Описание препарата

Форсига - лекарство из группы гипогликемических средств, применяемое для контроля уровня сахара в крови и снижения риска осложнений при хронических заболеваниях сердца и почек. Основное действующее вещество препарата - дапаглифлозин, селективный ингибитор натрий-глюкозного котранспортера 2-го типа (SGLT2). Благодаря такому механизму Форсига способствует выведению глюкозы через почки, нормализует ее концентрацию в плазме и положительно влияет на обменные процессы.

Использование таблеток Форсига помогает пациентам с сахарным диабетом 2 типа достичь стабильного гликемического контроля, снизить нагрузку на сердечно-сосудистую систему, улучшить функцию почек и уменьшить массу тела. Препарат может назначаться как в составе комплексной терапии, так и отдельно, в зависимости от клинической ситуации.
Форма выпуска и состав
Форсига выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Дозировки:
- таблетки 5 мг;
- таблетки 10 мг.
Активное вещество - дапаглифлозин (в форме пропандиол-моногидрата). Вспомогательные компоненты включают наполнители и вещества для формирования оболочки. Полный состав указан в официальной инструкции по применению.
Фармакологическое действие

Форсига относится к гипогликемическим препаратам. Механизм действия основан на селективном и обратимом ингибировании белка SGLT2, который отвечает за реабсорбцию около 90% глюкозы в почках. Подавление этого транспортера усиливает выведение глюкозы с мочой, снижает ее концентрацию в плазме и оказывает благоприятное влияние на метаболизм, работу сердца и почек.
Фармакодинамика
На фоне приема Форсиги наблюдается:
- выведение до 70 г глюкозы в сутки у пациентов с СД2 (что эквивалентно ~280 ккал);
- стимуляция осмотического диуреза и увеличение объема мочи;
- снижение внутриклубочкового давления;
- уменьшение артериального давления и пред-/постнагрузки на сердце;
- улучшение гемодинамики, положительное влияние на ремоделирование миокарда;
- уменьшение массы тела и улучшение показателей функции почек.
Дапаглифлозин не влияет на секрецию инсулина, не нарушает эндогенную продукцию глюкозы и действует независимо от приема пищи.
Фармакокинетика

Препарат быстро всасывается в ЖКТ, максимальная концентрация в плазме достигается через 2 часа. Абсолютная биодоступность - около 78%. Связывание с белками плазмы - 91%. Метаболизируется в печени ферментом UGT1A9 до неактивного метаболита. Период полувыведения - примерно 12,9 часа. Выводится преимущественно почками (около 75%) и через кишечник (21%).
Показания к применению
Форсига назначается взрослым пациентам при:
- сахарном диабете 2 типа (в качестве монотерапии или в комбинации с другими гипогликемическими средствами);
- хронической сердечной недостаточности II-IV функционального класса по NYHA со сниженной фракцией выброса;
- хронических заболеваниях почек для снижения риска прогрессирования до терминальной стадии, замедления снижения СКФ, снижения риска госпитализаций и сердечно-сосудистой смертности.
Таким образом, на вопрос, от чего помогает Форсига, ответом будет: препарат снижает уровень сахара в крови при СД2, уменьшает риск осложнений при хронической сердечной недостаточности и заболеваниях почек.
Противопоказания
Форсига противопоказана при:
- сахарном диабете 1 типа;
- диабетическом кетоацидозе;
- тяжелых нарушениях функции почек (СКФ <25 мл/мин/1,73 м²);
- непереносимости лактозы, глюкозо-галактозной мальабсорбции;
- терминальной стадии хронической почечной недостаточности с необходимостью диализа;
- беременности и периоде лактации;
- возрасте до 18 лет.
С осторожностью применяется при тяжелой печеночной недостаточности, инфекциях мочевыводящих путей и повышенном гематокрите.
Побочные эффекты (побочные действия Форсиги)
Возможные побочные эффекты включают:
- со стороны обмена веществ: жажда, гипогликемия (при комбинации с инсулином или сульфонилмочевиной), диабетический кетоацидоз;
- ЖКТ: запор, сухость во рту;
- мочевыделительная система: полиурия, дизурия, никтурия;
- инфекции: вульвовагинит, баланит, грибковые инфекции, инфекции мочевых путей;
- кожа: сыпь, зуд, ангионевротический отек;
- лабораторные показатели: повышение гематокрита, мочевины, креатинина, дислипидемия.
Как принимать и дозировка
Таблетки Форсиги принимают внутрь, запивая водой, независимо от приема пищи.
- Стандартная доза - 10 мг один раз в сутки.
- При тяжелой печеночной недостаточности начальная доза - 5 мг.
- При сочетании с другими гипогликемическими средствами возможна коррекция дозы во избежание гипогликемии.
Как пить Форсига и как долго можно принимать препарат - определяет врач в зависимости от диагноза, сопутствующих заболеваний и переносимости.
Передозировка

Даже при приеме дозы, превышающей терапевтическую в десятки раз, клинически значимых симптомов передозировки не выявлено. Специфического антидота нет, проводится симптоматическая и поддерживающая терапия.
Взаимодействие с другими препаратами
- Совместный прием с инсулином или стимуляторами его секреции повышает риск гипогликемии.
- При комбинации с диуретиками возможно усиление диуретического эффекта и риск артериальной гипотензии.
- Взаимодействия с изоферментами CYP450 клинически значимого не выявлено.
- Рифампицин может снижать концентрацию дапаглифлозина, а мефенамовая кислота - повышать.
Аналоги Форсиги

На данный лекарственный препарат аналоги не выпускаются. Основное действующее вещество дапаглифлозин.

Смотреть все аналоги Форсига >>
Можно ли принимать детям

Форсига противопоказана детям и подросткам до 18 лет, так как безопасность и эффективность у этой группы пациентов не изучены.
Можно ли принимать Форсига при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан при беременности и в период лактации. Данных о проникновении дапаглифлозина в грудное молоко нет, поэтому при необходимости лечения грудное вскармливание следует прекратить.
Совместим ли Форсига и алкоголь

Совместное употребление алкоголя и Форсиги не рекомендуется. Этанол может усиливать риск гипогликемии и обезвоживания, а также негативно влиять на функцию печени.
Отпускается по рецепту или нет

Форсига отпускается только по рецепту врача.
Как хранить Форсигу

Хранить препарат следует при температуре не выше 30 °C, в сухом, защищенном от света месте, недоступном для детей.
Срок годности

Срок годности таблеток - 3 года. По истечении срока, указанного на упаковке, препарат применять нельзя.
Производитель

Форсига производится компанией AstraZeneca AB (Швеция). Производственная площадка (завод-производитель) может меняться в зависимости от страны выпуска и конкретной серии.
Сертификаты
Источники
1. Государственный реестр лекарственных средств
2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
3. Международная классификация болезней (МКБ-10)
4. Официальная инструкция от производителя
Проверено фармацевтом Мартиросянц Стелла Александровна Провизор Стаж с 2017 года