Юперио цена от 2308 руб, Юперио купить в интернет-аптеке - Ваша Аптека №1 | Москва и Московская область

Избранные аптеки

0

Москва и Московская область

Москва и Московская область

выбрать аптеку получения
8 (495) 419 19 19

Клиентский сервис работает с 8.00 до 22.00

8 495 419-19-19

Клиентский сервис работает с 8.00 до 22.00

КАТАЛОГ

Например:

ксарелто curaprox
Корзина
Круглосуточно tel
Избранное

Ваш город:

Ваша Аптека

выбрать аптеку получения

Личный кабинет

Наши аптеки

О компании
8 (495) 419 19 19 Ежедневно с 8.00 до 22.00

Мы в социальных сетях

Смотреть все товары
8 (495) 419 19 19 Ежедневно с 8.00 до 22.00

Мы в социальных сетях

Наше приложение уже доступно на площадках

appstore google play

Ваш город:

Ваша Аптека

выбрать аптеку получения
8 (495) 419 19 19 Ежедневно с 8.00 до 22.00

Мы в социальных сетях

Юперио

Фильтр

Категория

Цена

Производитель

Действующие вещества

Представительство

Сортировать:

По популярности
  • По популярности
  • Сначала дороже
  • Сначала дешевле
Фильтр:

Аналоги Юперио

Все аналоги

Содержание

Инструкция по применению на Юперио

  • Описание препарата

    Юперио (Uperio) – это комбинированное лекарственное средство. Оказывает воздействие на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему (РААС). Используется для лечения некоторых патологий сердечно-сосудистой системы и для снижения смертности от них (подробнее см. в инструкции раздел «От чего помогает Юперио»).

  • Действующие вещества

    В инструкции Юперио указаны основные действующие вещества: сакубитрил и валсартан. В таблетках они находятся в форме гидратного комплекса натриевых солей. Сакубитрил является ингибитором неприлизина (нейтральной эндопептидазы). Валсартан – антагонистом рецепторов ангиотензина II. Препарат обладает кардиопротекторными и гипотензивными свойствами.

  • Условия отпуска из аптек

    Потребуется рецепт, чтобы купить в аптеке таблетки Юперио. Цена зависит от размера упаковки. Перед покупкой необходимо обратиться к врачу. Он выпишет рецепт и даст рекомендации по применению лекарства (укажет схему и длительность лечения с учетом всех значимых факторов).

  • Форма выпуска

    Выпускается Юперио в таблетках, покрытых пленочной оболочкой, с разной дозировкой активного компонента. Его может быть 50, 100 или 200 мг. Таблетки находятся в блистерах по 14 шт. в каждом. В упаковке может быть 2 или 4 блистера (соответственно, 28 или 56 шт.).

  • Состав

    Таблетки содержат комбинацию двух главных веществ:

    • 50 мг комплекса по 24,3+25,7 мг сакубитрил+валсартан соответственно;
    • 100 мг – 48,6+51,4 мг сакубитрил+валсартан соответственно;
    • 200 мг – 97,2+102,8 мг сакубитрил+валсартан соответственно.

    Таблетки покрывает пленочная оболочка. В них присутствуют вспомогательные вещества. Хотя выпускает препарат одна фармкомпания, их состав может отличаться. Это связано с разницей в рецептуре заводов-производителей.

  • Фармакологический эффект

    Действие Юперио обусловлено фармакологическими свойствами его активных веществ.

    Механизм действия

    Активный метаболит сакубитрила (сакубитрилат) способен подавлять активность неприлизина. Валсартан блокирует рецепторы гормона ангиотензина II 1-го типа (AT1). Оба компонента действуют одновременно и взаимно дополняют друг друга. В результате их общего влияния повышается эффективность таблеток и усиливается положительное влияние на состояние почек и сердечно-сосудистой системы.

    Лекарство обеспечивает увеличение концентрации цГМФ (циклического гуанозинмонофосфата). Это вещество вызывает повышение:

    • диуреза;
    • натрийуреза;
    • почечного кровотока;
    • скорости клубочковой фильтрации.

    Оно вызывает появление симптомов вазодилатации, подавляет высвобождение альдостерона и ренина. Обладает антифибротическими и антигипертрофическими свойствами, снижает симпатическую активность.

    Благодаря блокаде рецепторов АТ1 подавляется негативное воздействие ангиотензина II на почки, сердце и сосуды, подавляется высвобождение альдостерона. В результате не происходит стойкой активации ренин-ангиотензинов-альдостероновой системы. Эта система вызывает задержку воды и натрия, сужение сосудов, пролиферацию и рост клеток. Действие таблеток предотвращает появление таких эффектов.

