Сообщите врачу обо всех заболеваниях (острых, хронических, в анамнезе) до начала приема таблеток. Предупредите его о лекарственных средствах, которые принимаете ситуационно или постоянно. Во время терапевтического курса сообщайте врачам, которые назначают препараты для лечения других болезней или планируют провести операцию под общим или местным наркозом (в т. ч. стоматологическую), о приеме Зокардиса.
Следуйте рекомендациям из инструкции. Не меняйте назначенную дозу и схему. Самостоятельно прервать прием таблеток можно при возникновении острых или опасных для жизни аллергических реакций и осложнений (см. раздел «Побочные действия»). Обязательно обращайтесь при их возникновении в медучреждение. Сообщайте врачу обо всех изменениях состояния здоровья (при развитии некоторых патологий нужна коррекция).
Осторожность потребуется при работе с опасными приборами или управлении транспортом. Такие рекомендации связаны с риском внезапного развития побочных явлений. Некоторые из них могут быть опасными для Вас и окружающих при такой деятельности.
Ангионевротический отек
Такая аллергическая реакция может возникать на фоне ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента. Она сопровождается отеком языка, губ, лица, конечностей или горла и затруднением дыхания и/или глотания. При появлении таких симптомов терапевтический курс прервите немедленно. В зависимости от тяжести обратитесь в медучреждение (если нужна неотложная помощь) или к врачу.
Редко возникает одна из разновидностей этой патологии – ангионевротический отек кишечника. Он проявляется рвотой и/или тошнотой и болями в животе. Для постановки диагноза может потребоваться обследование органов брюшной полости.
Риск развития этого осложнения повышается при одновременном применении Зокардиса и:
- рацекадотрила (принимают при диарее);
- темсиролимуса, сиролимуса, эверолимуса и других лекарств, ингибирующих m-TOR, и эстрамустина (применяют при трансплантации и в онкологической практике);
- вилдаглиптина, ситаглиптина, саксаглиптина (назначают при сахарном диабете);
- тканевых активаторов плазминогена (разрушают тромбы).
Артериальная гипотензия
Резкое снижение артериального давления возможно даже после первой таблетки. Оно сопровождается слабостью, головокружением и/или головной болью. К факторам риска, повышающим вероятность развития этого осложнения, относятся:
- хроническая сердечная недостаточность и другие болезни сердца;
- применение диуретиков (мочегонных);
- обезвоживание, в т. ч. на фоне рвоты или поноса (диареи);
- диетическое питание с ограничением поваренной соли;
- процедура диализа.
При появлении характерных симптомов ложитесь на спину, ноги приподнимайте. Обязательно обращайтесь в медучреждение.
Инфаркт миокарда
При инфаркте, который сопровождается снижением артериального давления до 100 мм рт. ст. и ниже или острым расстройством кровообращения (кардиогенным шоком, возникшем в результат нарушений работы сердца), таблетки в любой дозировки принимать не рекомендуется.
Возраст
Зокардис не применяется в педиатрической практике вплоть до 18 лет. В возрастной группе 75+ нужна особая осторожность.
Еда и напитки
Зокардис несовместим с алкогольными напитками (повышается риск чрезмерного снижения артериального давления).
Лактоза
В составе присутствует лактоза. При ее непереносимости и проблемах с усвоением некоторых сахаров таблетки противопоказаны.