Инструкция по применению на Цифран

Описание препарата

Цифран – то антибиотик широкого спектра из группы фторхинолонов. Данное средство назначают при различных бактериальных инфекциях. Оно эффективно лечит дыхательные пути и мочеполовую систему. Медикамент помогает при поражениях ЖКТ, кожи и суставов. Это быстродействующий противомикробный препарат на базе ципрофлоксацина.

Лекарство относится к хинолонам второго поколения. Цифран вызывает быструю гибель чувствительных микроорганизмов. Средство активно против аэробных грамотрицательных бактерий. Также препарат действует на некоторые грамположительные микробы. Анаэробные микроорганизмы имеют разную чувствительность к нему.

Производственная площадка может меняться в зависимости от серии. Существуют также специальные комбинированные формы медикамента. Цифран СТ включает ципрофлоксацин и тинидазол. Такая комбинация значительно расширяет спектр его действия.

Цифран СТ в стоматологии лечит смешанные инфекции. Он эффективен против аэробных и анаэробных возбудителей. Цифран ОД является формой пролонгированного действия. Активное вещество из него высвобождается постепенно. Это позволяет пить лекарство один раз в сутки. Цифран СТ 500 содержит 500 мг основного компонента. Также в нем присутствует 600 мг тинидазола.
Действующие вещества

Главным компонентом препарата является ципрофлоксацин (ciprofloxacin). Это синтетическое вещество из большой группы фторхинолонов. В таблетках оно присутствует в форме гидрохлорида. Данная соль обеспечивает хорошую растворимость компонента. Вещество эффективно блокирует работу важных бактериальных ферментов. Оно нарушает синтез ДНК в клетке микроба.

Такой механизм приводит к неминуемой гибели бактерии. Лекарство действует на делящиеся и покоящиеся микроорганизмы. Ципрофлоксацин активен против кишечной палочки и сальмонеллы. Он уничтожает шигеллы, стафилококки и гонококки. Средство лечит инфекции, вызванные синегнойной палочкой. Оно эффективно справляется с возбудителями урогенитальных воспалений.

Комбинированный Цифран СТ содержит дополнительный компонент тинидазол. Это противопротозойное и мощное противомикробное вещество. Тинидазол усиливает борьбу с анаэробными бактериями. Он активен против простейших, включая лямблий. Такое сочетание расширяет область применения антибиотика. Лекарство назначают при тяжелых смешанных инфекциях. Оно помогает при абдоминальных и гинекологических проблемах.
Цифран форма выпуска

Препарат выпускают в форме таблеток с оболочкой. Пациентам доступны дозировки по 250 и 500 мг. Также доступны как классический ципрофлоксацин, так и специализированные формы: комбинированный Цифран СТ и пролонгированный Цифран ОД. Таблетки имеют круглую форму и скошенные края. Цвет лекарственного средства белый или почти белый. На одной из сторон выгравирована надпись CFT. Другая сторона содержит цифры 250 или 500.

На обеих сторонах медикамента присутствует изображение ромба. Пленочный слой защищает активное вещество от разрушения. Таблетки помещены в специальные контурные ячейковые упаковки. Блистеры сделаны из алюминиевой фольги и ПВХ. Каждая такая упаковка содержит ровно 10 таблеток. В картонной пачке может быть до десяти блистеров.

Цифран СТ производят в таблетках по 500/600 мг. В одном блистере также находится 10 штук. Оболочка защищает сложный комбинированный состав от воздействий. Цифран ОД имеет модифицированное высвобождение вещества. Эти таблетки содержат 500 или 1000 мг ципрофлоксацина. Специальный слой обеспечивает работу средства в течение суток.
От чего помогает Цифран

Антибиотик Цифран лечит инфекции, вызванные чувствительными микробами. Список показаний включает поражения разных систем организма. Терапию начинают после определения чувствительности конкретного возбудителя. Лекарство помогает при обострении хронического бронхита. Цифран эффективен при пневмонии и бактериальном плеврите.

Препарат назначают при абсцессе легкого и отите. Средство лечит мастоидит и острый синусит. Медикамент применяют при цистите и остром пиелонефрите. Он помогает при простатите и инфекциях почек. Лекарство эффективно против аднексита, гонореи и эпидидимита. Его используют при бактериальных кишечных инфекциях.

