Новиган Леди 80 мг + 400 мг 10 шт таблетки покрытые пленочной оболочкой ⭐ купить в онлайн-аптеке | Артикул: 10049779 | Производитель: Dr. Reddys Laboratories - Ваша Аптека №1 | Санкт-Петербург и Ленинградская область

Избранные аптеки

0
Закрыть
Ваше местоположение Санкт-Петербург и Ленинградская область?

Санкт-Петербург и Ленинградская область

выбрать аптеку получения

Клиентский сервис работает с 8.00 до 22.00

Клиентский сервис работает с 8.00 до 22.00

КАТАЛОГ

Например:

артра витамины
Закрыть
Ваше местоположение Санкт-Петербург и Ленинградская область?
Корзина
Избранное

Ваш город:

Наше приложение уже доступно на площадках

Ваш город:

Новиган Леди 80 мг + 400 мг 10 шт таблетки покрытые пленочной оболочкой

Внешний вид товара может отличаться от фото

Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом

Артикул:

10049779

Производитель:

Dr. Reddys Laboratories

Представительство:

Реддис д-р

Рецепт:

Требуется.

В упаковке:

10 шт / 28.50 ₽ за 1 шт.

Формы выпуска:

Есть противопоказания, проконсультируйтесь с врачом

Сборка заказа:

не более 30 мин

Срок хранения:

3 дня

Доставка:

Самовывоз

Оплата:

Картой или наличными

Цена: 285 ₽

В наличии в 7 аптеках

Цена действительна при заказе на сайте

Аналоги

Купить: Кетопрофен-Лор 200 мл раствор для полоскания

Кетопрофен-Лор 200 мл раствор для полоскания

Фармстандарт-Лексредства ОАО
Цена
573 ₽

В наличии в 7 аптеках

Купить: Нурофен Экспресс 200 мг 8 шт капсулы

Нурофен Экспресс 200 мг 8 шт капсулы

Reckitt Benckiser Healthcare International Ltd
Цена
127 ₽

В наличии в 6 аптеках

Купить: Нурофен Экспресс Форте 400 мг 10 шт капсулы

Нурофен Экспресс Форте 400 мг 10 шт капсулы

Reckitt Benckiser Healthcare International Ltd
Цена
205 ₽

В наличии в 6 аптеках

Купить: Нурофен Экспресс 200 мг 16 шт капсулы

Нурофен Экспресс 200 мг 16 шт капсулы

Reckitt Benckiser Healthcare International Ltd
Цена
256 ₽

В наличии в 7 аптеках

Инструкция по применению

    Описание

    Анальгезирующее средство комбинированное (НПВП+спазмолитическое средство).

    Способ применения и дозы

    Внимательно прочитайте инструкцию перед применением препарата.
    Препарат предназначен для приема внутрь. Таблетки следует запивать водой.
    По 1 таблетке 80 мг + 400 мг (разовая доза) не более 3-х раз в сутки (максимальная суточная доза 240 мг по дротаверину и 1200 мг по ибупрофену).
    Интервал между приемами препарата не менее 4 часов.
    Не превышайте указанную максимальную суточную дозу и не нарушайте интервал времени между приемами препарата!

    Общие рекомендации

    Препарат противопоказан детям (отсутствуют данные об эффективности и безопасности комбинации дротаверин + ибупрофен у детей до 18 лет).
    Рекомендуется принимать препарат коротким курсом, в минимальной эффективной дозе.
    Рекомендуется применение препарата после приема пищи, чтобы уменьшить риск возникновения нежелательных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта.
    Не применять препарат более 3-х дней без консультации врача.
    Если через 2-3 дня лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом.
    Применяйте препарат только согласно показанию, способу применения и дозам, указанным в данной инструкции.

    Особые группы пациентов 

    Противопоказано применение препарата у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью и/или почечной недостаточностью тяжелой степени (клиренс креатинина менее 30 мл/мин).