    Фармакодинамика

    Фармакодинамические свойства соответствуют описанному выше механизму действия одновременно двух компонентов.

    При пониженной фракции выброса левого желудочка использование препарата в течение недели вызывало статистически значимое увеличение цГМФ в моче и кратковременному повышению натрийуреза. После трехнедельного курса увеличивалась концентрация цГМФ в моче и плазме. Плазменная концентрация альдостерона снижалась. Увеличивалась плазменная концентрация и активность ренина.

    Исследования по протоколу PARADIGM-HF позволили сделать следующие выводы:

    • комплекс можно применять как биомаркер при мониторинге пациентов с сердечной недостаточностью;
    • увеличение концентрации цГМФ в моче было более значимым (по сравнению с монотерапией валсартаном);
    • при хронической сердечной недостаточности снижался риск госпитализации и смертности по сердечно-сосудистым причинам (эффект проявлялся в начале и сохранялся весь период терапии, снижение смертности – на 20% по сравнению с монотерапией эналаприлом);
    • случаи развития недостаточности сократительной функции миокарда уменьшились на 21% (по сравнению с группой эналаприла);
    • частота комбинированной конечной точки общих (первичных и повторных) госпитализаций по поводу сердечной недостаточности и летальных исходов от болезней сердечно-сосудистой системы снижалась.

    Исследование влияния однократных доз комплекса 400 и 1200 мг у здоровых добровольцев не выявило влияния на реполяризацию миокарда.

    Изучение антигипертензивного эффекта разными методами показали эффективность снижения артериального давления (АД): среднего систолического сидя и среднего диастолического.

  • Фармакокинетика

    О фармакокинетических свойствах Юперио известно следующее:

    • комплекс распадается на два активных вещества после приема внутрь;
    • сакубитрил метаболизируется до активного метаболита сакубитрилата;
    • максимальная концентрация активного метаболита и валсартана достигается через два и полтора часа соответственно, уровень абсолютной биодоступности соответственно составляет ≥60% и 23%;
    • биодоступность валсартана при использовании Юперио возрастает (если сравнивать с другими таблетированными формами).

    Полновесные концентрации (Css) обоих компонентов достигаются через три дня при схеме приема два раза в сутки. Их накопления не наблюдается. Клинически значимого влияния на системные показатели и терапевтический эффект употребление еды не оказывало.

    Степень связывания комплекса с плазменными белками составляет от 94 до 97%. Активный метаболит в небольших количествах (0,28%) способен проникать через гематоэнцефалический барьер.

    Сакубитрилат в дальнейшем существенно не метаболизируется. Порядка 20% валсартана обнаруживается в виде метаболитов. В метаболизме обоих активных компонентов принимают участие изоферменты из системы цитохрома Р450. Поскольку степень метаболизма минимальная, не предполагается взаимодействия с лекарственными средствами, влияющими на эти изоферменты.

    Почками выводится от 52 до 68% главных компонентов и их метаболитов. Через кишечник – от 37 до 48% сакубитрила и до 86% валсартана, период полувыведения из плазмы составляет 1,43 часа и 9,9 часов соответственно.

    Линейность

    Фармакокинетические свойства активных компонентов меняются в соответствии с дозировкой (прямо пропорциональная зависимость).

    Особые группы

    О фармакокинетических свойствах отдельных групп известно следующее:

    • коррекции дозы в соответствии с возрастом не требуется;
    • исследований у детей и подростков не было;
    • при легкой и средней степени тяжести функциональных нарушений почек корректировать дозу не нужно, при тяжелой требуется осторожность;
    • нет данных об эффективности и безопасности при эссенциальной артериальной гипертензии, гемодиализе и тяжелой почечной недостаточности;
    • предполагается, что гемодиализ будет неэффективен для выведения лекарства из плазмы;
    • при легких функциональных нарушениях коррекция не требуется, при средних в сочетании с эссенциальной артериальной гипертензией рекомендуется назначать схему 50 мг дважды в день, при тяжелой применение лекарственного средства не желательно.

  • От чего помогает Юперио

    Таблетки рекомендуется назначать при:

    • эссенциальной артериальной гипертензии;
    • сердечной недостаточности в хронической форме для уменьшения рисков госпитализации по сердечно-сосудистым причинам и снижения числа летальных исходов: максимальное снижение риска отмечается при фракции выброса левого желудочка ниже нормы.

