Некст 400 мг + 200 мг 20 шт таблетки покрытые пленочной оболочкой ⭐ купить дешево в интернет-аптеке | Артикул: 62959 | Производитель: Фармстандарт-Томскхимфарм ОАО - Ваша Аптека №1 | Москва и Московская область

Избранные аптеки

0
Закрыть
Ваше местоположение Москва и Московская область?

Москва и Московская область

выбрать аптеку получения

Клиентский сервис работает с 8.00 до 22.00

Клиентский сервис работает с 8.00 до 22.00

КАТАЛОГ

Например:

артра витамины
Закрыть
Ваше местоположение Москва и Московская область?
Корзина
Избранное

Ваш город:

Наше приложение уже доступно на площадках

Ваш город:

Некст 400 мг + 200 мг 20 шт таблетки покрытые пленочной оболочкой

Внешний вид товара может отличаться от фото

Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом

Артикул:

62959

Действующие вещества:

Ибупрофен , Парацетамол

Представительство:

Отисифарм

В упаковке:

20 шт / 14.50 ₽ за 1 шт.

Формы выпуска:

Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом

Сборка заказа:

не более 30 мин

Срок хранения:

3 дня

Доставка:

Самовывоз

Оплата:

Картой или наличными

Цена: 290 ₽

В наличии в 5 аптеках

Цена действительна при заказе на сайте

Аналоги

Купить: Кетопрофен-Лор 200 мл раствор для полоскания

Кетопрофен-Лор 200 мл раствор для полоскания

Фармстандарт-Лексредства ОАО
Цена
575 ₽

В наличии в 106 аптеках

Купить: Нурофен Экспресс 200 мг 8 шт капсулы

Нурофен Экспресс 200 мг 8 шт капсулы

Reckitt Benckiser Healthcare International Ltd
Цена
132 ₽

В наличии в 108 аптеках

Инструкция по применению

    Описание

    Анальгезирующее средство комбинированное (НПВП+анальгезирующее ненаркотическое средство).

    Способ применения и дозы

    Внутрь, после еды.

    По 1 таблетке 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 3 таблетки.

    Длительность лечения не более 3 дней в качестве жаропонижающего средства и не более 5 дней - в качестве обезболивающего.

    Продолжение лечения препаратом возможно только после консультации с врачом.

    Противопоказания

    • повышенная чувствительность к компонентам препарата, в т.ч. к другим НПВП;
    • эрозивно-язвенные заболевания органов ЖКТ (в фазе обострения);
    • желудочно-кишечное кровотечение;
    • прогрессирующее заболевание почек;
    • тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин);
    • тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
    • нарушения свертываемости крови (гемофилия, удлинение времени кровотечения, склонность к кровотечениям, геморрагический диатез);
    • цереброваскулярное или иное кровотечение;
    • полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС, в т.ч. в анамнезе;
    • хроническая сердечная недостаточность (III-IV ФК по классификации NYHA);
    • состояние после проведения аортокоронарного шунтирования;
    • подтвержденная гиперкалиемия;
    • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
    • III триместр беременности;
    • период грудного вскармливания;
    • детский возраст до 18 лет.

    С осторожностью: хроническая сердечная недостаточность; вирусный гепатит, алкогольное поражение печени, печеночная и/или почечная недостаточность средней и легкой степени тяжести, доброкачественные гипербилирубинемии (синдром Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), цирроз печени с портальной гипертензией, нефротический синдром; сахарный диабет, заболевания периферических артерий, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе); гастрит, энтерит, колит; бронхиальная астма, бронхоспазм; пожилой возраст; беременность (I и II триместры - применение возможно только по назначению врача в тех случаях, когда потенциальная польза превышает возможный риск).

    Побочные действия

    Побочные эффекты перечислены с указанием частоты возникновения в соответствии с классификацией ВОЗ: очень часто (>1/10), часто (≥1/100, но <1/10), нечасто (≥1/1000, но <1/100), редко (≥1/10 000, но <1/1000), очень редко (< 1/10 000, включая единичные сообщения), частота неизвестна (не может быть установлена по имеющимся данным).

    Со стороны нервной системы: нечасто - головная боль, головокружение, нарушения сна, тревожность, галлюцинации, спутанность сознания; редко - асептический менингит; очень редко - депрессия.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - периферические отеки; очень редко - тахикардия, повышение АД, сердечная недостаточность.