    Противопоказания

    Гиперчувствительность к ибупрофену, дротаверину или любому из компонентов препарата.
    Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух, и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в том числе и в анамнезе).

    Эрозивно-язвенные заболевания органов ЖКТ (в том числе язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, язвенный колит) или язвенное кровотечение в активной фазе или в анамнезе (два или более подтвержденных эпизода язвенной болезни
    или язвенного кровотечения, в том числе, спровоцированные применением НПВП).Тяжелая сердечная недостаточность класс IV по NYHA (классификация Нью-Йоркской Ассоциации кардиологов).

    Тяжелая печеночная недостаточность или заболевания печени в активной фазе.

    Почечная недостаточность тяжелой степени (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), подтвержденная гиперкалиемия.

    Декомпенсированная сердечная недостаточность.
    Период после проведения аортокоронарного шунтирования.
    Тяжелая степень дегидратации, вызванная продолжительной рвотой, диареей или недостаточным поступлением жидкости.

    Злокачественная гипертензия, применение антикоагулянтов, хронические инфекции дыхательных путей в анамнезе, болезнь Паркинсона, эпилепсия.
    Системная красная волчанка (СКВ).

    Цереброваскулярное или иное кровотечение.

    Гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в том числе гипокоагуляция), геморрагические диатезы.

    Непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция.

    Беременность.

    Период грудного вскармливания.
    Детский возраст до 18 лет (отсутствуют данные об эффективности и безопасности
    комбинации дротаверин + ибупрофен у детей до 18 лет).

    Побочные действия

    Риск возникновения побочных эффектов можно свести к минимуму, если принимать препарат коротким курсом, в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов.
    У людей пожилого возраста наблюдается повышенная частота побочных реакций на фоне применения НПВП, особенно желудочно-кишечных кровотечений и перфораций.
    Побочные эффекты являются дозозависимыми. В частности, риск развития желудочно-кишечного кровотечения зависит от диапазона доз и от длительности лечения.
    Побочные эффекты, ожидаемые на основании опыта применения дротаверина и ибупрофена представлены в соответствии с классификацией побочных эффектов Всемирной Организации Здравоохранения. Их частота определяется следующим образом: очень часто (≥ 1/10 назначений) часто (1/10-1/100 назначений); нечасто (1/100-1/1000 назначений): редко (1/1 000-1/10 000 назначений); очень редко (<1/10 000 назначений); частота неизвестна - определить частоту побочного действия по имеющимся данным не представляется возможным.

    Ибупрофен

    Нижеперечисленные побочные реакции отмечались при кратковременном приеме ибупрофена в дозах, не превышающих 1200 мг/сутки.

    Нарушения со стороны крови и лимфатической системы

    Очень редко - нарушение кроветворения (анемия, лейкопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз).

    Нарушения со стороны иммунной системы

    Нечасто - реакции гиперчувствительности: неспецифические аллергические реакции и анафилактические реакции, реакции со стороны дыхательных путей (бронхиальная астма, в том числе, ее обострение, бронхоспазм, одышка, диспноэ), кожные реакции (зуд, крапивница, пурпура, отек Квинке, эксфолиативные и буллезные дерматозы, в том числе токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), синдром Стивена-Джонсона. мультиформная эритема), аллергический ринит, эозинофилия; очень редко - тяжелые реакции гиперчувствительности, в том числе отек лица, языка и гортани, одышка, тахикардия, артериальная гипотензия (анафилаксия, отек Квинке или тяжелый анафилактический шок).

    Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

    Нечасто - боль в животе, тошнота, диспепсия (в том числе изжога, вздутие живота); редко - диарея, метеоризм, запор, рвота; очень редко - пептическая язва, перфорация или желудочно-кишечное кровотечение, мелена, кровавая рвота, в некоторых случаях с летальным исходом, особенно у пациентов пожилого возраста, язвенный стоматит, гастрит; частота неизвестна - обострение колита и болезни Крона.

    Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей

    Очень редко - нарушение функции печени, повышение активности «печеночных» трансаминаз, гепатит и желтуха.

    Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей

    Очень редко - острая почечная недостаточность (компенсированная и декомпенсированная) особенно при длительном применении, в сочетании с повышением концентрации мочевины в плазме крови и появлением отеков, гематурии и протеинурии, нефритический синдром, нефротический синдром, папиллярный некроз, интерстициальный нефрит, цистит.

    Нарушения со стороны нервной системы

    Нечасто - головная боль; очень редко - асептический менингит.

    Нарушения со стороны сердца и сосудов

    Частота неизвестна - сердечная недостаточность, периферические отеки, при длительном применении возможен риск тромботических осложнений (например, инфаркт миокарда), повышение артериального давления.

    Нарушения со стороны дыхательной системы и органов средостения

    Частота неизвестна - бронхиальная астма, бронхоспазм, одышка.

    Лабораторные показатели

    Гематокрит или гемоглобин (могут уменьшаться), время кровотечения (может увеличиваться), концентрация глюкозы в плазме крови (может снижаться), клиренс креатинина (может уменьшаться), плазменная концентрация креатинина (может увеличиваться), активность «печеночных» трансаминаз (может повышаться).

    Дротаверин

    Нарушения со стороны иммунной системы

    Редко - аллергические реакции (ангионевротический отек, крапивница, сыпь, зуд).

    Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

    Редко - тошнота, запор.

    Нарушения со стороны нервной системы

    Редко - головная боль, головокружение, бессонница.

    Нарушения со стороны сердца и сосудов
    Редко — ощущение сердцебиения, снижение артериального давления.

    Если у Вас отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции или они усугубляются, или

    Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, следует прекратить применение препарата и обратиться к врачу.

    Показания к применению

    Применяют для устранения боли и спазмов при нарушениях менструального цикла (альгодисменорея) при отсутствии других заболеваний органов половой системы (первичная дисменорея).

    Взаимодействие

    Специальных исследований лекарственных взаимодействий комбинации дротаверина и ибупрофена с другими препаратами не проводилось.

    Фармакодинамика

    Ибупрофен

    Механизм действия ибупрофена, производного пропионовой кислоты из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), обусловлен ингибированием синтеза простагландинов - медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции. Неизбирательно блокирует циклооксигеназу 1 (ЦОГ-1) и циклооксигеназу 2 (ЦОГ-2), вследствие чего тормозит синтез простагландинов.
    Оказывает быстрое направленное действие против боли (обезболивающее), жаропонижающее и противовоспалительное действие. Кроме того, ибупрофен обратимо ингибирует агрегацию тромбоцитов.
    Обезболивающее действие препарата продолжается до 8 ч.

    Дротаверин

    Производное изохинолина, которое обладает мощным спазмолитическим действием на гладкую мускулатуру за счет ингибирования фермента фосфодиэстеразы IV типа (ФДЭ IV). Ингибирование фермента ФДЭ IV приводит к повышению концентрации цАМФ, инактивации киназы легкой цепи миозина, что в дальнейшем, вызывает расслабление гладкой мускулатуры.

    Антагонистический эффект дротаверина по отношению к ионам Са2+ объясняется его воздействием, опосредованным через цАМФ. приводящим к снижению концентрации ионов Са2+.

    In vitro дротаверин ингибирует фермент ФДЭ IV (наиболее важен для подавления сократительной активности гладкой мускулатуры), без ингибирования ферментов ФДЭ III и ФДЭ V. Поэтому эффективность дротаверина зависит от концентрации ФДЭ IV в разных тканях.
    Гидролиз цАМФ в миокарде и гладкой мускулатуре сосудов происходит, главным образом, с помощью изофермента ФДЭ III, чем объясняется тот факт, что при высокой спазмолитической активности у дротаверина отсутствуют серьезные побочные эффекты со стороны сердца и сосудов и выраженные эффекты в отношении сердечно-сосудистой системы.
    Дротаверин эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нейрогенного, так и мышечного происхождения. Независимо от типа вегетативной иннервации дротаверин расслабляет гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), желчевыводящих путей, мочеполовой системы, сосудов.