  • Противопоказания

    Для назначения Юперио имеются противопоказания. Его не используют при:

    • ангионевротическом отеке (наследственного или в анамнезе, возникшего во время лечения препаратами, ингибирующими АРАII или АПФ);
    • терапии ингибиторами АПФ (включая период после отмены в течение 36 часов) или лекарственными средствами, содержащими АРАII, а также одновременно с алискиреном при наличии функциональных нарушений почек в тяжелой форме (со скоростью клубочковой фильтрации меньше 60 мл в минуту) или сахарного диабета;
    • холестазе, билиарном циррозе или функциональных нарушениях печени в тяжелой форме;
    • непереносимости или реакциях гиперчувствительности на любой компонент из состава;
    • планировании беременности и во время нее, в период лактации и в педиатрической практике вплоть до 18 лет.

    При некоторых патологиях/состояниях необходимо соблюдать осторожность. Она потребуется при:

    • наличии в анамнезе ангионевротического отека;
    • стенозе почечной артерии (двустороннем);
    • функциональных нарушениях почек (тяжелых, со скоростью клубочковой фильтрации меньше 30 мл в минуту), а также при прохождении процедуры гемодиализа или нахождении на гемодиализе (отсутствуют сведения о безопасности);
    • гиповолемии, возникшей на фоне приема диуретиков, в результате рвоты и/или диареи, соблюдения диеты с ограничением соли;
    • приеме ингибиторов ФДЭ5, статинов, калийсберегающих диуретиков, а также лекарств, способных повышать сывороточную концентрацию калия или содержащих его.

  • Как принимать и дозировка

    Юперио принимают перорально. Таблетки глотают целиком, не разжевывая и не разламывая. Запивают достаточным количеством жидкости. Пить их можно в любое время, вне зависимости от употребления еды.

    При назначении учитывается диагноз и рекомендации из раздела «Противопоказания».

    Сердечная недостаточность

    Рекомендуемые схемы:

    • при первом назначении – 50 мг дважды в сутки с дальнейшим титрованием (дозировка удваивается раз в три-четыре недели);
    • при отсутствии предшествующей терапии ингибиторами АРАII/АПФ или их приеме в низких дозировках рекомендации аналогичные;
    • начальная доза в других случаях – 100 мг дважды в день (по мере необходимости ее повышают до предельно допустимой суточной 200 мг дважды в сутки каждые две-четыре недели).

    Примечание! Титрование проводят с учетом переносимости таблеток. При появлении гиперкалиемии, выраженного снижения артериального давления, функциональных нарушений почек и других симптомов непереносимости требуется провести коррекцию. Это может быть уменьшение дозировок самого Юперио или совместно применяемых лекарственных средств.

    Эссенциальная артериальная гипертензия

    Стандартные рекомендации:

    • начальная дозировка составляет 200 мг однократно ежедневно;
    • при недостаточном контроле артериального давления ее повышают до 400 мг однократно ежедневно;
    • при сочетании артериальной гипертензии с сердечной недостаточностью режим дозирования как при сердечной недостаточности;
    • лекарство используют как монопрепарат или в составе комбинированного лечения с другими гипотензивными средствами.

  • Применение при беременности и кормлении грудью

    Юперио противопоказан во время беременности и в период лактации.

    Женщины репродуктивного возраста должны использовать надежные контрацептивы в течение всего курса и неделю после отмены. Их следует проинформировать об опасности лечения для беременных (существует риск маловодия, самопроизвольного аборта и развития функциональных почечных нарушений у ребенка). Если зачатие случайно произошло, таблетки отменяют немедленно.

    Сведений о способности главных компонентов проникать в женское грудное молоко нет. При лабораторных опытах на животных они обнаруживались в молоке лактирующих самок. Если требуется использовать именно это лекарство, грудное вскармливание следует прекратить (после обязательной врачебной консультации).

    Данных о влиянии на фертильность у человека нет. В лабораторных условиях такого воздействия на фертильность животных не выявлено.

  • Побочные эффекты

    Во время лечения могут возникать побочные действия со стороны разных органов и систем. На Юперио реагировали:

    • иммунная система: негативные реакции в виде гиперчувствительности с появлением анафилаксии, кожного зуда и/или сыпи;
    • центральная нервная система: возможно появление головных болей и/или головокружений (в т. ч. ортостатических);
    • обмен веществ: может появиться гипо- или гиперкалиемия;
    • органы слуха и лабиринтные нарушения: зафиксированы случаи вертиго;
    • дыхательная система: появление кашля;
    • сосуды: побочные эффекты в виде обмороков или гипотензии (ортостатической или артериальной);
    • желудочно-кишечный тракт: негативные явления в виде тошноты или диареи;
    • почки и мочевыводящие пути: реакции в виде почечной недостаточности (в том числе в острой форме) или функциональных почечных нарушений;
    • кожа и подкожные ткани: возможен ангионевротический отек.