Препарат лечит перитонит, холецистит и холангит. Его назначают при флегмонах, абсцессах и ранах. Средство помогает при остеомиелите и септическом артрите. Лекарство применяют для лечения сепсиса и сибирской язвы. Оно подходит для профилактики инфекций при иммунодефиците. У детей 5-18 лет препарат используют ограничено. Его назначают только при муковисцидозе или сибирской язве.
Как принимать и дозировка

Таблетки необходимо проглатывать целиком, не разжевывая их. Запивайте лекарство небольшим количеством чистой воды. Прием не зависит от времени употребления пищи. Не пейте препарат вместе с молочными продуктами. Старайтесь принимать медикамент в одно и то же время. При использовании обычной формы кратность приема составляет два раза в сутки, в то время как Цифран ОД благодаря постепенному высвобождению принимается всего один раз в день. Комбинированный Цифран СТ обычно назначается при смешанных инфекциях по схеме, определенной врачом.

Во время терапии пейте больше обычной жидкости. При инфекциях дыхательных путей доза составляет 500-750 мг. Принимать средство нужно два раза в сутки. При неосложненном цистите назначают 250-500 мг дважды. Женщинам до менопаузы при цистите хватает 500 мг однократно. При гонорее также принимают 500 мг один раз.

Для детей при муковисцидозе доза — 20 мг/кг. Принимать лекарство нужно дважды в день. Максимальная доза для ребенка составляет 750 мг. Курс лечения обычно длится от 5 до 21 дня. При тяжелых болезнях врач может продлить терапию. При почечной недостаточности дозировку обязательно корректируют. Не принимайте двойную дозу при пропуске приема.
Условия отпуска из аптек

Препарат Цифран является строго рецептурным лекарственным средством. Его отпускают из аптек только по рецепту. Самостоятельное использование антибиотиков может быть очень опасным. Только врач должен устанавливать диагноз перед лечением. Специалист определяет чувствительность возбудителя к данному медикаменту.

Актуальную цену на Цифран и наличие в аптеках сети можно уточнить на нашем сайте.
Состав

Одна таблетка содержит 250 мг или 500 мг ципрофлоксацина. Действующий компонент представлен в форме гидрохлорида. Это обеспечивает быстрое растворение и всасывание средства. В состав оболочки Опадрай входит несколько веществ. Среди них гипромеллоза, диоксид титана и полиэтиленгликоль.

Пленочный слой защищает активное вещество от желудка. Вспомогательные вещества могут меняться в зависимости от площадки производства. Эти компоненты не влияют на лечебный эффект. Они нужны для придания таблетке правильной формы. Конкретный перечень добавок зависит от серии выпуска.
Фармакологический эффект

Ципрофлоксацин эффективно блокирует фермент бактериальную ДНК-гиразу. Это вещество относится к топоизомеразам второго типа. Также препарат подавляет работу топоизомеразы IV. Оба фермента критически важны для размножения бактерий. Без них невозможно копирование генетического кода микроба.

ДНК-гираза помогает раскручивать спираль ДНК микроорганизма. Топоизомераза IV разделяет цепи ДНК после репликации. Блокада этих процессов полностью останавливает деление клеток. Нарушение синтеза ДНК вызывает быструю гибель бактерии. Лекарство действует на микробы в любой фазе. Это обеспечивает выраженное бактерицидное действие медикамента.

Спектр действия охватывает многих грамотрицательных возбудителей. К ним относятся кишечная палочка и шигеллы. Средство Цифран убивает сальмонеллы, гонококки и менингококки. Оно эффективно против гемофильной и синегнойной палочек. Из грамположительных аэробов чувствителен золотистый стафилококк. Также препарат действует на некоторые виды стрептококков.

У анаэробных бактерий чувствительность к ципрофлоксацину различна. Многие виды могут быть устойчивы к лечению. Поэтому при анаэробах выбирают Цифран СТ. Тинидазол в его составе повреждает ДНК анаэробов. Вещество также уничтожает лямблий, трихомонад и амеб. Такая комбинация незаменима в стоматологии. Она подавляет все виды микробов в полости рта.
Фармакокинетика

Препарат быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в крови достигается через 1-2 часа. Присутствие пищи может немного замедлить этот процесс. Метоклопрамид ускоряет всасывание активного вещества. Вещество хорошо распределяется по тканям и жидкостям.