    Вследствие своего сосудорасширяющего действия, дротаверин улучшает кровоснабжение тканей.
    Вышеописанные механизмы действия дротаверина устраняют спазм гладкой мускулатуры, что приводит к уменьшению боли.

    Условия хранения

    от 2℃ до 25℃.

    Особые указания

    Рекомендуется принимать препарат максимально возможным коротким курсом и в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов.

    У пациентов с бронхиальной астмой или аллергическим заболеванием в стадии обострения, а также у пациентов с анамнезом бронхиальной астмы/аллергического заболевания препарат может спровоцировать бронхоспазм.

    Применение препарата у пациентов с системной красной волчанкой или смешанным заболеванием соединительной ткани связано с повышенным риском развития асептического менингита.

    Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.

    При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, общий анализ крови (определение гемоглобина), анализ кала на скрытую кровь.

    Пациентам с почечной недостаточностью необходима дополнительная консультация перед применением препарата, поскольку существует риск ухудшения функционального состояния почек.

    Пациентам с гипертензией, в том числе в анамнезе и/или хронической сердечной недостаточностью, также необходима дополнительная консультация, поскольку препарат может вызывать задержку жидкости, повышение артериального давления и отеки.

    Пациентам с неконтролируемой артериальной гипертензией, застойной сердечной недостаточностью II-III класса по NYHA, ишемической болезнью сердца, заболеваниями периферических артерий и/или цереброваскулярными заболеваниями назначать ибупрофен следует только после тщательной оценки соотношения польза/риск, при этом следует избегать применения ибупрофена в высоких дозах (≥2400 мг/сут).

    Применение НПВП у пациентов с ветряной оспой может быть связано с повышенным риском развития тяжелых гнойных осложнений инфекционно-воспалительных заболеваний кожи и подкожно-жировой клетчатки (например, некротизирующего фасциита). В связи с этим рекомендуется избегать применения препарата при ветряной оспе.

    Информация для женщин, планирующих беременность: препарат подавляет ЦОГ и синтез простагландинов, воздействует на овуляцию, нарушая ее (обратимо после отмены лечения).

    Применение препарата при артериальной гипотензии требует повышенной осторожности.

    Влияние на лабораторные тесты

    При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.

    Передозировка

    Симптомы

    Дротаверин: передозировка ассоциировалась с нарушениями сердечного ритма и проводимости, включая полную блокаду ножек пучка Гиса и остановку сердца, которая может быть фатальной.
    Ибупрофен: тошнота, рвота, боль в эпигастральной области или, реже, диарея, шум в ушах, головная боль и желудочно-кишечное кровотечение. В более тяжелых случаях наблюдаются проявления со стороны ЦНС: сонливость, редко - возбуждение, судороги, дезориентация, кома. В случаях тяжелого отравления может развиваться метаболический ацидоз и увеличение протромбинового времени, почечная недостаточность, повреждение ткани печени, снижение артериального давления, угнетение дыхания и цианоз. У пациентов с бронхиальной астмой возможно обострение этого заболевания.
    Период полувыведения препарата при передозировке составляет 1,5-3 ч.

    Лечение

    Симптоматическое, с обязательным обеспечением проходимости дыхательных путей, мониторингом электрокардиограммы и основных показателей жизнедеятельности вплоть до нормализации состояния пациента.

    Рекомендуется пероральное применение активированного угля или промывание желудка в течение 1 ч после приема потенциально токсической дозы ибупрофена. Может быть назначено щелочное питье с целью выведения кислого производного ибупрофена почками, форсированный диурез.

    Частые или продолжительные судороги следует купировать внутривенным введением диазепама или лоразепама.
    При ухудшении бронхиальной астмы рекомендуется применение бронходилататоров.