    Со стороны дыхательной системы: очень редко - одышка, бронхоспазм.

    Со стороны пищеварительной системы: часто - абдоминальные боли, тошнота, рвота, изжога, снижение аппетита, диарея, метеоризм, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ; нечасто - запор, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит, панкреатит, желудочно-кишечные кровотечения.

    Со стороны органов чувств: очень редко - нарушения слуха, звон или шум в ушах, нарушения зрения, нечеткость зрения или диплопия; частота неизвестна - сухость и раздражение глаз.

    Со стороны мочевыделительной системы: очень редко - острая почечная недостаточность, нефротический синдром, цистит; частота неизвестна - полиурия.

    Аллергические реакции: нечасто - кожная сыпь, кожный зуд, аллергический ринит, ангионевротический отек; очень редко - многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

    Со стороны системы кроветворения: очень редко - анемия, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения, эозинофилия.

    Со стороны кожи и подкожных тканей: часто - гипергидроз.

    При длительном применении в больших дозах - гепатотоксическое и нефротоксическое действие (гепатит, интерстициальный нефрит и папиллярный некроз); гемолитическая анемия, апластическая анемия, метгемоглобинемия, панцитопения.

    Показания к применению

    • головная боль (в т.ч. мигрень);
    • зубная боль;
    • альгодисменорея;
    • невралгия;
    • миалгия;
    • боли в спине;
    • суставные боли, болевой синдром при воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата;
    • боли при ушибах, растяжениях, вывихах, переломах;
    • посттравматический и послеоперационный болевой синдром;
    • лихорадочные состояния (в т.ч. при гриппе и простудных заболеваниях).

    Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент применения, на прогрессирование заболевания не влияет.

    Срок годности

    2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

    Взаимодействие

    • Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, флумецинол, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелой интоксикации при передозировке.

    • Ингибиторы микросомального окисления (в т.ч. циметидин) снижают риск гепатотоксического действия.

    • Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

    • Циклоспорин и препараты золота повышают нефротоксичность препарата.

    • Сочетание ибупрофена с этанолом, ГКС повышает риск эрозивно-язвенного поражения ЖКТ.

    • Одновременное применение парацетамола с этанолом повышает риск возникновения острого панкреатита.

    • Парацетамол и ибупрофен усиливают действие антикоагулянтов непрямого действия и снижают эффективность урикозурических препаратов.

    • Длительное использование барбитуратов снижает эффективность парацетамола.

    • Дифлунисал повышает плазменную концентрацию парацетамола на 50%, что повышает риск развития гепатотоксичности.

    • Ибупрофен снижает гипотензивную активность вазодилататоров, натрийуретическую и диуретическую - фуросемида и гидрохлоротиазида.

    • Антациды и колестирамин снижают абсорбцию ибупрофена.

    • Кофеин повышает анальгезирующее действие ибупрофена.

    • Ибупрофен усиливает эффект пероральных гипогликемических средств и инсулина.

    • Ибупрофен увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития и метотрексата.

    • При одновременном назначении с ацетилсалициловой кислотой ибупрофен снижает ее противовоспалительное и антиагрегантное действие.

    • Цефамандол, цефаперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.

    Фармакодинамика

    Комбинированный препарат, оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие.

    Парацетамол - ненаркотический анальгетик, оказывает жаропонижающее и обезболивающее действие, обусловленное блокадой ЦОГ в ЦНС и воздействием на центры боли и терморегуляции.

    Ибупрофен - НПВС, оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие, связанное с неселективным подавлением активности ЦОГ, регулирующей синтез простагландинов.

    Компоненты препарата воздействуют как на центральный, так и на периферический механизмы формирования болевого синдрома. Направленное, взаимодополняющее действие двух компонентов оказывает быстрый терапевтический эффект и выраженное анальгезирующее действие.

    Условия хранения

    Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

    Особые указания

    Следует избегать одновременного применения препарата с другими лекарственными средствами, содержащими парацетамол и/или НПВС.

    При одновременном применении с антикоагулянтами непрямого действия необходим контроль показателей гемостаза.

    При применении препарата более 5-7 дней следует контролировать показатели периферической крови и функциональное состояние печени.