    Также могут появиться общие расстройства в виде астении или повышенной утомляемости.

  • Передозировка

    Юперио отличается хорошей переносимостью. Однократный прием 1200 мг или многократный 900 мг (в течение двух недель) не вызывал отрицательных эффектов. Сведений о признаках передозировки недостаточно. Предположительно может развиваться артериальная гипотензия.

    При появлении каких-либо негативных симптомов на фоне передозировки или при усилении побочного действия следует обратиться в медучреждение. Терапия будет симптоматической и/или поддерживающей. Гемодиализ не даст желаемого результата. Специфического антидота нет.

  • Взаимодействие с другими препаратами

    Существует возможность взаимодействия Юперио с другими препаратами. Есть данные о ряде комбинаций, которые следует учитывать при назначении. Сочетание противопоказано:

    • с лекарствами, ингибирующими АПФ (повышается риск возникновения ангионевротического отека, необходим перерыв между их приемом не меньше 36 часов);
    • с алискиреном и лекарствами, содержащими его (при наличии сахарного диабета или функциональных почечных нарушений со скоростью клубочковой фильтрации меньше 60 мл в минуту – прямое противопоказание, для остальных пациентов сочетание не рекомендовано).

    Нежелательные комбинации

    Не следует назначать препарат с антагонистами рецепторов ангиотензина II (т. к. в таблетках они уже содержатся).

    Комбинации, которые следует учитывать при назначении

    Потребуется осторожность при совместном использовании со статинами (ингибиторами ГМК-КоА редуктазы). Есть сведения о повышении плазменной концентрации аторвастатина и его метаболитов в два раза. При одновременном применении с симвастатином клинически значимого взаимного влияния не было.

    При выраженном повышении артериального давления антигипертензивные свойства усиливались в комбинации с силденафилом. Нужен осторожный подход при таком назначении или при использовании других ингибиторов ФДЭ5.

    Лекарственные средства, с которыми предполагается взаимодействие

    Совместное использование с препаратами калия требует контроля его сывороточных концентраций. Это касается комбинаций:

    • с калийсберегающими диуретиками (с триамтереном или амилоридом);
    • с лекарствами, содержащими калий;
    • с антагонистами минералокортикоидов (со спиронолактоном или эплереноном);
    • с калийсодержащими заменителями поваренной соли.

    Имеется опасность ухудшения функций почек при совместном применении с нестероидными противовоспалительными препаратами/средствами (НПВП/НПВС), в том числе с избирательными ингибиторами ЦОГ-2. Это касается возрастных пациентов из группы 65+ и тех, у кого диагностирована гиповолемия (включая тех, кто принимает диуретики). Требуется мониторинг функциональных почечных показателей.

    Не изучалось взаимное влияние с литийсодержащими средствами. На основании данных об их взаимодействии с ингибиторами АПФ/АРАII можно предположить возможность появления негативных реакций. Они проявлялись в виде увеличения сывороточных концентраций лития с соответствующими токсическими эффектами. Следует контролировать уровень лития в сыворотке. Риск возникновения негативных явлений повышается при дополнительном назначении диуретиков.

    Существует вероятность увеличения системной экспозиции обоих активных компонентов при комбинации с циклоспорином, рифампицином и другими ингибиторами OATP1B3, OATP1B1, OAT3. Требуется осторожность при таком сочетании.

    Не предполагается значимого взаимного влияния

    Не было зафиксировано или не предполагается взаимодействия при назначении Юперио с рядом лекарств. Это касается:

    • фуросемида;
    • варфарина;
    • дигоксина;
    • гидрохлоротиазида;
    • омепразола;
    • метформина;
    • амлодипина;
    • карведилола;
    • комбинации левоноргестрела с этинилэстрадиолом;
    • нитроглицерина (при внутривенном введении);
    • индометацина;
    • атенолола;
    • циметидина;
    • глибенкламида (глибурида).

    Согласно проведенным исследованиям возможность взаимного влияния с изоферментами из системы цитохрома Р450 маловероятна. В метаболизме главных веществ роль этих изоферментов невелика. Сами они не являются их ингибиторами или индукторами.

