1/ОАТР1ВЗ (с циклоспорином и рифампицином), способных повышать максимальную плазменную концентрацию и AUC валсартана как субстрата этих белков (осторожность нужна в начале и после отмены).

    Отсутствие взаимодействия

    Клинически значимого взаимодействия не было с циметидином, варфарином, фуросемидом, дигоксином, атенололом, индометацином, гидрохлоротиазидом, амлодипином и глибенкламидом.

    Дети и подростки с 6 до 18 лет

    В этой возрастной категории артериальная гипертензия обычно связана с функциональными почечными нарушениями. При одновременном назначении с препаратами, воздействующими на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему, может увеличиваться плазменное содержание калия.

  • Особые указания

    До начала терапии нужно сообщить обо всех лекарствах, принимаемых на данный момент или на постоянной основе. А также о болезнях (текущих и хронических). Обязательно учитывать все рекомендации из разделов «Взаимодействие с другими препаратами», «Противопоказания» и «Побочные эффекты».

    Нельзя самостоятельно менять схему приема (повышать или понижать дозировку). А также отменять курс без врачебной консультации (за исключением случаев развития негативных реакций, угрожающих жизни).

    Вальсакор не влияет на внимательность и скорость психомоторных реакций. Но поскольку побочные эффекты могут развиваться неожиданно, нужно быть осторожным при управлении транспортом и работе с опасными приборами.

    Гипонатриемия и/или дегидратация

    При таких состояниях (например, после больших доз диуретиков) имеется риск гипотензии. Она сопровождается характерной симптоматикой с появлением слабости, головокружения, тошноты и/или рвоты, потемнения в глазах, шума в ушах и потерей сознания. Сначала следует восстановить объем циркулирующей крови и уровень содержания натрия.

    Стеноз почечной артерии

    Важные показатели (уровень креатинина и азота мочевины, почечная гемодинамика) существенно не менялись при применении таблеток при реноваскулярной гипертензии, возникшей вторично на фоне стеноза артерии единственной почки. Требуется мониторинг этих показателей.

    После трансплантации почки

    Не установлена безопасность валсартана после таких операций.

    Первичный гиперальдостеронизм

    Заболевание резистентно к лекарственным средствам, воздействующим на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему. Поэтому назначение активного вещества не рекомендовано.

    Стеноз аортального и/или митрального клапанов, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия

    При таких диагнозах нужен осторожный подход.

    Инфаркт миокарда

    Увеличивается риск, но не повышается эффективность при комбинации с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента. Рекомендуется монотерапия ингибиторами или Вальсакором. При соблюдении рекомендаций по дозированию и использованию комбинированного лечения снижение артериального давления не является поводом для отмены.

    Ангионевротический отек

    При наличии в анамнезе ангионевротического отека повышается вероятность его повторного развития. При первых симптомах нужна немедленная отмена. Признаками развития отека при локализации на лице будет резкое увеличение объема тканей без изменения цвета кожных покровов (обычно асимметричное). Отек гортани сопровождается затрудненным дыханием. При реакции внутренних органов симптоматика зависит от места локализации.

  • Сертификаты

    sertificates-1
    sertificates-1
    sertificates-1
    sertificates-1
  • Источники

    1. Государственный реестр лекарственных средств
    2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
    3. Международная классификация болезней (МКБ-10)
    4. Официальная инструкция от производителя
    Проверено фармацевтом Мартиросянц Стелла Александровна В команде с марта 2023 года Заведующий аптечным пунктом. Стаж – 7 лет
    Проверено фармацевтом

Фотографии Вальсакор

Часто задаваемые вопросы

    Сколько стоит Вальсакор в аптеках Москвы и Московской области

    Цена на Вальсакор в Москве и Московской области начинается от 379 рублей

    Кто является производителем Вальсакор?

    Вальсакор производит компания KRKA d.d. Novo Mesto, KRKA d.d./КРКА-Рус, КРКА-Рус ООО, KRKA/КРКА-Рус

    В каких формах выпускается Вальсакор?

    Формы выпуска Вальсакор — Таблетки.

    Где купить Вальсакор

    Вы можете купить Вальсакор в Array аптеках Москвы и Московской области.

Информация о товаре, включая его цену, носит ознакомительный характер и не является публичной офертой согласно ст 437 ГК РФ

Сообщить о поступлении

Сообщить о поступлении