Лекарство способно проникать через плацентарный барьер. Оно накапливается в хрящевой ткани организма. Ципрофлоксацин в значительном количестве выделяется с молоком. Большая часть средства выводится через почки. У здоровых людей этот процесс занимает 1-2 суток.

При нарушении функции почек выведение сильно замедляется. Это требует индивидуального подбора дозировки врачом. При гемодиализе удаляется менее 10% препарата. Фармакокинетика может меняться у пожилых пациентов. Это связано с возрастным снижением работы почек. Подробные данные о метаболизме указаны в официальной инструкции.
Цифран противопоказания
- Препарат Цифран нельзя применять при аллергии на фторхинолоны.
- Запрещен одновременный прием средства с тизанидином. Это может вызвать опасное падение давления.
- Беременность является абсолютным противопоказанием для лечения. Лекарство вредит развитию хрящевой ткани плода.
- Период грудного вскармливания также запрещает использование медикамента.
- Нельзя пить препарат при тяжелых реакциях на хинолоны. Это касается разрывов сухожилий и нейропатии в прошлом.
- Детский возраст до 5 лет запрещает прием. Детям до 18 лет средство дают только при муковисцидозе.
- С осторожностью препарат используют при почечной недостаточности.
- Эпилепсия требует внимательного врачебного контроля.
- Фторхинолоны могут снижать порог судорожной готовности.
- Осторожность нужна при тендинитах в анамнезе.
- Сахарный диабет требует контроля уровня глюкозы.
- Лекарство может вызвать гипогликемию или гипергликемию.
- Миастения гравис является относительным противопоказанием. Средство может усилить мышечную слабость.
- Пациентам с аневризмой аорты нужна особая осторожность. Препарат повышает риск расслоения крупных сосудов.
- При удлинении интервала QT средство может быть опасным.
- Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы грозит разрушением эритроцитов.
- Пожилой возраст старше 60 лет повышает риски. Таким пациентам часто корректируют дозу антибиотика.
Применение при беременности и кормлении грудью

Беременность считается абсолютным противопоказанием для приема лекарства. Цифран запрещен на любом сроке вынашивания ребенка. Исследования подтвердили негативное влияние на плод животных. Ципрофлоксацин легко проникает через плаценту к ребенку. Он накапливается в его незрелой хрящевой ткани.

Это может серьезно нарушить формирование суставов плода. Данные о применении у людей сейчас ограничены. Риск для человека точно не установлен, но вероятен. При наступлении беременности препарат отменяют немедленно. Грудное вскармливание также полностью запрещено при терапии.

Активное вещество выделяется с материнским молоком. Попадание медикамента Цифран в организм младенца очень опасно. Оно может повредить растущие суставы и хрящи. При необходимости лечения кормление грудью прекращают. Ребенка временно переводят на искусственные смеси. Возобновить кормление можно после выведения лекарства.
Цифран побочные действия

Со стороны ЖКТ часто возникают тошнота и диарея. Реже отмечают рвоту, боли в животе и метеоризм. Редко может развиться опасный псевдомембранозный колит. При диарее с кровью прием прекращают немедленно. Очень редко фиксируют воспаление поджелудочной железы — панкреатит.

Со стороны нервной системы возможна головная боль. Нечасто бывает головокружение, бессонница и необычные сны. Редко возникают тревожность, депрессия и даже галлюцинации. Описаны психотические реакции с мыслями о самоубийстве. Возможна периферическая нейропатия с онемением конечностей.

Со стороны суставов часто болят конечности у детей. У взрослых может развиться воспаление сухожилий — тендинит. Опасно поражение ахиллова сухожилия с риском разрыва. Риск выше у пожилых и при приеме стероидов. Сердечно-сосудистая система может отреагировать тахикардией. Редко падает давление и возникают обмороки.