    Парацетамол искажает результаты лабораторных исследований содержания глюкозы и мочевой кислоты в плазме крови.

    При появлении симптомов НПВП-гастропатии (тошнота, рвота, боль в животе, изжога, снижение аппетита, метеоризм, дискомфорт в эпигастральной области) показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением гемоглобина и гематокрита, анализ кала на скрытую кровь.

    При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.

    В период лечения не рекомендуется употребление алкоголя.

    Передозировка

    Симптомы: боль в животе, тошнота, рвота, возбуждение или заторможенность, сонливость, спутанность сознания, тахикардия, аритмия, острая почечная недостаточность, метаболический ацидоз, учащенное мочеиспускание, гипертермия, головная боль, тремор или мышечные подергивания; повышение активности печеночных трансаминаз, увеличение протромбинового времени. При подозрении на передозировку необходимо немедленно обратиться за врачебной помощью.

    Лечение: промывание желудка с последующим назначением активированного угля; щелочное питье, форсированный диурез, симптоматическая терапия, введение донаторов сульфгидрильных групп (ацетилцистеин) и предшественников синтеза глутатиона (метионин).

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    На фоне приема препарата пациентам следует воздерживаться от всех видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрой психической и двигательной реакции.

    Состав

    Действующие вещества: ибупрофен - 400 мг, парацетамол - 200 мг.

    Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат - 80 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 64.5 мг, кроскармеллоза натрия - 24.3 мг, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) - 19.3 мг, тальк - 12.1 мг, магния стеарат - 7.3 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) - 2.5 мг.

    Фармакокинетика

    • Парацетамол

    Абсорбция - высокая, Cmax составляет 5-20 мкг/мл, Тmax - 0.5-2 ч; связывание с белками плазмы - 15%. Проникает через ГЭБ.

    Метаболизируется в печени путем глюкуронирования, сульфатирования и гидроксилирования с образованием как активных, так и неактивных метаболитов. В метаболизме парацетамола принимает участие изофермент CYP2E1.

    T1/2 - 1-4 ч. Преимущественно выводится почками в виде метаболитов - глюкуронидов и сульфатов, 3% - в неизмененном виде.

    • Ибупрофен

    Хорошо абсорбируется из ЖКТ. Тmax при приеме натощак - 45 мин, при приеме после еды - 1.5-2.5 ч. Связывание с белками плазмы - 90%. Концентрация препарата в синовиальной жидкости превышает содержание в плазме.

    Подвергается пресистемному и постсистемному метаболизму в печени. В метаболизме ибупрофена принимает участие изофермент CYP2C9.

    Имеет двухфазную кинетику выведения, T1/2 равен 2-2.5 ч. Выводится почками (в неизмененном виде не более 1%) и в меньшей степени - с желчью.

    Лекарственная форма

    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой красного цвета, овальные, двояковыпуклые, с риской, на поперечном срезе ядро белого или почти белого цвета.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    При необходимости применения препарата в I и II триместре беременности следует соблюдать осторожность - применение возможно только по назначению врача в тех случаях, когда потенциальная польза превышает возможный риск. Применение препарата в III триместре беременности противопоказано.

    При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

    Применение у детей

    Противопоказано применение препарата в возрасте до 18 лет.

Источники

  1. Государственный реестр лекарственных средств
  2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
  3. Международная классификация болезней (МКБ-10)
  4. Официальная инструкция от производителя
Николаева Елена Юрьевна

Проверено фармацевтом

Николаева Елена Юрьевна

Фармацевт. Стаж – 43 года

Вы смотрели

Купить: 5 Дней крем для ног 30г от пота и запаха

5 Дней крем для ног 30г от пота и запаха

С-Петербургская Фармацевтическая Фабрика/ГаленоФарм
Нет в наличии
0 ₽

Нет в наличии

Купить: 5 Дней средство д/ног 1,5г №10 от пота и запаха

5 Дней средство д/ног 1,5г №10 от пота и запаха

С-Петербургская Фармацевтическая Фабрика ОАО
Цена
204 ₽

В наличии в 106 аптеках

Информация о товаре, включая его цену, носит ознакомительный характер и не является публичной офертой согласно ст 437 ГК РФ

Сообщить о поступлении

Сообщить о поступлении