    Состав

    Действующие вещества:

    • дротаверина гидрохлорид 80 мг, ибупрофен 400 мг;
    Вспомогательные вещества:

    • крахмал прежелатинизированный, целлюлоза микрокристаллическая (Avicel PH 101), кремния диоксид коллоидный, кросповидон, натрия лаурилсульфат, лактозы моногидрат, повидон (PVP K-30), аскорбиновая кислота, лимонной кислоты моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая (Grade 102), стеариновая кислота.

    Фармакокинетика

    Ибупрофен

    Всасывание. Абсорбция высокая, быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ.
    После приема натощак максимальная концентрация (Сmax) ибупрофена в плазме крови достигается через 45 минут. Прием препарата вместе с пищей может увеличивать время достижения максимальной концентрации (ТСmax) до 1-2 ч.

    Распределение. Связь с белками плазмы - 90 %. Медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной жидкости, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме крови. В спинномозговой жидкости обнаруживаются более низкие концентрации ибупрофена по сравнению с плазмой крови.

    Метаболизм. После абсорбции около 60 % фармакологически неактивной R-формы ибупрофена медленно трансформируется в активную S-форму. Подвергается метаболизму в печени. 

    Выведение. Период полувыведения (Т1/2) составляет 2 ч. Выводится почками (в неизменном
    виде не более 1 %) и, в меньшей степени, с желчью.

    В ограниченных исследованиях ибупрофен обнаруживался в грудном молоке в очень низких концентрациях.

    Дротаверин

    Всасывание. 

    После приема внутрь дротаверин быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ.
    После пресистемного метаболизма в системный кровоток поступает 65 % принятой дозы дротаверина. Сmах в плазме крови достигается через 45-60 мин.

    Распределение

    In vitro дротаверин имеет высокую связь с белками плазмы (95-98 %),
    особенно с альбумином, β- и γ-глобулинами.
    Дротаверин равномерно распределяется в тканях, проникает в гладкомышечные клетки.
    Не проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ). Дротаверин и/или его метаболиты способны незначительно проникать через плацентарный барьер.

    Метаболизм

    У человека дротаверин почти полностью метаболизируется путем О-дезэтилирования в печени.

    Выведение

     T1/2 составляет 8-10 ч. В течение 72 ч дротаверин практически полностью выводится из организма, более 50 % препарата выводится почками (в основном в виде метаболитов) и около 30 % через ЖКТ (экскреция в желчь). Неизмененный дротаверин в моче не обнаруживается.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Применение комбинации дротаверина и ибупрофена при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.

Источники

  1. Государственный реестр лекарственных средств
  2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
  3. Международная классификация болезней (МКБ-10)
  4. Официальная инструкция от производителя
Шемякина Лада Владимировна

Проверено фармацевтом

Шемякина Лада Владимировна

Фармацевт. Стаж – 5 лет

Вы смотрели

Купить: 5 Дней крем для ног 30г от пота и запаха

5 Дней крем для ног 30г от пота и запаха

С-Петербургская Фармацевтическая Фабрика/ГаленоФарм
Нет в наличии
0 ₽

Нет в наличии

Купить: 5 Дней средство д/ног 1,5г №10 от пота и запаха

5 Дней средство д/ног 1,5г №10 от пота и запаха

С-Петербургская Фармацевтическая Фабрика ОАО
Цена
208 ₽

В наличии в 6 аптеках

Купить: 911 Бишофит гель-бальзам 100мл

911 Бишофит гель-бальзам 100мл

Твинс-Тэк ЗАО
Нет в наличии
0 ₽

Нет в наличии

Купить: 911 Ваша служба спасения Климафит капсулы 30 шт

911 Ваша служба спасения Климафит капсулы 30 шт

Твинс Тэк ЗАО/Стрелец ЗАО
Нет в наличии
0 ₽

Нет в наличии

Информация о товаре, включая его цену, носит ознакомительный характер и не является публичной офертой согласно ст 437 ГК РФ

Сообщить о поступлении

Сообщить о поступлении