  • Особые указания

    Перед применением Юперио необходимо сообщить врачу обо всех заболеваниях (текущих и в анамнезе) и о лекарственных средствах, принимаемых на данный момент или на постоянной основе. Обязательно ознакомиться с рекомендациями из разделов «Противопоказания» и «Взаимодействие с другими препаратами».

    Влияние на скорость психомоторных реакций и способность концентрировать внимание не изучалось. Прямых запретов на управление любыми транспортными средствами и деятельность, связанную с опасными приборами нет. Следует учитывать возможность возникновения побочных эффектов (особенно со стороны центральной нервной системы). Внезапное головокружение может быть опасным.

    Пациентки репродуктивного возраста должн использовать надежные контрацептивы в течение всего курса и неделю после. Случайное зачатие – повод для немедленной отмены.

    Выраженное снижение артериального давления

    Во время терапевтического курса были зафиксированы случаи выраженного снижения артериального давления (клинически значимого). Если появились такие признаки, необходим врачебная консультация, которая поможет выяснить причину артериальной гипотензии. Это может быть гиповолемия, сопутствующее лечение гипотензивными препаратами или диуретиками и пр. Возможно снижение их дозировок устранит симптоматику. При отсутствии эффекта таблетки временно отменяют или корректируют дозу. Обычно такое решение помогает, и окончательная отмена не требуется.

    Риск артериальной гипотензии повышен при наличии гиповолемии, спровоцированной любыми причинами, включая диетическое питание с низким содержанием поваренной соли. До начала курса рекомендуется проверить уровень натрия. При необходимости откорректировать его и/или принять соответствующие меры для восполнения объема циркулирующей крови.

    Функциональные нарушения почек

    Во время лечебного курса существует вероятность снижения почечных функций. Согласно исследованиям такие явления фиксировались редко. Если изменения становятся клинически значимыми, требуется коррекция. При наличии тяжелых нарушений соблюдается осторожность.

    Гиперкалиемия

    Гидратный комплекс действует на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему. Он способен повышать вероятность возникновения гиперкалиемии. В период исследований безопасности и эффективности такой симптом появлялся редко. Клинически значимая гиперкалиемия была зафиксирована в 0,26% случаев.

    Необходим осторожный подход при сочетании с лекарствами, повышающими сывороточные концентрации калия. Рекомендуется мониторинг этого показателя. Особенно при наличии факторов риска или при комбинированном лечении.

    Ангионевротический отек

    Существует вероятность возникновения ангионевротического отека. При появлении малейших признаков требуется немедленная отмена. Необходима госпитализация с постоянным наблюдением и лечением (антигистаминными средствами и др.) вплоть до полного исчезновения симптоматики. В дальнейшем следует сменить тактику ведения пациентов.

    Особенно опасен ангионевротический отек гортани. Он может быть фатальным. Если отек распространился на голосовые складки, гортань и/или язык, имеется опасность возникновения обструкции дыхательных путей. В таких случаях назначается раствор адреналина (эпинефрина) подкожно. При необходимости нужно обеспечить проходимость дыхательных путей.

    Если в анамнезе уже фиксировался ангионевротический отек, таблетки не назначаются. Опасность его развития у представителей негроидной расы повышена.

    Стеноз почечной артерии

    Имеется вероятность увеличения сывороточных концентраций креатинина и/или мочевины. Особенно при наличии стеноза почечных артерий (одностороннего или двустороннего). Необходим осторожный подход и постоянный мониторинг функциональных показателей.

  • Сертификаты

    sertificates-1
    sertificates-1
    sertificates-1
    sertificates-1

  • Источники

    1. Государственный реестр лекарственных средств
    2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
    3. Международная классификация болезней (МКБ-10)
    4. Официальная инструкция от производителя
    Проверено фармацевтом Николаева Елена Юрьевна В команде с марта 2023 года Фармацевт. Стаж – 43 года
    Проверено фармацевтом

Фотографии Юперио

Часто задаваемые вопросы

    Сколько стоит Юперио в аптеках Москвы и Московской области

    Цена на Юперио в Москве и Московской области начинается от 2308 рублей

    Кто является производителем Юперио?

    Юперио производит компания Новартис Нева,

    В каких формах выпускается Юперио?

    Формы выпуска Юперио — Таблетки, Набор.

    Где купить Юперио

    Вы можете купить Юперио в Array аптеках Москвы и Московской области.

Информация о товаре, включая его цену, носит ознакомительный характер и не является публичной офертой согласно ст 437 ГК РФ

Сообщить о поступлении

Продолжая пользоваться сайтом, вы соглашаетесь с правилами работы сервиса vn1.ru

Сообщить о поступлении