Возможно опасное удлинение интервала QT на ЭКГ. Со стороны печени нечасто растут уровни ферментов. Редко развивается гепатит и холестатическая желтуха. При потемнении мочи или зуде лечение отменяют. Мочевыводящая система может страдать от нарушения функции почек. Редко в моче появляются кристаллы или кровь.

Со стороны крови возможно снижение числа лейкоцитов. Редко развивается анемия и изменение количества тромбоцитов. Очень редко возникает агранулоцитоз, опасный для жизни. Аллергия проявляется сыпью, зудом и крапивницей. Редко бывает отек лица и анафилактический шок. Возможна фотосенсибилизация — чувствительность к солнцу.
Передозировка

Симптомы избыточной дозы включают тошноту и рвоту. Пациенты жалуются на головную боль и головокружение. Могут возникнуть судороги, особенно при эпилепсии. При тяжелой передозировке страдают сердце и сосуды. Возможны серьезные нарушения ритма и электролитного баланса.

Специфического антидота для этого препарата не существует. Лечение передозировки всегда симптоматическое и поддерживающее. При недавнем приеме проводят промывание желудка. Полезно принять активированный уголь для связывания средства. Необходимо пить много жидкости для промывания почек.

Врачи проводят мониторинг всех жизненно важных функций. Гемодиализ помогает удалить лишь малую часть дозы. Требуется обязательный контроль ЭКГ из-за сердечных рисков. При появлении судорог назначают специальные противосудорожные медикаменты. При подозрении на отравление срочно вызовите помощь.
Взаимодействие с другими препаратами

Запрещено сочетать Цифран с миорелаксантом тизанидином. Это приводит к опасной сонливости и гипотонии. Осторожность нужна при приеме варфарина и антикоагулянтов. Препарат может усилить их действие и вызвать кровотечение. Пробенецид заметно замедляет выведение антибиотика почками.

Средство повышает токсичность метотрексата при совместном приеме. Оно увеличивает концентрацию теофиллина в крови пациента. Это грозит тремором, тошнотой и даже судорогами. При приеме циклоспорина возможно повреждение почек. Опасно сочетать лекарство с антиаритмическими средствами. Это повышает риск фатальных нарушений сердечного ритма.

НПВП в комбинации с антибиотиком провоцируют судороги. Глибенкламид при лечении может вызвать скачки глюкозы. Кофеин выводится медленнее, что усиливает его эффект. Антациды с алюминием и магнием ухудшают всасывание. Препараты железа и цинка также снижают эффективность.

Соблюдайте интервал 2 часа до или 4 часа после. Омепразол может снижать концентрацию антибиотика в крови. Не пейте таблетки вместе с молоком или йогуртом. Кальций связывает лекарство и мешает его работе. Сообщите врачу обо всех принимаемых добавках и витаминах.
Особые указания и меры предосторожности

Немедленно прекратите прием при первых признаках нейропатии. К ним относятся жжение, боль или онемение конечностей. При боли в сухожилиях обеспечьте покой конечности. Избегайте любых физических нагрузок до консультации врача. Психические нарушения требуют срочной отмены медикамента.

Галлюцинации и мысли о суициде могут возникнуть сразу. Аллергическая сыпь и отек требуют экстренной помощи. При тяжелой диарее не пейте закрепляющие средства. При диабете регулярно проверяйте уровень сахара. Длительное лечение требует контроля функции печени и почек.

Следите за показателями крови при долгой терапии. Избегайте солнечного света и походов в солярий. Препарат может вызвать серьезные солнечные ожоги. Пейте много воды для профилактики кристаллов в моче. Лекарство влияет на способность управлять транспортом.

Головокружение и сонливость снижают скорость вашей реакции. Откажитесь от вождения при появлении таких симптомов. У пожилых людей выше риск поражения сухожилий. При аневризме аорты фторхинолоны могут быть опасны. Не бросайте курс лечения после исчезновения симптомов. Преждевременная отмена вызывает устойчивость бактерий к антибиотику.

Актуальную цену на Цифран и наличие в аптеках сети можно уточнить на нашем сайте.
Источники
1. Государственный реестр лекарственных средств
2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)
3. Международная классификация болезней (МКБ-10)
4. Официальная инструкция от производителя
Проверено фармацевтом Мартиросянц Стелла Александровна Провизор Стаж с 2017 года